Почему кашляет новорожденный – особенности лечения

Кашель у грудного ребенка

Родители реагируют на кашель грудничка по-разному – одни его игнорируют, особенно, если температура нормальная и насморка нет, а другие бросаются лечить как народными, так и аптечными средствами. Оба варианта можно назвать крайностями, поскольку при кашле у ребенка грудного возраста, как в 3 месяца, так и в 6 месяцев или старше, следует выяснить его причину и лишь после этого начинать какое-либо лечение.

Что такое кашель?

Так называют рефлекс, помогающий очистить респираторный тракт от любых посторонних веществ, например, от частичек пыли, аллергенов, вирусов, крошек, скопившейся слизи или болезнетворных бактерий. У грудничков кашель представляет собой резкий громкий выдох, при котором воздух из дыхательных путей выходит с повышенной скоростью.

Типы кашля и причины

В зависимости от факторов, вызывающих кашель, его разделяют на физиологический (нужный для очищения респираторного тракта) и патологический (появляющийся при многих заболеваниях).

Кашель бывает симптомом таких болезней:

  • ОРВИ
  • Ангина
  • Ларингит
  • Фарингит
  • Бронхит
  • Трахеит
  • Синусит
  • Воспаление легких
  • Бронхиальная астма
  • Туберкулез
  • Коклюш и другие инфекции
  • Аллергия
  • Заражение гельминтами

Если обратить внимание на откашливание мокроты, то выделяют такие виды кашля, как сухой (мокрота не выделяется) и влажный (его также называют продуктивным или мокрым). В норме новорожденный, грудничок 2 месяцев или старше может откашливать мокроту в утреннее время, поскольку она скапливается во время ночного сна. Далее в течение дня у младенца кашля не будет, а общее состояние не изменится.

Оценив звук сухого кашля у грудного ребенка, можно определить его, как:

  • Лающий – громкий кашель, напоминающий собачий лай, обычно возникающий при ларингите.
  • Легочный – изматывающий приступообразный кашель.
  • Поверхностный – характерен для фарингита.

Кашель, не связанный с воспалением горла

  • Ребенок грудного возраста может начать кашлять из-за попадания в дыхательные пути постороннего предмета, например, мелких игрушек или их частей. При этом помимо внезапного возникновения кашля у ребенка может пропасть голос, дыхание затрудняется, кожа может посинеть. Такая ситуация должна стать поводом к немедленному вызову скорой помощи.
  • Возникновение кашля у грудного младенца, например, в возрасте 5 месяцев, также может быть вызвано аллергической реакцией. Кроха может реагировать кашлем на пыльцу растений, аллергены из пищи, пыль, пуховые подушки и многие другие вещества и предметы. Чтобы помочь ребенку с таким кашлем, важно выявить аллерген и исключить его воздействие.
  • Еще одной причиной появления кашля без заболеваний дыхательных путей бывает гельминтоз. Личинки некоторых видов глистов, развиваясь в теле ребенка, могут проходить через легкие. Во время откашливания они вместе со слизью переходят в ЖКТ и таким образом добираются до кишечника.
  • Также отметим, что причиной появления сухого кашля у грудничков может быть излишне сухой воздух в комнате. В таком случае проблему легко решить с помощью увлажнителя или других источников влаги (емкостей с водой, мокрых полотенец).
  • Груднички могут кашлять и во время приема пищи, если молоко поступает слишком быстро. Устранить такой кашель поможет смена позы при грудном кормлении или смена соски в случае кормления из бутылочки.

Опасные симптомы (когда кашель опасен)

Родителям нужно насторожиться и поскорее показать малыша врачу, если:

  • Кашель возник внезапно и не прекращается.
  • Одновременно с кашлем у младенца появились хрипы, которые слышно издалека.
  • Кашель возникает по ночам в виде приступов.
  • Малыш откашливает мокроту красного или зеленого цвета.
  • Кашель длится дольше трех недель.
Читайте также:  Как избавится от ангины навсегда

Как лечить?

При появлении кашля любого вида у грудничка, например, в 4 месяца, следует сначала определить, является ли он вариантом нормы или вызван заболеванием. Для этого вам нужно показать кроху врачу, поскольку любые лекарственные препараты против кашля у деток младше года должны приниматься лишь после назначения педиатра или ЛОРа.

Помимо лекарств в лечении грудничков с кашлем применяют:

  • Ингаляции. В зависимости от способа проведения они бывают паровыми и небулайзерными. Держать грудного младенца над паром следует очень осторожно, чтобы исключить риск появления ожогов. В небулайзер для ингаляций в грудном возрасте без назначения педиатра следует заливать лишь физраствор или боржоми.
  • Дренажный массаж. Его проводят малышам, у которых не повышена температура тела, с 4-5-го дня болезни, чтобы улучшить отделение мокроты. При таком массаже голова малютки располагается ниже корпуса. Сначала массажируют спинку, а затем грудную клетку. После массажа младенца следует укутать и положить в кроватку, регулярно меняя положение тела.
  • Народные средства. К ним относят использование травяных отваров, лепешки с медом и растираний барсучьим жиром.

Обзор лучших средств

Среди препаратов, которые врач может назначить грудничку при кашле, есть лекарства таких групп:

  1. Противокашлевые препараты. Они уменьшают активность кашлевого центра и выписываются лишь при изнуряющем сильном сухом кашле. При этом важно помнить, что препараты такой группы не сочетают с отхаркивающими.
  2. Отхаркивающие препараты. Их действием является улучшение откашливания мокроты. В возрасте до года малышам назначают Геделикс, Проспан, Линкас, Гербион плющ, Бронхипрет или Сироп корня солодки.
  3. Муколитики. Такие средства уменьшают вязкость мокроты, что способствует ее лучшему отделению. К ним относят разрешенные к применению у грудничков препараты амброксола.
  4. Антигистаминные средства. Такие лекарства назначают в случаях аллергического кашля.
  5. Антибиотики. Их назначение необходимо при бактериальных инфекциях, проявляющихся кашлем, например, пневмониях или ангинах.

Грудные сборы

Для лечения кашля часто используют лекарственные травы, сочетая их в разных комбинациях в виде грудных сборов. В таких сборах могут присутствовать алтей, анис, мать и мачеха, подорожник, солодка, шалфей, душица и другие травы. Тем не менее, во избежание аллергии и других побочных эффектов специалисты советуют давать грудничкам однокомпонентные отвары.

Можно ли использовать ромашку в лечении грудничков?

Такое целебное растение часто применяется в возрасте до года, поскольку оно обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом. Если вы заварили ромашку для младенца впервые, давайте такое растительное средство по несколько капель, чтобы проверить реакцию организма крохи.

Для приготовления отвара возьмите столовую ложку сушеных цветов и стакан закипевшей воды, накройте емкость крышкой, а через 10 минут процедите. Давать такой ромашковый чай советуют трижды в день через полчаса после кормлений в количестве до 30 мл для деток первых месяцев жизни.

Ромашка может использоваться и для ингаляций. Заваренные сухие цветы нужно настоять 40 минут, затем закипятить литр воды и вылить в него отвар, после чего поднести младенца к емкости, чтобы кроха подышал паром в течение 5-10 минут.

Пассивные ингаляции

Для таких процедур в ванной комнате наливают в ванну немного кипятка, чтобы помещение наполнилось паром. Затем в комнату входят с грудным ребенком и сидят в ней около 10 минут. Если у малыша нет склонности к аллергии, в ванну можно добавить немного эвкалиптового масла.

Мнение Комаровского

Известный врач называет кашель естественной реакцией детского организма на попадание в дыхательные пути каких-либо посторонних веществ. Если такой кашель возникает у грудничка, Комаровский рекомендует обратиться к педиатру и не давать крохе до года какие-либо лекарства самостоятельно.

Читайте также:  Может ли при тонзиллите быть температура

Что касается препаратов против кашля, популярный педиатр рекомендует сосредоточиться на других способах сделать сухой кашель продуктивным – увлажнении воздуха в комнате и обильном питье. По мнению Комаровского, данные способы не менее эффективны, чем какие-либо отхаркивающие сиропы. Об этом следующее короткое видео.


Кашель у грудного ребенка: виды кашля и способы лечения

Грудные дети могут болеть различными заболеваниями, отличающимися своими клиническими проявлениями. Но среди наиболее часто встречающихся можно отметить кашель и насморк. Наш разговор пойдет о кашле грудных детей, его разновидностях, причинах возникновения и способах лечения.

Разновидности кашля

Прежде чем приступать к лечению любого кашля, врач охарактеризует его. При этом он может выделить несколько типов кашля.

  1. Сухой (без наличия мокроты) и влажный (с отхождением мокроты).
  2. Продуктивный (который приносит облегчение и сопровождается откашливанием слизи) и непродуктивный.
  3. Поверхностный и глубокий.
  4. Постоянный, частый и редкий.
  5. Мучительный или легкий.

Причины кашля

Кашель у грудного ребенка может быть:

  • физиологическим;
  • патологическим (при некоторых заболеваниях).

Физиологический кашель вызывает раздражение верхних дыхательных путей, что приводит к появлению физиологического рефлекса, направленного на очищение дыхательных путей. У грудных детей среди физиологических причин кашля можно выделить следующие:

  • попадание пыли в верхние дыхательные пути;
  • обильное слюноотделение;
  • если забиты носовые ходы (грудной ребенок не умеет сморкаться, поэтому избавиться от слизи он пытается с помощью кашля).

Среди причин кашля, вызываемого некоторыми заболеваниями, стоит отметить следующие:

  • вирусные респираторные заболевания (фарингит, ларингит, трахеит, бронхит);
  • при бактериальной инфекции (ангина, пневмония);
  • коклюш;
  • бронхоспазм при бронхиальной астме;
  • общие аллергические заболевания;
  • гельминтозы;
  • болезни, несвязанные с дыхательной системой (например, некоторые пороки сердца).

Кашель, связанный с заболеваниями дыхательных путей

У грудного ребенка чаще всего наблюдаются воспалительные заболевания дыхательных путей. При этом большинство из них вызываются вирусами. К наиболее распространенным болезням, которые могут сопровождаться кашлем, можно отнести:

Рассмотрим подробнее особенности кашля у малыша при этих заболеваниях.

1. При фарингите воспаляется слизистая оболочка горла, она краснеет. Это приводит к раздражению и першению в горле. Поэтому у ребенка возникает кашель, который носит поверхностный характер.

2. При ларингите отмечается воспаление гортани. Кашель, возникающий при этом заболевании, имеет свои особенности:

  • в голосе малыша появляется охриплость и осиплость;
  • сам кашель может носить лающий характер.

Чаще всего у малышей бывает ларингит вирусной природы, но нельзя исключать бактериальный и аллергический.

3. При трахеите кашель также имеет свои особенности. В частности, его можно охарактеризовать как лающий и сухой. Он сильно изматывает малыша и чаще всего отмечается в ночное время. Природа трахеита может быть как вирусной, так и бактериальной.

4. При бронхите воспаление спускается ниже. И клинические проявления во многом будут определяться уровнем поражения бронхов. Учитывая узость нижних дыхательных путей и их недостаточное развитие у малышей, кашель становится мучительным и может сопровождаться одышкой. При этом в начале заболевания кашель у ребенка сухой, а затем он может становиться более продуктивным и сопровождаться отхождением мокроты. Природа бронхита может быть вирусной, бактериальной и аллергической.

5. При пневмонии воспаление переходит на легочную ткань. Чаще всего она возникает в качестве бактериального осложнения при вирусной инфекции. У кашля, возникающего при пневмонии, также можно отметить свои особенности. Основная из них состоит в том, что по мере развития заболевания многие симптомы респираторной инфекции уходят на второй план, а кашель остается основным клиническим проявлением. При этом температура тела малыша может быть невысокой, но общее состояние усугубляется присоединением одышки. Для подтверждения этого диагноза необходимо выполнение рентгенограммы грудной клетки.

Читайте также:  Как протекает орви у детей

Отдельно стоит сказать о таком инфекционном заболевании, как коклюш. Данная инфекция передается воздушно-капельным путем. Кашель при этом заболевании также имеет свою отличительную особенность. Причем, его сложно порой спутать с каким-либо другим заболеванием. Кашель при коклюше приступообразный, при этом кашлевые толчки следуют один за другим, не давая возможности малышу сделать вдох. Поэтому может складываться ощущение, что ребенок задыхается. После окончания приступа может отмечаться рвота.

Кашель, не связанный с заболеваниями дыхательных путей

У грудного ребенка кашель может появляться не только при болезнях дыхательных путей. Может отмечаться он и в других случаях:

Аллергические заболевания

У грудного ребенка кашель может возникать как ответ на встречу с каким-либо аллергеном. Это может быть домашняя пыль, шерсть животных, цветочная пыльца. Особенность кашля при аллергическом заболевании в том, что как правило, кроме кашля или чихания у малыша не отмечается других расстройств (нет повышения температуры, сохранен аппетит, не нарушено общее состояние).

Инородное тело в дыхательных путях

В данном случае помимо кашля у ребенка могут отмечаться следующие симптомы:

  • затрудняется дыхание;
  • пропадает голос;
  • может отмечаться синюшность кожных покровов;
  • в тяжелых случаях возможна потеря сознания.

Если не получается самостоятельно удалить инородное тело, то требуется срочно вызвать врача.

Гельминтозы

При развитии гельминтов в патологический процесс могут вовлекаться различные органы. Наиболее часто они встречаются в желудочно-кишечном тракте, но некоторые из них в своем жизненном цикле должны пройти через легкие. При кашле они попадают в ротовую полость, откуда могут быть проглочены и далее снова попадают в пищеварительный тракт.

Лечение

Лечение кашля у грудного ребенка должно начинаться с выяснения его причины. А этим должен заниматься врач. При этом имеются общие рекомендации, которых стоит придерживаться для успешной терапии кашля у малыша.

Во-первых, очень важен чистый и свежий воздух в помещении, где находится ребенок. Для этого требуется регулярно проветривать комнату, по возможности убрать все предметы, которые могут накапливать пыль и часто проводить влажную уборку.

Во-вторых, при кашле у малыша следует большое внимание уделить питьевому режиму. Если ребенок будет получать достаточное количество жидкости, это поможет восполнить ее потери при болезни (особенно это касается воспалительных заболеваний, сопровождающихся интоксикацией). Достаточное поступление влаги извне будет способствовать разжижению мокроты и ее более лучшему отхождению.

Медикаментозное лечение

Назначать лекарственное лечение кашля у малышей должен врач с учетом особенностей течения болезни и, конечно же, причины, его вызвавшей. При этом врач может назначать лекарства из 2-х групп:

  1. подавляющие кашлевой рефлекс;
  2. разжижающие мокроту.

Первые из них могут потребоваться при коклюше. Ни в коем случае нельзя давать малышу одновременно препараты, разжижающие мокроту, и подавляющие кашлевой рефлекс.

Средства, способные разжижать мокроту, оказывают влияние на ее реологические свойства, уменьшая ее вязкость. В результате она становится более жидкой и малышу ее легче откашливать.

Как видите, кашель у грудного ребенка может быть при различных заболеваниях. Поэтому сначала требуется разобраться с причиной, а потом проводить лечение. А этим должен заниматься специалист.

Ссылка на основную публикацию