Как выглядит гайморит изнутри

Гайморит: симптомы, лечение в домашних условиях

Из этой статьи Вы узнаете:

  • гайморит: симптомы, лечение,
  • главные признаки гайморита у взрослых и детей,
  • возможно ли лечение гайморита в домашних условиях у взрослых.

Гайморит – это воспалительное заболевание гайморовых пазух, расположенных в верхней челюсти (рис.1). Часто это заболевание называют также «синуситом». Это связано с тем, что гайморовые пазухи в профессиональной литературе часто называют термином «верхнечелюстной синус».

Гайморит чаще всего бывает односторонним, т.е. как правило воспаляется только одна пазуха. Лишь в редких случаях воспаление возникает сразу в обеих гайморовых пазухах.

Гайморит: фото, схема

У каждого человека имеется две гайморовые пазухи, которые располагаются слева и справа от носовых ходов. Каждая из гайморовых пазух представляет из себя полость в толще кости, выстланная изнутри слизистой оболочкой. Каждая пазуха имеет сообщение со средним носовым ходом при помощи небольшого отверстия в костной стенке, разделяющей носовой ход и пазуху.

Гайморит: симптомы у взрослых

Важно : симптомы гайморита у взрослых могут сильно отличаться в каждом клиническом случае. Это связано с тем, что гайморит может протекать в трех разных формах, каждой из которых присуща своя симптоматика –

  • в форме острого воспаления,
  • в форме хронического воспаления,
  • обострения хронического воспаления.

Также влияние на симптоматику оказывает и характер воспалительного процесса. Он может быть серозным (воспалительный экссудат без гнойного содержимого), гнойным, а также полипозным (когда на слизистой оболочке гайморовой пазухи начинают расти полипы).

1. Симптомы острой формы гайморита –

В самом начале воспаления больного может беспокоить только недомогание, т.к. этот в этот период заболевания происходит только отек слизистых оболочек гайморовой пазухи и носа (без развития гнойного воспаления). Однако, отек слизистой приводит к сужению или полному закрытию отверстия между гайморовой пазухой и полостью носа, что приводит к нарушению оттока из гайморовой пазухи воспалительного инфильтрата и закупорки пазухи. Это приводит к тому, что в пазухе (пазухах) развивается острое гнойное воспаление.

В этот период пациент может жаловаться на –

  • Вялость, ослабление обоняния, озноб, потеря аппетита, слабость,
  • Температура тела повышается до 37,5 – 39,0 градусов (иногда до 40 градусов),
  • Нарастающие боли, которые сначала локализованы рядом с воспаленной пазухой, но потом могут распространяться в лобную, височную, затылочную области, а также в область зубов, что может симулировать их воспаление.
  • Может появиться чувство тяжести в соответствующей половине лица, что характерно, если воспалена только одна гайморова пазуха,
  • Из носового хода со стороны воспаленной гайморовой пазухи может выделяться слизь или гной, что особенно усиливается при наклоне головы вперед (рис.5). Утром на подушке вы также можете увидеть следы вытекшей из носа гнойной жидкости.
  • При выраженном гайморите может наблюдаться также припухание мягких тканей лица, их покраснение, а также развитие гнойного воспаления со стороны полости рта,
  • При надавливании на кожные покровы в проекции передней стенки пазухи может чувствоваться боль; также может быть болезненность при постукивании по зубам, расположенным в проекции воспаленной пазухи (обычно это 5,6,7 зубы верхней челюсти).

Признаки острого гайморита на рентгенограмме –
на рентгенограмме воспаленная пазуха всегда будет затемнена по сравнению со здоровой пазухой. Если затемнение интенсивно, то это свидетельствует от том, что пазуха заполнена гноем. Для подтверждения нагноения может быть проведена пункция пазухи. Вместо рентгенографии может быть проведена компьютерная томография (КТ). КТ стоит дороже, но более информативна для постановки диагноза.

2. Симптомы хронической формы гайморита –

Хронический гайморит может быть как самостоятельной формой заболевания, так и быть результатом плохо пролеченного острого гайморита. Существует три формы хронического гайморита:

  • Катаральная форма –
    характеризуется практически бессимптомным течением, но иногда больные могут жаловаться на чувство тяжести в определенной половине лица, на периодическое нарушение носового дыхания, некоторое недомогание к концу дня. При осмотре носа ЛОР-врач может обнаружить синюшность слизистой оболочки носового хода. Рентгенография может не дать результатов, а вот КТ может показать утолщение слизистой оболочки гайморовой пазухи в месте ее воспаления.
  • Гнойная и полипозная формы –
    отличие этих форм в том, что помимо гнойного экссудата при полипозной форме на поверхности слизистой оболочки гайморовой пазухи образуются еще и так называемые полипы (что-то вроде папиллом, только большего размера). Полипы в гайморовой пазухе ничем не отличаются от полипов, которые часто разрастаются в носовых ходах, и выглядят также (рис.11).

    Пациенты при этих формах хр.гайморита жалуются на –
    → быструю утомляемость,
    → гнилостный запах,
    → периодическое выделение гноя из соответствующей половины носа,
    → температуру 37,5 – 37,8.
    Диагноз ставится, исходя из симптомов, данных рентгенографии или КТ (компьютерной томографии).

    3. Симптомы обострения хронической формы гайморита –

    В силу различных причин (переохлаждения, снижения иммунитета и т.д.) вялотекущее воспаление в пазухе может приобрести острое течение. Т.е. происходит обострение хронического процесса с развитием острых симптомов воспаления, которые будут идентичны симптомам острой формы гайморита (о них написано выше).

    Гайморит: причины развития

    Гайморит – лечение будет разным, в зависимости от причины его развития. Причинами могут быть –

    • острые и хронические воспалительные заболевания носа (риногенный гайморит),
    • очаги воспаления у корней верхних зубов (примерно 32%),
    • переломы верхней челюсти и скуловой кости (травматический гайморит),
    • аллергический гайморит (следствие аллергического ринита).

    К числу предрасполагающих факторов относятся: злоупотребление спреями от насморка, активное и пассивное курение (24stoma.ru).

    Риногенный гайморит
    у 62% пациентов встречается именно эта форма гайморита. Он может быть острым и хроническим. Острый риногенный гайморит развивается обычно на фоне ОРВИ и гриппа по причине заложенности носа и затруднении оттока воспалительного экссудата из гайморовой пазухи в средний носовой ход. Т.е. пусковым механизмом является вирус, а бактериальная инфекция присоединяется лишь позднее.

    Хронический риногенный гайморит развивается на фоне хронического воспаления в носовых ходах, хронической заложенности носа. Хронический риногенный гайморит вызывается в большинстве случаев бактериальной инфекцией, иногда грибковой инфекцией.

    Как правило, пациенты на фоне хронической заложенности носа длительно и постоянно используют капли от насморка, что только повышает риск развития гайморита (при хронической заложенности нужно использовать не традиционные капли от насморка, а спреи с низким содержанием кортикостироидов, например, «Назонекс», которые можно применять по 2-3 месяца).

    Одонтогенный гайморит
    развитие так называемого «зубного» гайморита связано с анатомической близостью верхушек корней зубов верхней челюсти к нижней стенке гайморовой пазухи. Наиболее частой «зубной» причиной воспаления пазух, являются хронические очаги воспаления (кисты) у верхушек корней зубов верхней челюсти (рис.12).

    Однако, также воспаление может спровоцировать удаление 5,6,7 зубов, если во время удаления в пазуху проталкивается верхушка корня зуба, либо возникает сообщение между пазухой и полостью рта через лунку удаленного зуба. Такое сообщение должно быть незамедлительно ушито врачом наглухо сразу же после извлечения зуба из лунки. Иногда врачи пренебрегают этим… Также воспаление может спровоцировать перепломбировка корневых каналов 5-6-7 зубов верхней челюсти, если излишек пломбировочного материала попадает в пазуху или рядом с ней.

    Важно : часто определить причину гайморита сложно; в любом случае нужно делать прицельные рентгеновские снимки жевательных зубов верхней челюсти в проекции воспаленной гайморовой пазухи. Если на снимках у этих зубов будут отсутствовать очаги хронического воспаления, то происхождение гайморита почти наверняка связано с инфекцией в носовых ходах.

    Ниже мы расскажем о том, можно ли и как вылечить гайморит в домашних условиях, какие антибиотики принимать при гайморите, какие капли в нос при гайморите лучше всего применять (сосудосуживающие от насморка или с низкими дозами кортикостероидов)…

    Гайморит: лечение

    То, как лечить гайморит – будет зависеть от причины его возникновения (риногенный или одонтогенный) и характера воспалительного процесса (серозный или гнойный). Например, просто бессмысленно лечить воспаление пазухи проколами, промыванием, антибиотиками, если у вас на зубах в проекции воспаленной пазухи есть очаги не вылеченной хронической инфекции.

    Нужно понимать, что лекарство от гайморита – это не просто какой-либо препарат (таких препаратов не существует)… Прежде всего это целый комплекс диагностических и лечебных процедур (промывание пазух антисептиками, гайморотомия, лечение зубов), и уже как дополнение – применение комплекса препаратов: капель, антибиотиков и т.д.

    Таким образом, для первичной консультации нужно обратиться к ЛОР-врачу. Однако, опытный ЛОР направит вас еще и к стоматологу, для того чтобы исключить причину гайморита, связанную с воспалением у корней зубов. Врачи направят вас на необходимые рентгеновские снимки зубов и пазух, или компьютерную томографию верхней челюсти. Далее лечение планируется с учетом выявленной причины воспаления пазухи, симптоматики, а также данных рентгенографии или КТ.

    1. Лечение острого и хронического риногенного гайморита –

    Острый риногенный гайморит при отсутствии нагноения в пазухе может лечиться без применения антибиотиков (это возможно при скором обращении пациента к врачу). В этом случае главное – создать отток для образующегося в гайморовой пазухе воспалительного экссудата, путем устранения заложенности носа при помощи капель или спреев для насморка, а также стимуляции оттока воспалительного экссудата из пазух.

    Традиционные сосудосуживающие капли и спреи при гайморите можно применять не более 3-4 дней. Длительное применение таких капель и спреев от насморка приводит к обратному эффекту – стойкому отеку слизистой оболочки, что будет препятствовать отводу воспалительного экссудата из пазухи через нос. Для снятия заложенности носа и отека слизистой при гайморите оптимально использовать:

    • спрей от насморка «Ринофлуимуцил» (Италия, около 250 руб) –
      компоненты этого спрея снижают слизистые и гнойно-слизистые выделения, и облегчают их отхождение, а также снимают отек со слизистой носа. Будет отлично сочетаться с растительными каплями «Синупрет» или «Синуфорте», которые облегчают вывод воспалительного экссудата из гайморовой пазухи (читайте об этих каплях ниже, в разделе «народные средства»).
    • спрей «Назонекс» (Бельгия, от 500 руб) –
      спрей содержащий низкую дозировку глюкокортикоидов. Особенно его можно порекомендовать при длительно текущем хроническом гайморите, когда нельзя постоянно использовать традиционные спреи от насморка. Также препарат особенно показан, если гайморит возникает у пациента, имеющего аллергический ринит в анамнезе. Он также будет хорошо сочетаться с препаратами «Синупрет» или «Синуфорте».

    Если же в пазухе начал образовываться гной (это может произойти и при остром гайморите в случае присоединения бактериальной инфекции, и при хроническом гайморите), то это показание для немедленного назначения антибиотикотерапии, а также проведения ежедневных процедур по промыванию пазухи антисептическими растворами (последнее делается на приеме у лор-врача). Самостоятельно вы промыть пазуху не сможете, а сможете максимум промыть носовые ходы, что недостаточно.

    2. Лечение одонтогенного гайморита –

    Самое главное при лечении этой формы гайморита – это ликвидировать очаг инфекции, приведший к воспалению пазухи. Это может быть удаление причинного зуба. При желании сохранения причинного зуба, у верхушки корня которого есть воспалительный очаг в виде гранулемы или радикулярной кисты – необходимо срочное вскрытие этого зуба для создания оттока гноя из полости кисты через зуб. Без выполнения этого требования все последующее лечение будет напрасным.

    Далее нужно создать отток для образующегося в пазухе воспалительного экссудата. В самом начале воспаления это может быть сделано при помощи сосудосуживающих капель для носа, однако, в случае развития гнойного воспаления этого будет уже недостаточно. Тут уже нужно срочно бежать к ЛОР-врачу и делать пункции и промывание гайморовой пазухи со стороны носа или лунку удаленного зуба. Параллельно назначается антибактериальная терапия (см.ниже), противовоспалительные препараты.

    После стихания острого гнойного воспаления в пазухе, ЛОР-врач или челюстно-лицевой хирург решают вопрос о необходимости проведения «гайморотомии». Такая операция показана при развитии гнойной или полипозной формы гайморита. В этом случае пациент госпитализируется. Операция предполагает удаление воспаленной слизистой оболочки гайморовой пазухи. Это делается под наркозом, с доступом со стороны полости рта. Перед операцией обязательно проводится лечение всех зубов.

    Антибиотики при гайморите –

    Гайморит: лечение антибиотиками лучше всего начинать с Амоксициллина в комбинации с Клавулановой кислотой. Торговые наименования таких препаратов: «Аугументин«, «Амоксиклав». При наличии у пациента аллергических реакций на пенициллин – рассматриваются антибиотики группы фторхинолонов (например, «Ципрофлоксацин»), или группы макролидов («Кларитромицин», Азитромицин»).

    Первый анализ эффективности антибиотикотерапии проводят через 5 дней, если за это время улучшения не достигнуто, то назначается более сильнодействующий антибиотик. Антибиотики при гайморите назначаются в среднем на 10-14 дней. Однако, бывают исключительные клинические случаи, когда антибиотики назначаются до 21 дня.

    Гайморит: лечение народными средствами

    Нужно понимать, что народные средства не могут быть основным методом лечения. Они могут рассматриваться только в качестве второстепенной терапии. Существуют отличные растительные капли от гайморита, которые используются для стимуляции оттока воспалительного секрета (экссудата) из гайморовой пазухи через носовые ходы.

    Лечение гайморита народными средствами: самые эффективные препараты

    • Препарат «Синупрет» (Германия) –
      выпускается очень хорошей европейской компанией «Bionorica». Выпускается в виде капель или драже. Содержит исключительно экстракты трав лекарственных растений, которые облегчают удаление воспалительного экссудата из гайморовой пазухи, а также снижают воспаление. Стоимость около 350 руб.
    • Препарат «Синуфорте» (Испания) –
      выпускается в виде капель дня носа. Сделан на основе исключительно растительных компонентов, которые также способствуют выведению воспалительного экссудата из гайморовой пазухи. Стоимость от 2300 руб.

    Как лечить гайморит в домашних условиях: быстро…

    Вы должны понимать, что гайморит при нагноении – это очаг гноя в центре головы, размером с шарик для гольфа. И кроме гноя (в котором могут быть не только бактерии, но и грибки, что требует разного лечения), там могут быть и полипы. Если Вы вдруг решите, что дорогого антибиотика и капель для носа может быть достаточно, то скорее всего Вы глубоко ошибетесь. Последствием неэффективного лечения будет превращение острой формы гайморита в хроническую, с необходимостью оперативного вмешательства (гайморотомии, в условиях стационара).

    Максимум, что вы сможете сделать в домашних условиях – это регулярно промывать носовые ходы, а также принимать соответствующие препараты (таблетки, уколы, капли). Имейте в виду, что когда в пазухе еще нет гнойного воспаления – лечение может быть проведено в условиях поликлиники. Если же развилось острое гнойное воспаление пазухи, то здесь необходимо лечение в стационаре. Осложнения гайморита при неправильном лечении: флегмоны, сепсис, тромбофлебита вен лица, абсцесс глазницы, абсцесс мозга… Надеемся, что наша статья на тему: Как вылечить гайморит в домашних условиях – оказалась Вам полезной!

    Источники:

    1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
    2. На основе личного опыта в челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии,
    3. National Library of Medicine (USA),
    4. «Руководство по челюстно-лицевой хирургии» (Тимофеев А.А.),
    5. «Комплексное лечение одонтогенных верхнечелюстных синуситов» (Шульман Ф.).

    Гайморит

    Заболевания дыхательной системы распространены повсеместно, с ними наверняка сталкивался каждый из нас. Как и все другие недуги, такие болезни портят настроение, самочувствие, доставляют массу неудобств и могут быть даже опасны для жизни. Что такое гайморит, некоторые знают не понаслышке – кто-то уже успел ощутить ряд неприятных симптомов данной болезни, ведь недуг считается наиболее распространенным среди заболеваний носовых пазух. Это заболевание характеризуется наличием воспалительного процесса слизистой оболочки (а иногда даже и стенки) гайморовой пазухи (находится в области верхней челюсти, по сторонам от носа). При этом, воспалена может быть как одна пазуха, так и обе (двухсторонний гайморит). Находясь в верхней челюсти, гайморовы пазухи обладают некоторыми специфическими особенностями – у них общие стенки с полостями рта и носа, а также с глазницами. Что касается статистических наблюдений, то возрастных ограничений гайморит не имеет, распространен среди всего населения, встречается у детей.

    Гайморит: причины

    Предпосылок для развития гайморита великое множество. Ниже представлены основные факторы, способствующие образованию данного заболевания (первые в списке – наиболее часто встречаемые причины).

    1. Инфекционный процесс – благодаря бактериям и вирусам, проникающим в носовые пазухи, развивается воспаление. Это могут быть заболевания бактериальной (например, стафилококки или стрептококки), а также вирусной (например, ОРВИ или грипп) природы. Детский гайморит часто возникает в результате действий хламидийной или микоплазменной инфекции – это необходимо учитывать при назначении комплексного лечения, так как патогенные микроорганизмы, вызывающие данную инфекцию, абсолютно не чувствительны к некоторым антибиотикам (например, к пенициллину).
    2. Заболевания уха, горла и носа. Гайморит может с легкостью прогрессировать, когда у человека уже появился ринит (как острый, так и хронический), тонзиллит или фарингит.
    3. Одной из главной причин развития заболевания является искривление носовой перегородки – сужается просвет носового хода, а также изменяется вентиляция гайморовых пазух. Искривление носа может быть врожденным (аномалии развития плода), а также приобретенным (в результате травм, неудачных падений и т. д.).
    4. Больные зубы (четыре последних верхних зуба с каждой стороны) охотно «делятся» своей инфекцией с гайморовой пазухой, при этом развивается одонтогенный гайморит. Поэтому несвоевременно вылеченные зубы и гайморит находятся в абсолютной зависимости друг от друга.
    5. Аллергические реакции организма – образуется так называемый аллергический гайморит.

    Гайморит: виды

    Самая распространенная и всемирно известная классификация – это разделение гайморита на острый и хронический. Острый гайморит характеризуется активным течением, а также благоприятным прогнозом при правильном комплексном лечении. Недолеченный или неправильно вылеченный гайморит может плавно перерасти в хроническую форму с периодическими обострениями. Также выделяют такие виды гайморита:

    • Риногенный – наиболее распространенный гайморит у взрослых. Возникает при осложнении острых респираторных инфекций. Происходит воспаление слизистой оболочки носа, в результате чего секрет, удаляемый из пазухи, застаивается, что приводит к развитию заболевания;
    • Гематогенный – этот гайморит носа характеризуется тем, что инфекция проникает в организм через кровь. Такой вид недуга в основном характерен для детского возраста (например, если малыш болеет дифтеритом), но в медицинской практике встречаются случаи, когда гайморит был вызван такими тяжелыми недугами, как сифилис или туберкулез;
    • Одонтогенный – заболевание гайморит может появиться и при проблеме с зубами, и при болезнях полости рта. Костная перегородка, которая находится между гайморовыми пазухами и верхними зубами весьма уязвима, ее легко проткнуть при пломбировании, а также при удалении зубов;
    • Травматический – этот вид встречается довольно редко, развивается такой гайморит после операции (естественно, неудачно проведенной) и при ранениях, которые происходят при проникновение инородных тел в пазухи.

    Отдельно выделяют еще две формы гайморита. Вазомоторная, которая характерна для пациентов с проблемами кровеносных сосудов, а также аллергическая, которая встречается у лиц, чувствительных к различного рода аллергенам.

    Гайморит: симптомы

    • В области пазухи, где развивается патологический процесс, возможно ощущение чувства сдавливания;
    • На начальной стадии ощущаются боли при гайморите, они могут быть достаточно сильными, а также распространяться по всей области головы;
    • Изменение дыхания и появление выделений из носа;
    • Специфические ощущения в области носа с периодическим возрастанием. После данных неприятных ощущений у пациента начинаются головные боли;
    • Насморк. Хотя бывают случаи, что гайморит проходит без насморка. При его наличии необходимо следить за цветом выделений – зеленые или желтые свидетельствуют о бактериальном происхождении заболевания. Выделения из носа могут быть слизистые, а также гнойные (развивается гнойный гайморит);
    • Повышение температуры тела до 38 0 С и выше, а также состояние недомогания и апатии.

    Гайморит: осложнения

    Чем опасен гайморит? Конечно, своими тяжелыми осложнениями – может развиваться менингит, попадание инфекции в глазницу, заболеваниями зубов, неврит тройничного нерва, утрата обоняния. Также после гайморита иногда наблюдается появления абсцесса (полость с гноем внутри).

    Гайморит: диагностика

    Диагностика данного заболевания дыхательной системы состоит из следующих пунктов:

    • Сбор жалоб пациента (головная боль, недомогание, насморк, боли в области носа и чувство сдавленности);
    • Осмотр – наличие отека, воспалительного процесса, а также гнойные выделения из гайморовой пазухи;
    • Рентген околоносовых пазух. На таком своеобразном фото гайморит выглядит как затемнение пазухи (одной или двух);
    • Пункция гайморовой пазухи – наиболее эффективный и информативный метод диагностики – при помощи специальной иглы врач протыкает пазуху и извлекает ее содержимое. Можно также устроить промывание гайморита специфическим дезинфицирующим средством.

    Гайморит: лечение

    Основное направление лечения – восстановление нормального оттока из пазухи, его содержимого. Чаще всего используются стандартные лекарственные средства. Промывание носа при гайморите проводят при кошмарных болях и безумных гнойных выделениях. Иногда применяется лазерная терапия для устранения результатов воспалительного процесса. Среди современных лекарственных средств отлично известен Синуфорте – гайморит проходит быстро и без последствий. Курс лечения при гайморите составляет в среднем от двух недель до двух месяцев. Чтобы получить более детальную информацию, рекомендуем поискать видео о гайморите.

    Гайморит: прогноз

    Если не применять должного комплексного лечения (например, лечение гайморита цикламеном), то возможно воспаление мозговых оболочек. При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный.

    Гайморит: профилактика

    Если обратиться за помощью к великому и могучему Интернету, заглянуть на сайты, где имеются отзывы о гайморите, то заметите, что на осенний период приходится пик заболевания. Поэтому очень важно изначально предупредить его возникновение. Для этого укрепляйте иммунную систему, берегите свое здоровье и запасайтесь всеми необходимыми витаминами.

    Строение и расположение гайморовых пазух – симптомы заболеваний, диагностика и лечение у детей или взрослых

    При хроническом насморке развивается заболевание под названием «Гайморит», которое сопровождается заполнением гайморовых пазух слизистым содержимым. Характерный недуг отличается затяжным течением. Лечение патологии может быть консервативным, но врачи не исключают хирургического вмешательства. Заболевание требует консультации и участия отоларинголога.

    Что такое гайморовы пазухи

    Эту структуру дыхательной системы еще называют верхнечелюстной полостью. Ее конструктивно разделяют на правую и левую. Такая воздухоносная полость содержит слизистую оболочку, состоящую из нервных окончаний, сосудистых сплетений, слизистых желез, а выполняет дыхательную и защитную функцию. При проникновении в гайморовы пазухи опасных возбудителей и патогенных микробов, имеет место воспалительный процесс, который остро нуждается в лечении антибиотиками.

    Анатомия

    Гайморовы пазухи являются парными полостями, присутствуют с правой и левой стороны. Конструктивно есть следующие составляющие: две лобных пазухи над глазницей, столько же решетчатых пазух для разделения носовой полости от головного мозга, соустье клиновидной пазухи, одна клиновидная полость, соустье гайморовой пазухи. Воспалительный процесс может затронуть любой отдел дыхательной системы, в результате чего нарушается дыхание, при этом функции иммунитета ослабевают. Болезни возникают в детском и взрослом возрасте, требуют своевременного врачебного участия.

    Расположение

    Фото пациентов на медицинских форумах в интернете наглядно показывают, как выглядит верхнечелюстная пазуха, где располагается. Находится характерная структура над коренными зубами верхней челюсти, при этом имеет верхнюю, нижнюю, переднюю, медиальную и задненаружную стенки, реснички эпителия для выполнения транспортной функции. Поскольку в слизистой оболочке содержится минимальное количество нервов, бокаловидных клеток, сосудов, боль при гайморите отсутствует, болезнь на начальной стадии протекает в бессимптомной форме.

    Функции

    Зная, где находится гайморова пазуха, требуется подробно выяснить, для чего необходима такая структура, какими функциями характеризуется. Это лишний раз доказывает, что необходимо вовремя позаботиться о мерах профилактики, обратить особое внимание уже на первые симптомы неприятного заболевания, например, если неожиданно появляется насморк или выделение из носовых проходов подозрительной жидкости, слизи. Действе гайморовых пазух в дыхательной системе следующее:

    1. Звуковое. Усиление голосового резонанса.
    2. Барорецепторное. Повышение чувствительности органов чувств к давлению внешней среды.
    3. Структурное. Придание лобной кости особой формы.
    4. Защитное. Благодаря ресничкам эпителия обеспечено быстрое выведение патогенной флоры.
    5. Буферное. Защита лицевой кости от травм, ударов, других механических повреждений.

    Воспаление гайморовых пазух

    При аллергии или проникновении патогенной флоры наблюдается воспалительный процесс гайморовых пазух, который является главным симптомом неприятного заболевания дыхательной системы. Если вовремя не лечиться, быстрыми темпами нарастает неприятная симптоматика, не исключены более серьезные осложнения для дыхательной системы и всего организма. Насторожить пациента должны заложенность носа и гной в пазухах носа. Так развивается острый гайморит, требующий немедленного обследования.

    Механизм течения воспалительного процесса при гайморите имеет следующий вид: под воздействием болезнетворной инфекции в гайморовых пазухах наблюдается ухудшение оттока слизи и притока синуса. В результате такого дисбаланса начинается застой жидкости, формирование слизи с ее дальнейшим затрудненным выведением. Гайморовы пазухи заполняются еще больше. При этом слизь постепенно загустевает, образуются опасные гнойные массы, возможно тотальное затемнение гайморовых пазух. Скоро взрослый или ребенок замечает, что болят пазухи носа, и требуется своевременное лечение.

    Причины гайморита

    Прежде чем использовать официальные или альтернативные методы интенсивной терапии, важно понять этиологию патологического процесса и устранить патогенный фактор гайморита. По сути, это внутренний насморк, который нарушает дыхание, но не выходит наружу. Основные причины патологии – повышенная активность стрептококков, стафилококков, грибковой инфекции, других вредоносных микроорганизмов и аллергенов. Если ничего не делать, заболевание приобретает хроническую форму – не лечится.

    Предпосылками к развитию синусита могут становиться следующие факторы организма, окружающей среды:

    • ослабленный иммунитет;
    • физиологическое искривление носовой перегородки;
    • вредные привычки;
    • длительное переохлаждение организма;
    • аллергическая реакция;
    • хронический ринит, тонзиллит, стоматит;
    • занятия водными видами спорта;
    • отсутствие своевременного лечения ОРВИ, ОРЗ;
    • сезонное развитие заболевания;
    • генетическая предрасположенность;
    • инфицирование микробами воздушно-капельным путем.

    Признаки

    Если воспалены гайморовы пазухи, пациент не может полноценно дышать. Особенно нарастают признаки характерной патологии вечером, во время сна. Чтобы восстановить работу пораженного органа чувств, требуется пройти подробное обследование, в обязательном порядке выполнить рентгеновский снимок для визуализации очага патологии. Для сбора данных анамнеза положено обратить внимание на следующие симптомы гайморита:

    • участившиеся приступы мигрени;
    • неприятный запах изо рта и носа;
    • отек ушей, лица, шеи;
    • болезненность слизистой носовой полости;
    • выделение слизи гнойного или жидкого содержимого;
    • общая слабость, пассивность;
    • повышение температуры тела;
    • нарушенное дыхание;
    • снижение аппетита, продолжительности фазы сна;
    • длительная заложенность носовых проходов.

    Формы гайморита

    В каждом клиническом случае при гайморите наблюдается повышенное скопление слизи, которая заполняет гайморовы пазухи, нарушает привычное дыхание. Лечение вводится в зависимости от характера патологии, этиологии и модификации. В последнем случае отоларингологи выделяют следующие формы гайморита, одинаково преобладающие в детском и взрослом возрасте:

    1. Острый гайморит сопровождается скачком температуры, болью под глазами, заложенностью носа, слизью из носовых проходов.
    2. Хронический гайморит характеризуется усилением неприятных симптомов в ночное время суток, присутствием сильного кашля, рецидивирующим ринитом.
    3. Гнойный гайморит сопровождается формированием гноя, который сначала заполняет гнойные полости, а потом выводится наружу.
    4. Катаральный гайморит характеризуется формированием серого содержимого в гайморовых полостях с дальнейшим выведением наружу.

    Лечение

    Если гайморовы пазухи заполнены слизью, начать лечение важно своевременно, но предварительно выполнить рентгеновский снимок. При визуализации области поражения лечащий врач рекомендует принимать антибиотики для продуктивного истребления патогенной флоры, другие медикаменты для снятия неприятных симптомов гайморита, физиотерапевтические процедуры для восстановления пораженных тканей, привычных функций органа чувств. В осложненных клинических картинах уместно хирургическое вмешательство.

    Медицинские препараты

    Подход к возникшей проблеме со здоровьем комплексный, включает несколько фармакологических групп для облегчения общего состояния клинического больного. Схема консервативной терапии зависит от этиологии патологического процесса, не исключает привлечение антибактериальных препаратов. Чтобы продуктивно устранить неприятны ощущения, врачи предлагают следующие медицинские препараты, согласно возрастной категории пациента:

    • сосудосуживающие спреи и капли, если гайморовы пазухи успели отечь: Отилин, Називин, Назонекс, Риназолин, Длянос;
    • антибиотики для истребления патогенной флоры и облегчения общего состояния пациента: Аугментин, Азитромицин, Амоксиклав, Цефалоспорин;
    • антигистаминные препараты для подавления симптомов аллергии: Цетрин, Супрастин, Тавегил, Супрадин, Л-цет.

    Промывание гайморовых пазух в домашних условиях

    Дополняют консервативные методы лечения физиотерапевтические процедуры в домашних условиях. Например, для промывания носовых проходов можно использовать специальные медицинские препараты, среди которых Аквамарис, Хьюмер, Маример, Аквалор. В качестве альтернативы таким дорогостоящим лечащим средствам рекомендуется задействовать раствор соленой воды, приготовленный в домашней обстановке.

    Начать процедуру нужно с покупки толстого шприца без иглы, который требуется сначала заполнить солевым составом, а потом направить поток в один носовой проход. Голову при этом держать под наклоном. Жидкость в одну ноздрю поступает, из другой выливается. Аналогичны манипуляции провести со вторым носовым проходом, качественно избавляя гайморовы пазухи от гнойного содержимого. Вместо солевого раствора можно использовать составы с добавлением эфирных масел, например, эвкалипта.

    Прогревание

    Водные процедуры при повышенных температурах успешно лечат воспаленные гайморовы пазухи. Пар, проникая в суженные отверстия, продуктивно снимает воспаление, расширяет сосудистые стенки, нормализует нарушенное дыхание, обеспечивает качественное очищение от слизи, продуктов застойных явлений. Происходит долгожданный период ремиссии, и ночи становятся спокойными, продлевается фаза сна. Прокипятить можно солевой или картофельный состав, разрешено использование щелочных растворов. Для улучшения локального кровообращения разрешено использовать «Звездочку».

    Закапывание

    Гайморит примыкает к затяжному насморку, поэтому при первых симптомах такого недомогания показано купить в аптеке сосудосуживающие капли или спреи. Использовать согласно инструкции, перед началом курса обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Хорошо зарекомендовали себя в заданном направлении следующие медицинские препараты: Виброцил, капли с ментоловым или оливковым маслом.

    Народные средства

    Успешно лечить гайморовы пазухи можно методами альтернативной медицины, например, сделать из ваты два одинаковых тампона, смочить их оливковым маслом с несколькими каплями прополиса или свежим соком алоэ, после чего поместить по одной самодельной турунде в каждый носовой проход на 15-20 минут. Воспаление протоков проходит уже после первой процедуры, однако врачи настоятельно рекомендуют закрепить полученный результат. Хорошо зарекомендовали себя и друге народные средства:

    1. Отжать сок алоэ и чистотела. Взять ингредиенты в равных пропорциях, добавить столько же жидкого меда, перемешать. Капать в каждую ноздрю по 5-7 капель утром и вечером – 10 дней.
    2. Подогреть воду в кастрюле, после чего влить в жидкость половину флакона настойки прополиса. Перемешать, накрыть крышкой. Через пару минут накрыть голову полотенцем, открыть крышку и усиленно дышать целебными парами.

    Профилактика воспаления гайморовых пазух

    Чтобы избежать воспалительного процесса, требуется бдительно относиться к собственному здоровью, регулярно принимать витамины и укреплять иммунитет. Обязательные меры профилактики гайморита следующие:

    • избегать длительного переохлаждения;
    • обеспечить качественную гигиену носовых проходов;
    • чаще бывать на свежем воздухе, правильно питаться;
    • избегать тесного контакта с больными людьми;
    • поддерживать уровень здоровья витаминами;
    • своевременно лечить простуду, ОРВИ, ОРЗ.

    9 методов диагностики гайморита у ЛОР врача и определение заболевания самостоятельно в домашних условиях

    Если имеются болевые ощущения и давление в районе носовых пазух, а также головная боль, то потребуется пройти обследование для установления гайморита или определения иного заболевания, назначения соответствующих мер лечения. При незапущенных формах обследование начинается с дифференциальной диагностики.

    Суть дифференциальной диагностики

    Подобная диагностика позволяет отличить гайморит от обыкновенной простуды, аллергического насморка и иных патологий, протекающих в полости рта. При некорректной установке заболевания есть риск назначения неподходящего лечения, которое может усугубить текущее заболевание и привести к возникновению других проблем.

    Такая диагностика не только позволяет определить гайморит, она помогает различать следующие степени этого заболевания:

    • с ринитом третьей степени в острой фазе;
    • с катаральным хроническим ринитом;
    • с гиперпластическим ринитом в хронической фазе;
    • с атрофическим хроническим ринитом.

    Назначение правильного лечения при таком развитии болезни важно. Избежать ошибок при его назначении помогает понимание текущих характеристик заболевания. Всё это позволяет установить дифференциальная диагностика. Для получения максимально достоверного и точного результата, к ней добавляются лабораторные исследования. Анализируется моча и кровь пациента, после чего появляется возможность определить характер воспаления и причины его возникновения. Подробнее о лабораторных исследованиях будет указано ниже.

    Методы диагностики у ЛОРа в больнице

    Важно своевременно диагностировать заболевание у соответствующего медицинского специалиста. Сделать это можно одним из следующих способов:

    1. КТ.
    2. МРТ.
    3. Рентген.
    4. Эндоскопия фиброскопического типа.
    5. УЗИ.
    6. Диагностическая пункция гайморовой пазухи.

    Подходящий метод диагностики назначается самим медицинским специалистом после общего осмотра пациента.

    Компьютерная томография назначается в следующих случаях:

    • врачу стандартными способами не удаётся определить точную проблему, но есть подозрение как на ринит, так и на гайморит, требуются дополнительные данные, чтобы разобраться в том, какое заболевание развивается;
    • ринит уже длительное время протекает в хронической фазе и нет возможности его устранить;
    • назначенное лечение местного характера не помогает устранить недуг.

    Такой метод также позволяет:

    • поставить правильный диагноз хронического заболевания, которое протекает уже длительное время и не устраняется;
    • оценить решетчатые пазухи носовой области, их текущее состояние;
    • проконтролировать носовую полость и её части перед тем, как будет выполнено хирургическое вмешательство;
    • выявить все текущие нежелательные процессы в носу;
    • избежать нежелательных последствий при проведении диагностики, которые негативных образом скажутся на операции;
    • получить сведения об анатомической специфике строения носа, внутренних механических изменениях. Всё это важно учесть перед тем, как будет проведено хирургическое вмешательство;
    • оценить состояние остиомеатального комплекса.

    У пациентов с несложными инфекционными заболеваниями КТ способна выявить высокий уровень жидкости в пазухах носа, положительной стороной является то, что такая диагностика не приносит никаких негативных последствий и не требует откладывать хирургическое вмешательство. Оптимальнее всего проходить томографию тогда, когда удалось избавиться от воспаления при помощи медицинских препаратов. Неустраненный воспалительный процесс усложняет оценку полученных результатов.

    Этот метод исследования назначают пациентам, когда у них наблюдается инфекция, вызванная грибковыми организмами. Другие случаи, когда может назначаться МРТ:

    • подозрение на наличие опухоли;
    • необходимость тщательно исследовать мягкие ткани околоносовых пазух.

    Часто МРТ назначают дополнительно к КТ для получения более точных данных по текущей проблематике.

    Что показывает

    МРТ позволяет измерить давление внутри черепа и вместе с КТ определяет синусит и гайморит аллергического характера.

    Недостатки метода: нет возможности визуализировать костные патологии.

    Рентген

    В некоторых случаях пациентам назначается рентген прямого типа, чтобы продиагностировать состояние пазух. Такой метод исследования позволяет узнать много информации по затемнениям, которые видны на снимке. По ним можно получить следующую информацию:

    • субтотальное затемнение при помощи которого можно увидеть уровень жидкости и определить степень падения пневматизации;
    • затемнение тотального вида позволяет понять, что пневматизация отсутствует и пазуха полноценно заполнена жидкостью;
    • если на снимке есть вуалеобразное затемнение, то это показатель того, что у слизистой есть отечность, пневматизация уменьшена и всё это вызвано воздухом гнойного характера.

    Важность этого метода в рамках устранения и диагностики гайморита заключается в возможности отслеживания динамики протекания проблемы от момента возникновения до начала принятия мер по устранению. Это является очень важным при необходимости хирургического вмешательства, так как исключает появление неблагоприятных последствий.

    Можно ли определить без снимка

    Продиагностировать пазухи стандартными способами со всей необходимой точностью без подобных снимков и вмешательства квалифицированного специалиста не представляется возможным.

    Этот метод при диагностировании и устранении данного заболевания применяют не слишком часто. Случаи применения следующие:

    • проверка наличия жидкости в полости близ пазух;
    • исследование утолщения оболочки слизистого типа или массива мягких тканей в носу.

    Обычно в таких случаях назначается УЗИ двумерного варианта в В-режиме.

    Фиброскопическая эндоскопия

    Эндоскопия такой разновидности позволяет весьма детально провести визуализацию всех интересующих пазух и изучить анатомию носа. Применение этого метода позволяет:

    • проверить наличие поражений структурного типа (наследственного характера, а также приобретенного в связи с неудачным стечением обстоятельств и наличием повреждений);
    • оценить наличие инфекции грибкового и гранулематозного характера.

    Диагностическая пункция гайморовой пазухи

    Это специальная процедура, которая помогает определить характер патологического процесса и помочь в устранении гайморита. Пункция применяется тогда, когда у пациента есть серьёзные подозрения на кисту или иную негативную опухоль.

    Такая процедура выполняется после тщательного обследования пациента и оценки анализа эндоскопического и рентгенологического типа в части пазух.

    Сама процедура выполняется таким образом:

    1. Слизистая носа увлажняется анестетическими растворами (например, лидокаином).
    2. Средний носовой проход обрабатывается адреналином для увеличения проходимости и общего упрощения выполнения будущей процедуры.
    3. Вмешательство выполняется при помощи специальной иглы. Она вводится на глубину до 2,5 см.
    4. Врач осторожно выполняет этой иглой прокол.
    5. При помощи шприца делается забор содержимого пазухи.
    6. Выполняется проверка проходимости соустья. Если оно проходимо, то врач аккуратно удаляет содержимое пазухи и промывает её антисептиками или иными медицинскими средствами. Если оно непроходимо, то устанавливается вторая игла и промывка выполняется за счёт двух игл. После этого пациента укладывают на бок и наблюдают в течении получаса. Полученную жидкость отправляют на анализ в лабораторию.

    Лабораторные исследования

    Очень часто диагностик функционального характера недостаточно или изначально вместо них по каким-то причинам стоит отдать предпочтение в сторону исследований лабораторного типа. Подробности о них приведены ниже.

    Анализ крови

    При гайморите или подозрении на него медицинские специалисты очень часто назначают анализ крови. Это необходимо для оценки скорости оседания эритроцитов (обозначается как СОЭ). Этот маркет отвечает за воспалительные процессы в организме, неспецифического характера.

    В более редких случаях пациентов просят также проверить белок С-реактивного типа, так как он тоже помогает оценить воспаление в организме, увидеть, есть ли воспаления в острых стадиях.

    Недостатком метода является то, что он не может дать гарантии, что воспалительные процессы вызваны именно гайморитом, а не другой инфекцией, которая также может наблюдаться в организме.

    Анализ крови может выполняться одним из следующих способов:

    1. С пальца общий. Стандартный анализ крови, который позволяет проверить все необходимые параметры в части воспалений.
    2. С вены. Более глубокий анализ крови, который точнее позволяет определить воспалительные процессы в организме.
    3. Бак-посев. Данный анализ позволяет исследовать воспалительный процесс, а также определить ряд его возбудителей.

    Анализ мочи

    При наличии гайморита в некоторых случаях назначается и такой анализ. Он позволяет определить следующее:

    • показатели оседания эритроцитов;
    • наличие бактериальных инфекций;
    • проверить белки.

    Цитологическое исследование слизи

    Дополнительно при лечении гайморита может назначаться это исследование. Его задачей является выявление детального состава слизи клеточного вида в носовой области. Это способствует:

    • определению возникновения и типа заболевания (аллергический, острый, инфекционный, хронический);
    • оценке уровня базофилов и эозинофилов;
    • определению количества нейтрофилов;
    • оценка уровня лимфоцитов.

    Это исследование позволяет эффективным образом отличить гайморит от обыкновенного ринита, а также установить причину возникновения и его характер.

    Можно ли диагностировать самостоятельно

    Без наличия требуемого образования не рекомендуется выполнять диагностику самостоятельно, так как это может привести к ошибочным результатам и сложностям при устранении проблемы.

    По соплям

    В некоторых случаях определить гайморит можно и по слизи, которая выделяется из носа.

    Для гайморита характерно следующее:

    • большое количество желто-коричневые соплей свидетельствуют о подострой стадии заболевания;
    • густые сопли желтого оттенка, сопровождающиеся сильными болевыми ощущениями, свидетельствуют о том, что стадия заболевания перешла в острую фазу.

    Если возникло подозрение на гайморит, стоит оперативно обратиться к медицинскому специалисту для устранения заболевания, в противном случае это чревато развитием иных сложностей в организме и прогрессированием данной проблемы.

    По общему состоянию

    Выявить гайморит можно и по общему состоянию организма. Такие симптомы могут указывать на его наличие:

    • сильный болевой эффект, который распространяется по всем участкам головы, усиление болевого эффекта происходит у пазух и глаз;
    • высокая заложенность носа;
    • обильные выделения из носа жёлто-коричневого или даже гнойного типа;
    • снижение обоняния;
    • появление припухлостей на лице;
    • увеличение температуры тела;
    • ухудшение общего самочувствия, сильная слабость и ломкость в костях.

    Как отличить от насморка

    Во многих случаях требуется профессиональное исследование, которое покажет точное заболевание и причины его возникновения, но есть и базовые способы,они помогают отличить ринит от гайморита. Характерные симптомы для каждого из них приведены в таблице ниже.

    ХарактеристикаГайморитРинит
    Симптоматика
    • болевые ощущения в областях носовых пазух в районе верхней челюсти по сторонам от носовых крыльев;
    • ротовая полость при наблюдении может не показать ничего, ведь заболевание протекает глубже;
    • сильные и частые выделения гнойного, катарального и творожистого характера;
    • возникновение затёка пост назального типа, если человек старше четырех лет;
    • сильная заложенность носа в одной или обеих ноздрях;
    • высокая температура, доходящая до лихорадочной.
    • раздражение в носовой полости, желание расчесать инфецированную область;
    • сильные выделения слизистого гнойного или творожного типа, это зависит от характера ринита, протекающего в организме;
    • заложенность обеих ноздрей;
    • повышенная температура тела (не является обязательным симптомом).
    Причина возникновенияЧаще всего, возникатает как воспаление самостоятельного типа или появляется из-за запущенного состояния другого заболевания, тоже воспалительного характера.Причиной для возникновения всегда служит инфекция или аллергия, которая коснулась организма.
    Варианты диагностированияПодойдут любые исследования, которые позволяют провести визуализацию различных элементов в носовых пазухах. Например, прекрасной мерой диагностики может послужить компьютерна томография.Диагностирование естественным путём по симптоматике:

    • сильная отечность на лице;
    • полнокровие венозного типа;
    • гиперемия, нередко с оттенком цианотичного типа.

    Мерой диагностики послужит и рентгент, если это обозначалось медицинским специалистом.

    Варианты леченияК вариантам устранения можно отнести следующее:

    • терапия этиологического типа;
    • стандартные меры лечения по выписке врача;
    • вмешательство хирургического типа.
    Хватает стандартного лечения, которое назначает медицинский специалист (например, промывание ноздрей специальным раствором). Помимо этого могут быть назначены медикаменты для избавления от источника возникновения заболевания.

    Видео

    В данном видео вам расскажут про диагностику и лечение гайморита.

    Вывод

    Гайморит – сложный недуг, его выявление затруднительно, и несвоевременность приводит к необходимости хирургии, развитию других проблем в организме. Для избежания хирургического вмешательства и негативных последствий неправильного лечения, рекомендуется придерживаться такой последовательности:

    1. Сначала попытайтесь диагностировать проблему самостоятельно, при вероятности проблемы незамедлительно обратитесь к ЛОРу.
    2. Своевременно диагностируйте проблему у ЛОРа в больнице.
    3. Пройдите лабораторные исследования, если они были назначены медицинским специалистом.
    4. Примите все необходимые меры для устранения заболевания по назначению врача.
    5. Не занимайтесь самолечением, это усугубит проблему.

    Гайморит: что это, виды, снимки, причины

    Гайморит (от лат. Highmoritis) представляет собой один из типов синусита. Отличительной особенностью патологии считается воспаление придаточных пазух носа , анатомическое расположение которых определяется верхнечелюстными костями по обе стороны носа. Воспаление гайморовых пазух является областью исследования отоларингологии, встречается у детей старше 5 лет и у взрослых. У пациентов старше 40 лет гайморит, скорее редкость.

    Анатомия и особенности развития гайморита

    На фото показан двусторонний гайморит

    Гайморит – что это такое? Верхнечелюстная пазуха носа – полостная структура, выстланная тонким эпителием и наполненная воздухом. Пазуха объединена общими костными стенками с орбитой глаз сверху, ротовой полостью снизу и с носом изнутри. Гайморова пазуха, наряду с лобной, решетчатой и клиновидной полостями носа, выполняет следующие основные функции:

    нормализация и поддерживание давления в различных полостях черепа по отношению к атмосферному внешнему давлению;

    окончательное очищение и согревание поступаемого воздуха;

    формирование индивидуального оттенка человеческого голоса.

    Полости не разграничены сплошной тканевой структурой, имеют маленькие отверстия для очищения, вентиляции. Когда отверстия закупориваются, то функциональность пазух снижается или утрачивается. В полостях скапливается патогенная микрофлора и формируется воспалительный процесс. Все эти процессы формируют механизмы возникновения гайморита.

    Причины

    Гайморит практически всегда развивается как вторичное осложнение хронических заболеваний верхних дыхательных путей или неадекватной медикаментозной терапии. Несмотря на множество возможных причин воспаления гайморовых пазух, механизм развития одинаков во всех случаях. Основной причиной патологии является инфекционный возбудитель рода стафилококков, стрептококков, гонококков, микоплазм, грибов, различных вирионов, гемофильной палочки, хламидий. Причины гайморита могут быть следующими:

    хронический тонзиллит и фарингит;

    осложнение ОРЗ и ОРВИ;

    глубокое поражение зубов (пульпит, воспаление костной ткани);

    анатомическая узость носовых ходов;

    искривление перегородки носа (врожденной или травматической природы);

    длительный аллергический ринит:

    вирусные заболевания по типу кори, скарлатины;

    постоянные перепады давления (частые перелеты, ныряния, погружение под воду).

    Хронизация патологического процесса возможна по причине недолеченного острого гайморита, длительного течения простуды или ОРВИ, а также на фоне ослабленного иммунитета. Риски возникновения заболевания повышаются с наступлением холодного времени года. Основные причины возникновения гайморита у детей младше 7 лет заключаются в физиологическом инфантилизме полостей носа, поэтому наряду с гайморитом, вероятно развитие этмоидита и фронтита.

    Виды и классификация

    Современная классификация гайморита имеет несколько основных критериев, которые основаны на характеристиках течения патологического процесса. Гайморит имеет код по МБК-10 – J01.0 – J01.9 – классификация гайморитов по различным критериям клинического течения.

    По локализации

    По типу возникновения воспалительного очага выделяют следующие виды гайморита:

    При длительном течении одностороннего воспаления практически всегда заболевание распространяется на вторую пазуху. У детей нередко воспаляются сразу обе полостные структуры.

    По форме течения

    Форма гайморита напрямую связана и с длительностью течения заболевания, включая эпизоды обострений:

    острый – длительность периода 1,5-3 недели;

    хронический – продолжительность патологии – 1-3 месяца;

    рецидивирующий – возникновение до 4-5 эпизодов обострений гайморита за год, а период ремиссии не более 2 месяцев.

    Если течение острого гайморита игнорируется или составлена неадекватная терапия, а также при условии несоблюдения врачебных рекомендаций риск хронизации патологического процесса возрастает в разы.

    По характеру воспаления

    Воспалительный процесс может протекать по различному клиническому сценарию:

    экссудативный тип – обильная секреция слизи и формирование гнойных масс;

    продуктивный – образование полипов и их постепенное разрастание с утолщением слизистых структур;

    атрофический – атрофия слизистого эпителия внутри пазухи;

    некротический – некроз тканей пазухи при агрессивном течении гайморита.

    Классификация позволяет четко характеризовать картину патологического процесса, составлять тактику лечения и дальнейшие прогнозы по выздоровлению пациента. В каждом случае будут отличаться и симптомы гайморита.

    Как проявляется

    Основным симптомом гайморита является появление боли в околоносовой области с тенденцией к постоянному нарастанию интенсивности. Утром болезненность менее выражена, чем к вечеру. По мере развития патологии боль становится пространной, теряется локализация, начинаются головные боли. При одностороннем гайморите болезненность обычно ограниченная, отмечается только с одной стороны.

    При гайморите меняется оттенок голоса, во всех случаях появляется гнусавость, ощущение заложенности носа. При этом, пациенты вынуждены дышать через рот.

    При любой форме гайморита появляется насморк. Структура слизистого отделяемого варьируется от прозрачного до гнойного с желтоватыми или зеленоватым оттенком. При сильной заложенности носа выделения из носовых ходов могут вовсе отсутствовать.

    Отмечается повышение температуры тела. Стабильные показатели 37,5 С°. У детей температура может достигать 38 С° и выше. При хроническом течении гайморита температура обычно отсутствует. Прочими симптомами, указывающими на гайморит, являются:

    общая слабость и недомогание;

    давление в области переносицы, усиливающееся при наклоне головы;

    хронический ринит, тонзиллит, ринофарингит;

    появление приступов кашля.

    Перечисленные симптомы могут относиться как к острому, так и к хроническому гаймориту. Характерными особенностями обострений при хроническом гайморите являются:

    хронический ринит и неэффективности консервативного лечения;

    боль в области глазниц;

    хронический кашель (стекающий по стенкам горла гнойный экссудат раздражает слизистые гортани).

    Длительное течение гайморита у детей и взрослых нередко провоцирует развитие серьезного осложнения – менингита. В этом случае к основным симптомам присоединяются признаки менингеальной инфекции.

    Диагностика

    Диагностика гайморита начинается с физикального осмотра пациента, изучения его жалоб и клинического анамнеза одновременно с данными анализов крови, мочи. Важно сделать рентгеновский снимок в боковой и фронтальной проекции. При необходимости проводят МРТ исследования для послойного изучения тканей пазухи. Обычно всех этих исследований достаточно для окончательного диагноза, выявления причины и определения наличия имеющихся осложнений.

    Рентген-диагностика

    Рентгенологическое исследование позволяет достоверно определить с окончательным диагнозом. Единственным минусом метода является невозможность точной визуализации и дифференциации гноя от слизистого компонента. Снимки гайморита всегда четкие, лишены двоякости в описании.

    На снимке правая гайморова пазуха наполовину заполнена жидкостью

    В норме, все носовые пазухи напоминают половинки цельного овала, а их окрас по рентген-снимку совпадает с глазничной областью. При изменении цветности – появление белых мутных пятен в области гайморовой пазухи свидетельствует о возникновении патологического процесса. Края пазухи при гайморите рентген не определяет. Они представлены рыхлым, нечетким контуром.

    Так выглядит гайморит при заполненной жидкостью пазухе на рентген-снимке во фронтальной проекции

    Другим важным аспектом в описании снимка является внешний вид ячеистых структур решетчатой кости. При гайморите воспаление локализуется в области верхнечелюстной кости. При избыточном скоплении слизистого компонента пазуха на рентгене представляется белым цветом с характерной горизонтальной линией. Клиницисты называют такое явление “молоко в стакане”.

    Рентген важно провести в 2-ух основных проекциях: боковой и фронтальной. При обнаружении кругов в пазухах может свидетельствовать о новообразованиях или кистозных компонентов.

    Лечение

    Лечение гайморита назначается только после тщательного обследования пациента. Выделяют две принципиальные схемы лечения воспаления гайморовых пазух: консервативная и хирургическая терапия.

    Медикаментозное лечение

    Консервативные методы лечения направлены на предупреждение образование гнойного экссудата в гайморовых пазухах. Основными препаратами для лечения гайморита считаются:

    антибиотики при гайморите (Амоксиклав, Аугментин, Супракс, Цефтриаксон, Цефотаксим);

    десенсибилизирующие препараты (Лоратадин, Супрастин);

    витамины и обогащенные биодобавки (Витрум, Супрадин, Алфавит, Мерц);

    обезболивающие препараты (Нурофен, Миг, Ибупрофен, Кетопрофен).

    Учитывая редкость повышения температуры при гайморите или стойкий субфебрилитет, дополнительных препаратов против жара не назначают. С этим успешно справляются средства на основе Парацетамола или Ибупрофена. Все препараты системного воздействия в комплексе предотвращают течение воспалительного процесса, создают иммунную защиту, способствуют скорейшему восстановлению пациента.

    Среди местных препаратов выделяют:

    Изофра, Биопарокс, Полидекса – антибактериальные капли при гайморите;

    Галазолин, Нафтизин, Оксиметазолин – сосудосуживающие противоотечные капли;

    Долфин, Аквамарис, Салин – препараты для частого промывания носовых ходов.

    Медикаментозное лечение гайморита назначается только при отсутствии гнойных масс, на ранней стадии патологического воспаления. При неэффективности консервативных методов лечения назначают пункцию – прокол носовых пазух.

    Хирургическое вмешательство

    Длительное течение гайморита, неадекватная терапия, самолечение, стремительное развитие воспалительного процесса и неэффективности лечебных мероприятий при хроническом течении – основные показания к проведению операции.

    Пункция пазухи – прокол стенок полости с целью эвакуации гнойного экссудата и санации слизистых оболочек.

    Прокол проводят под местной анестезией, но несмотря на обезболивание неприятные ощущения пациенты все же испытывают. Основным анестетиком является раствор Лидокаина.

    Прокол осуществляют по нижнему краю носовых ходов, после чего к игле присоединяют шприц, который и выводит патологическое содержимое из полости наружу. После процедуры эвакуации проводят интенсивную санацию (промывания) антисептиками и обеззараживающими препаратами (Фурацилин, Хлоргексидин, Натрия хлорид, Мирамистин). После хирургической коррекции дыхание нормализуется буквально сразу, отмечается ощутимая положительная динамика в общем самочувствии пациента.

    После операции назначается специальная медикаментозная терапия, направленная на предупреждения осложнений, вторичного инфицирования и прочих последствий гайморита.

    Осложнения и последствия

    Гайморит – это сложное заболевание воспалительной природы, поэтому так велики риски развития осложнений. Последствия при гайморите могут быть разнообразными:

    воспаление и отечность гайморовых пазух;

    хронизация острого гайморита;

    воспаление бронхолегочных структур;

    сильные выделения из носовых ходов.

    При отягощенном клиническом анамнезе пациента могут развиваться более серьезные осложнения со стороны сердца, почек, печени, головного мозга, органов зрения и слуха. Если воспалительный очаг имеет тенденцию к генерализации, то может развиваться генерализованный сепсис, который при отсутствии экстренной терапии может привести к инвалидизации и летальности.

    Любое заболевание челюстных костей, вызванное воспалением и скоплением гнойного экссудата, представляет особую опасность для жизни и здоровья человека. Выход гноя за пределы локации приводит к поражению ЦНС, головного мозга. Основными профилактическими мероприятиями против гайморита являются своевременное и адекватное лечение насморка, простудных заболеваний, а также постоянное поддержание нормального иммунитета.

    Симптомы гайморита у взрослых: признаки болезни, как лечить

    Гайморит – это воспалительный процесс в верхнечелюстных пазухах носа. Как правило, причиной его развития является инфекция, попадающая в полость носа извне или перенесенная кровью. Заболевание может наблюдаться как у женщин, так и у мужчин. Проверкой симптомов и лечением гайморита у взрослых и детей занимается врач-отоларинголог.

    К причинам развития болезни относят:

    • травмы слизистой оболочки полости носа;
    • запущенная форма ОРЗ (острого респираторного заболевания);
    • попадание на слизистую оболочку носа болезнетворных бактерий или вирусов;
    • поражение верхних зубов кариесом;
    • переохлаждение организма;
    • нарушения со стороны иммунной системы;
    • механическое повреждение носовой перегородки;
    • аллергия;
    • нарушение работы секреторных желез;
    • регулярное использование сосудосуживающих препаратов.

    Симптомы гайморита

    Для того чтобы распознать болезнь и вовремя начать лечение, необходимо знать, как проявляется гайморит.

    Совокупность таких признаков, как отечность и заложенность носа, головная боль и ухудшение общего состояния, может указывать на наличие воспалительного процесса в области гайморовых пазух.

    Головная боль

    Головная боль – это первый признак гайморита у взрослых. В результате воспаления слизистой оболочки пазух перекрываются каналы между носовыми ходами и полостями, что приводит к скоплению содержимого, которое постепенно превращается в гной и создает избыточное давление в области синусов. Головная боль при гайморите носит распирающий характер. Где болит в этом случае?

    Изначального болевой синдром наблюдается в области глаз и переносицы, постепенно распространяясь практически на все лицо. На начальном этапе заболевания она не столь ярко выражена. Иногда на гайморит указывают ноющие боли в затылке, которые появляются в утренние часы. По мере накопления гноя они усиливаются и могут наблюдаться круглосуточно.

    Боль становится острой и пульсирующей, более выраженной при наклонах или резких поворотах головы. Могут появляться кратковременные спазмы, которые локализуются возле корня носа. Также возможно ее усиление в том случае, если пациент принимает горизонтальное положение, и отек в области пазух носа увеличивается.

    На поздних стадиях гайморита боль практически не прекращается. Ее сложно купировать с помощью лекарственных средств. После приема обезболивающих препаратов болевые ощущения притупляются на короткий срок, затем возобновляясь с новой силой.

    На начальных стадиях воспаления обычно наблюдаются незначительные колебания температуры тела. При острой форме заболевания она может повышаться до 39 °C, что требует применения жаропонижающих препаратов.

    У небольшого количества пациентов головная боль возникает не только во время обострения заболевания, но и сохраняется уже после того, как лечение гайморита завершено. Причиной этого может быть переход процесса в хроническую форму, наличие осложнений или низкий индивидуальный болевой порог. В некоторых случаях во время прокола возможно повреждение одного из нервных пучков, что приводит к появлению головных болей или становится причиной развития вегетососудистой дистонии.

    Выделения из носа при гайморите

    В большинстве случаев гайморит сопровождается обильными выделениями из носа. В результате воспалительного процесса в придаточных пазухах скапливается слизь, гной или кровяные сгустки.

    Цвет выделений зависит от стадии заболевания:

    • белые или прозрачные. Они появляются, когда болезнь начинается, и отличаются жидкой консистенцией. Перед выздоровлением отделяемое может стать густым;
    • зеленые. Указывают на острую форму заболевания;
    • желтые или желто-зеленые. Свидетельствуют о наличии гноя в пазухах носа. Часто являются признаком катарального гайморита. Слизь густая, тягучая, с неприятным запахом, после засыхания превращается в корки;
    • кровянистые. Наблюдаются при тяжелой форме болезни, что требует немедленного лечения.

    К развитию гайморита нередко приводит недолеченный насморк, поэтому нужно обращать внимание на изменение характера выделений из носа, и при наличии гноя или появлении других признаков нужно обращаться к врачу.

    Повышенная температура

    Часто симптомом гайморита у взрослых является повышенная температура. Она свидетельствует о начале воспалительного процесса и о том, что иммунная система активизировалась в отношении патогенных бактерий, которые стали причиной развития заболевания.

    На начальных стадиях воспаления обычно наблюдаются незначительные колебания температуры тела. При острой форме заболевания она может повышаться до 39 °C, что требует применения жаропонижающих препаратов.

    Местные признаки воспаления

    Гайморит чаще всего сопровождается следующими местными признаками воспаления:

    • неприятное послевкусие после еды;
    • отеки в области глаз, щек или носа (это заметно даже на фото пациента с гайморитом);
    • нарушение обоняния (больной полностью или частично перестает реагировать на запахи);
    • усиленное слезотечение и потоотделение;
    • изменение тембра голоса, появление гнусавости;
    • неприятный запах изо рта или носа.

    В большинстве случаев гайморит сопровождается обильными выделениями из носа. В результате воспалительного процесса в придаточных пазухах скапливается слизь, гной или кровяные сгустки.

    Появление одного или нескольких из указанных симптомов – повод обратиться за консультацией к врачу.

    Общие признаки интоксикации

    Что такое интоксикация? Это общая реакция организма на внедрение патогенных микроорганизмов. Состояние характеризуется следующими общими признаками:

    • слабость: больной становится вялым, быстро устает даже после незначительной физической нагрузки;
    • апатия: пациент перестает активно реагировать на внешние раздражители;
    • проблемы со сном: наблюдается бессонница в ночные часы и сонливость днем.

    Симптомы интоксикации могут развиваться как при острой, так и при хронической форме заболевания и свидетельствовать не только о наличии гайморита, но и указывать на другие болезни.

    Виды гайморита и их характерные признаки

    В зависимости от причин и локализации воспаления, различают следующие виды гайморита:

    1. Катаральный. У взрослых он диагностируется редко. К его признакам относят незначительное повышение температуры тела, вялость, слабость, отсутствие аппетита. У пациентов с катаральным гайморитом выявляются признаки интоксикации и снижается работоспособность.
    2. Двухсторонний. Болезнь сопровождается такими симптомами, как повышенная температура, головные боли, заложенность и сильное выделение слизи из носа, слезотечение. Понижается работоспособность, отмечается вялость и нарушения сна.
    3. Острый. В этом случае симптомы заболевания ярко выражены. Наблюдаются сильные головные боли и болевые ощущения в области пазух, гнойные слизистые выделения из носа, отек слизистой оболочки. Также при остром гайморите повышается температура, затрудняется дыхание, нарушается трудоспособность.
    4. Хронический. Эта форма заболевания развивается при неправильной или несвоевременной терапии острого воспаления. При этом симптомы гайморита у взрослых смазаны, может наблюдаться легкий насморк и заложенность носа. Возможна вялость, апатия, нарушение трудоспособности. При рецидиве у пациента возникают такие же симптомы, как при острой форме болезни.

    Лечение гайморита

    Симптомы гайморита у взрослых не могут исчезнуть самостоятельно. Для того чтобы избежать развития осложнений, необходима своевременная и адекватная терапия. В домашних условиях избавиться от заболевания очень сложно. Неправильное лечение может привести к тому, что воспалительный процесс перейдет в хроническую форму и будет периодически обостряться.

    Как лечить заболевание? В большинстве случаев в терапии гайморита применяются антибиотики. Подбирают средства широкого спектра действия, которые активны по отношению к большинству бактерий, вызывающих заболевание.

    Препарат, схему лечения и длительность применения определяет врач. При легких формах гайморита назначаются лекарства в виде таблеток или суспензий. При тяжелом течении применяются антибиотики для парентерального введения.

    В комплексном лечении заболевания используются сосудосуживающие капли. Они позволяют восстановить носовое дыхание и способствуют оттоку содержимого из гайморовых пазух. Активным веществом таких капель является ксилометазолин или оксиметазолин.

    В качестве дополнительного лечения применяют препараты следующих групп:

    1. Муколитики: позволяют уменьшить вязкость мокроты и способствуют ее эвакуации из гайморовых пазух.
    2. Иммуностимуляторы: стимулируют неспецифическую резистентность организма и иммунитет, что ускоряет выздоровление.
    3. Нестероидные противовоспалительные средства: уменьшают воспалительный процесс и позволяют купировать головную боль.

    Для промывания носа могут быть назначены готовые солевые растворы (Салин, Но-соль, Натрия хлорид). Также в терапии гайморита применяются антисептики (Мирамистин, Фурацилин, Диоксидин).

    Воспалительный процесс помогают уменьшить отвары лекарственных трав, используемые для промывания полости носа. Наиболее эффективными считаются средства на основе ромашки, календулы или душицы. Небольшое количество сырья заливают водой, кипятят, а после остывания процеживают.

    Народные средства применяют при хронической форме заболевания, когда симптомы гайморита у взрослых не слишком выражены. К наиболее популярным и эффективным из них относят специальные смеси, которые ускоряют отток содержимого из гайморовых пазух. Для приготовления используют коричневое хозяйственное мыло, воск, мед, сок репчатого лука, сок алоэ. Их смешивают и растапливают на водяной бане. Затем смесь наносят на тампон и вводят в полость носа. В течение короткого периода содержимое начинает выходить из пазух.

    Совокупность таких признаков, как отечность и заложенность носа, головная боль и ухудшение общего состояния, может указывать на наличие воспалительного процесса в области гайморовых пазух.

    Одним из надежных и эффективных средств для лечения гайморита является сок корня цикламена. Он оказывает влияние на рецепторы нервов, тем самым стимулируя секрецию, что дает возможность уменьшить отек и вывести гной наружу. Сок цикламена является действующим веществом часто применяемого препарата Синуфорте.

    Признаки гайморита у взрослых могут быть довольно разнообразными. Выявить, что именно стало причиной появления головной боли и заложенности носа, поможет ЛОР после очной консультации и сдачи соответствующих анализов.

    Видео

    Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.


    Читайте также:  Как проявляется гайморит симптомы
Ссылка на основную публикацию