Как лечить гайморит у ребёнка

Первые признаки гайморита у ребенка – как распознать и чем лечить в домашних условиях

Инфекционные болезни нередко диагностируются у ребенка и взрослого, но маленькие пациенты страдают от таких недугов значительно чаще. Гайморит у детей – симптомы и лечение, относится к воспалительным заболеваниям, которое поражает слизистую оболочку гайморовой пазухи носа. Патология классифицируется на несколько видов, имеет определенную симптоматику и причины возникновения. Диагностика заболевания и его лечение у детей должны проводиться исключительно квалифицированным медиком, во избежание осложнений.

Что такое гайморит у детей

Один из видов синусита, особенностью которого является воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи – это гайморит. Пазухи расположены в толще верхнечелюстной кости, они имеют общие стенки с ротовой, носовой полостью, глазницами. Зачастую этот недуг провоцируется попаданием инфекции в дыхательную систему. По медицинской статистике, дети чаще страдают от недуга в отличие от взрослых. У малышей до года, а также с 1 до 3-4 лет не развивается это заболевание. Объясняется этот факт очень просто: у малышей еще не сформирован череп и гайморовы пазухи в том числе.

Немаловажную роль в появлении гайморита у ребенка играют различные вирусы. Заболевание «активизируется» в холодное время года, когда иммунитет особенно ослаблен и инфекция легко попадает в организм. Болезнь развивается следующим образом: вирус разрушает защиту носовой слизистой, вызывая ее отекание. В результате появляется препятствие для нормального оттока жидкости из гайморовых пазух. Она накапливается внутри и вызывает патологический процесс.

Признаки

Чтобы вовремя распознать заболевание и избежать возникновения осложнений, необходимо заранее ознакомиться с его признаками. Нередко симптоматику путают с классической простудой, но когда он начинает активно развиваться, то появляются явные специфические симптомы. Ниже описаны первые признаки воспаления гайморовых пазух и симптоматика, зависящая от возраста.

Первые признаки

Если верить статистике, начальные признаки детского гайморита не сразу проявляются. Их можно заметить, когда заболевание уже значительно развивается. Основными начальными «сигналами» о воспалении гайморовых пазух считаются:

  • болевые ощущения возле носогубной складки при незначительном надавливании на нее или при наклоне головы;
  • боль во внутреннем углу глаза в случае бережного надавливания на точку в центре щеки;
  • односторонняя или двухсторонняя заложенность носа;
  • заметное припухание нижних век, щек;
  • воспалительный процесс на веках, слезоточивость;
  • зубная боль;
  • гной и слизь в носовых пазухах (они могут не выходить наружу);
  • увеличение температуры тела;
  • сонливость, вялость, общее недомогание.

Признаки гайморита у детей от трех до пяти лет:

  • сильная интоксикация организма;
  • возникает частичная или полная потеря аппетита;
  • капризы, апатия, понижение активности;
  • еще один симптом – обильное выделение гноя из носовых пазух;
  • отек щек, верхнего и/или нижнего века на стороне воспалительного процесса.

Симптоматика в возрасте от пяти до семи лет:

  • боли, отдающие в глаза, лоб, переносицу, зубы, глазницы, брови;
  • значительная головная боль, иногда вызываемая ярким светом или наклоном головы в сторону;
  • слизистые выделения из носовой полости или напротив их отсутствие;
  • как распознать гайморит у ребенка – сильный кашель, приступы которого часто обостряются в ночное время;
  • частичная или полная потеря обоняния.

Симптомы хронического гайморита

Острая форма превращается в хроническую после частых рецидивов болезни, аденоидите, искривленной носовой перегородке, ослабленном иммунитете, неграмотного лечения воспалительного заболевания. Главные симптомы хронического гайморита могут представлять собой:

  • слабость, быстрая утомляемость;
  • появление трудностей с вдыханием и выдыханием воздуха через носовую полость;
  • водянистые, слизистые или гнойные выделения из пазух;
  • может встречаться ощущение неприятного запаха;
  • еще один симптом – головные боли в области лба;
  • температура у детей, больных хроническим гайморитом, может быть в норме или подниматься до невысоких показателей;
  • еще один признак болезни – чувство распирания или надавливания возле воспаленной гайморовой пазухи, при сильном давлении на этот участок наблюдается значительный дискомфорт.

Причины

Существует ряд основных причин, которые провоцируют развитие заболевания и его симптомов у детей:

  1. Насморк, вызванный аллергией. Как правило, раздражающие вещества вызывают аллергический ринит, перерастающий в гайморит. В большинстве случаев при заболевании возникает значительный отек гайморовой пазухи.
  2. ОРЗ, ОРВИ, грипп. Если у ребенка простуда, то отток слизи становится проблематичным. В нос проникает инфекция, которая провоцирует развитие гайморита.
  3. Сбой работы кровеносных сосудов. Иногда причиной воспаления пазух становится сниженный сосудистый тонус. В дыхательных путях нарушается кровообращение и развивается инфекция.
  4. Генетические патологии пазух носа.
  5. Заболевания во рту (кариес, стоматит).
  6. Травмы, ушибы, переломы перегородки носа и подобные повреждения.
  7. Воспаление аденоидов тоже нередко становится причиной развития недуга.
  8. Слабая иммунная система – идеальный вариант для атаки вирусов, вызывающих недуг. Организм лишен защиты, поэтому заболевание развивается очень активно.

Классификация видов гайморита и его симптомы зависят от нескольких факторов. Ниже будут рассмотрены основные из них. Итак, заболевание по стадии протекания бывает таким:

  1. Острый гайморит у детей. Он имеет яркие симптомы, в особенности выражены болевые ощущения.
  2. Хроническая форма недуга. Чтобы острая форма не перешла в эту стадию, необходимо провести его своевременное лечение. Симптомы в данном случае менее выражены, ремиссии чередуются с рецидивами. Главная опасность хронического вида заболевания – необратимые изменения в носовой слизистой, из-за которых она лишается защитных способностей.

По локализации воспалительного процесса заболевание бывает:

  • односторонним (воспаляется только одна пазуха);
  • двусторонним (происходит инфекционное поражение обеих носовых пазух).

Классификация гайморита у ребенка по типу воспаления выглядит так:

  1. Катаральная разновидность болезни. Данная стадия относится к острым, в некоторых случаях воспалительный процесс поражает кость, надкостницу или костную ткань. Основное отличие катарального – это абсолютное отсутствие гноя в пазухах.
  2. Гнойная стадия. Название говорит само за себя. Слизистая носа сильно воспаляется, из носа обильно выделяется гной.

Диагностика

Прежде чем лечить гайморит у ребенка, нужно обратиться к доктору, который назначит все необходимые диагностические мероприятия и пропишет препараты для эффективного лечения заболевания. Как правило, для постановки правильного диагноза детям, используются следующие методики:

  1. Осмотр носовых отверстий.
  2. Исследования для выявления аллергической природы заболевания.
  3. Общий анализ крови.
  4. Рентген носа. Этот метод позволяет увидеть заболевание, о чем говорят затемнения на снимке.
  5. Диафаноскопия – просвечивание гайморовых пазух посредством специальной электролампы. Если одна или обе пазухи наполнены гноем, то диафаноскопия поможет быстро это выявить.
  6. КТ (компьютерная томография) дает шанс детально изучить носовые ходы. С помощью КТ можно выявить ранние симптомы гайморита или признаки его хронической формы.
  7. Еще один метод диагностики – обследование выделений из носа, которое определяет возбудителя инфекции.

Лечение гайморита у детей

Квалифицированный специалист до назначения терапии всегда выясняет причины возникновения гайморита у детей и оценивает тяжесть течения болезни. На сегодняшний день используется консервативные и оперативные способы лечения. Первый вариант включает в себя применение медицинских препаратов, физиотерапию и так далее. Операция при гайморите у ребенка осуществляется в самой критической ситуации. Основными медикаментами для лечения воспаления гайморовых пазух являются следующие:

  1. Антигистаминные препараты. Они способны убрать отечность, значительно усилить воздействие антибиотиков на организм. Самыми востребованными антигистаминными средствами считаются Диазолин, Супрастин, Тавегил, Лоратадин, Димедрол.
  2. Препараты, снимающие отеки, эффективно облегчают дыхание и устраняют отечность слизистой. Среди них Зестра, Оринол, Колдакт, Фервекс, Флюколд.
  3. Средства сосудосуживающего действия ускоряют выход слизи из пазух, что положительно влияет на дыхание носом. К ним относят Риназолин, Називин, Фармазолин, Санорин, Нафтизин.
  4. Антисептики тоже используют для лечения. Такие препараты, как Протаргол, Колларгол предотвращают увеличение количества гноя в гайморовых пазухах.
  5. Чтобы слизистые, гнойные выделение легче выходили из носа, врачи прописывают специальные разжижающие лекарства. Например, Амброксол, Бромгексин, АЦЦ-лонг.
  6. Если температура тела поднимается слишком высоко, то стоит использовать жаропонижающие препараты (Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен).

Промывание пазух

Лечение гайморита в домашних условиях у детей подразумевает не только употребление медикаментов, но и специальные промывания. Эту процедуру можно сделать в домашних условиях. Для очищения гайморовых пазух при гайморите используется спринцовка с заранее сделанным раствором (за раз вводят 100-250 мл). Потребуется несколько промываний в день. Курс лечения составляет примерно одну-две недели. Целебный раствор делается из следующих средств (1 стакан очищенной теплой воды + 1 чайная ложка лекарства):

  • марганцовка;
  • солевой раствор из обычной или морской соли;
  • отвар из ромашки;
  • зеленый чай;
  • настойки из череды, календулы, зверобоя;
  • лекарственные средства Фурацилин, Ротокан, Элекасол, Декаметоксин.

Нужно знать, как правильно делать промывание малышу, чтобы не ухудшить ситуацию. Спринцовка с раствором аккуратно вставляется в ноздрю примерно на 1 сантиметр. Голову больного наклоняют немного вперед, вливая лекарство небольшими дозами. Давление струи нужно постепенно увеличивать. В перерывах между вливаниями ребенок должен постараться хорошо высморкаться.

Применение антибактериальных препаратов

Еще один немаловажный этап в терапии детского гайморита – это прием антибактериальных средств. Они хорошо справляются с воспалением, помогая быстрее победить заболевание. Самыми популярными и эффективными антибиотиками считаются Изофра, Аугментин, Амоксициллин, Азитромицин, Биопарокс. Особенности их использования указаны в инструкциях, а продолжительность курса терапии назначает лечащий врач. Самыми результативными являются инъекции с антибиотиками, на втором месте по эффективности – капли, суспензии, таблетки.

Физиолечение

Чтобы успешно побороть воспалительный процесс, ускорить отток слизи и гноя из носовых пазух, наладить кровообращение и лимфоток, доктор может назначить физиотерапию. Самыми известными методиками принято считать лазеротерапию, магнитотерапию, воздействие ультразвуком и УВЧ (ультравысокочастотное лечение). Каждый из способов назначается физиотерапевтом. Учитываются все противопоказания и другие нюансы, только после этого выбирается оптимальная процедура.

Лечение хронического гайморита у детей

При хронической форме лечение зависит от того фактора, который стал «катализатором» хронического воспалительного процесса. Для каждого отдельного варианта, назначается конкретный вид терапевтического воздействия:

  1. Умеренное хирургическое вмешательство, зависящее от возраста пациента, его состояния, необходимо при наличии аденоидов, хроническом рините, искривлении носовой перегородки. Эти проблемы препятствуют нормальному выделению секрета из пазух, поэтому начинается хроническая форма.
  2. Антибиотики тоже выписывают, но исключительно после того, как будет выявлен возбудитель патологии и уровень его чувствительности.
  3. Если гайморит и его симптомы спровоцированы проблемами в полости рта (например, кариес, стоматит), то нужна обязательная санация ротовой слизистой. После этого прописывают антибиотики.
  4. Когда гайморит у детей находится в стадии ремиссии, рекомендуется укреплять иммунитет витаминами и гимнастикой, посещать физиопроцедуры, массаж, съездить на море.
  5. Использование антигистаминных средств целесообразно в случае развития гиперпластической и полипозной формы.

Народные средства

Иногда консервативные методики совмещают с народными рецептами для повышения эффективности лечебного процесса. Перед тем как начать натуральный вариант лечения, родитель должен обязательно обсудить этот момент с врачом, чтобы избежать неблагоприятных прогнозов. Популярные народные средства от гайморита у детей:

  1. Берется одна крупная сырая морковь. Промывается, очищается от кожицы. Свежевыжатым овощным соком закапывают нос три раза в день. Несколько капель концентрированного сока лучше немного развести водой, чтобы избежать аллергической реакции.
  2. Свежий калиновый сок соединяется с медом (1:1). Полученная смесь слегка нагревается. Лекарство принимается вовнутрь по 1 столовой ложке до еды.
  3. Нужно приобрести мазь с прополисом. В нее обмакнуть ватную палочку и максимально осторожно ввести ее в ноздрю. Подержать 3-5 минут.

Осложнения

Последствия, которые могут появиться после заболевания, можно разделить на два типа. Первый из них – это осложнения дыхательной системы:

  • тонзиллит (воспаление миндалин);
  • бронхит (воспаление бронхов);
  • хроническая форма;
  • отит;
  • пневмония;
  • фронтит, этмоидит (воспалительный процесс в других пазухах).

Последствия иного характера:

  • миокардит (патологии в работе сердца);
  • сепсис (заражение крови);
  • внутричерепные осложнения (менингит, абсцесс головного мозга);
  • нефрит (поражение почек);
  • следствием могут стать разнообразные суставные патологии.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения гайморита и его симптомов у детей, стоит следовать простым, но эффективным правилам. Профилактика заболевания включает:

  • регулярное посещение стоматологического кабинета;
  • укрепление иммунной системы (правильный режим питания, закаливание);
  • устранение анатомических дефектов (аденоиды, искривленная носовая перегородка и т.д.);
  • грамотное лечение простудных заболеваний;
  • максимально возможная защита детей от негативных факторов окружающей среды (пыль, сигаретный дым, выхлопные газы).

Гайморит у детей: признаки, симптомы и правильное лечение

Гайморит у детей: всему свое время и место

Человеческий организм так устроен, что с момент вдоха и до момента попадания воздуха в легкие, этот самый воздух должен успеть согреться до необходимой температуры, увлажниться и очиститься. На деле это выглядит так: какой бы воздух мы ни вдохнули (будь то знойный и жаркий воздух пустыни или же наоборот — морозный воздух сибирской тайги), тот воздух, что «доберется» до самого низа наших легких, всегда будет одинаков — он будет иметь температуру тела и стопроцентную влажность. Непосредственно в носу воздух ни согреться, ни увлажниться, ни очиститься, естественно, не успевает.

Вот именно поэтому в лицевых костях у нас и существуют пазухи — особые полости — задерживаясь в них на некоторое время, воздух успевает дойти до нужной «кондиции» (согреться, увлажниться и в некоторой степени очиститься). И только побывав в пазухах, «обработанный» воздух двигается далее, по дыхательным путям к легким.

Однако, сами лицевые пазухи (лобная, гайморова и так называемый решетчатый лабиринт) формируются у людей не к моменту рождения, а гораздо позже. Например, у новорожденных ребятишек лобных пазух нет вообще — они полностью формируются лишь к возрасту 10-12 лет. А гайморова пазуха у деток до пяти лет отличается почти зародышевыми размерами.

В связи с этими анатомическими особенностями у деток в возрасте до 3-4 лет никаких гайморитов в принципе не бывает. А фронтитов (воспаления лобных пазух) не бывает и того дольше — примерно до 8-10 лет.

Насморк и гайморит: какая связь?

В носу у детей (да и у взрослых) нередко возникает насморк — воспаление слизистой и отек. Например, при ОРВИ или при аллергии. Незаметно для нас, этот же отек и это же воспаление затрагивает и пазухи, ведь носовая полость — это единое пространство, в котором в норме нет изолированных уголков.

К удивлению родителей, между насморком и гайморитом у детей никакой разницы нет. Природой так устроено, что сразу после вдоха, воздух первым делом попадает в так называемые синусы ребенка — проще говоря, в пазухи. Гайморова пазуха, всем и каждому хорошо известная по такому диагнозу как «гайморит», тоже является одной из пазух носа.

Поэтому, выражаясь точно, гайморит у детей по сути своей является лишь одной из разновидностей синусита — то есть обычного насморка, воспалительного процесса в носовых пазухах.

Представим себе: ребенок сделал очередной вдох, и с воздухом в его организм устремилась некая вирусная инфекция (та самая, которая обычно вызывает 99% случаев ОРВИ у детей). В первую очередь она попадает в полость носа. Однако, в природе не может быть такой ситуации, при которой вирус осел бы на слизистой оболочки носа, но при это не проник бы и не начал «активничать» в пазухах, в том числе и в гайморовой.

Все пазухи носа представляют собой единый комплекс — если вирус попадает в полость носа, он проникает во все пазухи одномоментно. И если где-то начинается воспаление — оно тоже будет развиваться одновременно во всех полостях носа.

Если у ребенка течет из носа, это по определению «гарантирует» и наличие у этого же самого ребенка также и острого вирусного гайморита и нередко также фронтита. В сущности, эти «болячки» словно братья-близнецы, не могут существовать одна без другой: в каждой пазухе наблюдается воспаление, которое просто носит свое собственное название, а все в сумме они составляют обычный синусит (насморк).

Радоваться рано: гайморит гаймориту рознь

По сути своей слово «гайморит» обозначает воспалительный процесс в гайморовой пазухе. Однако, он может быть вызван не только вирусной инфекцией (как в случае с насморком, который мы выше разобрали). Кроме того, «возбудителями» гайморита (то есть виновниками воспаления в гайморовой пазухе) могут быть также и бактерии, и аллергены.

Читайте также:  Можно ли детям тантум верде

При аллергическом насморке у ребенка (как и у взрослого) естественным образом возникает и аллергический гайморит — ведь если происходит отек в полости носа, он не локализуется только где-то в одном «углу», он распространяется на все носовые пазухи разом.

И вирусный и аллергический гайморит проходят легко, без каких-либо последствий или осложнений ровно тогда же, когда проходит и сам насморк.

А вот с бактериальным гайморитом (наиболее тяжелым и опасным из всех!) ситуация чуть иная. Как правило бактериальный (то есть по сути гнойный) гайморит возникает тогда, когда гайморова пазуха лишается естественной вентиляции. А именно: по тонкому канальцу в гайморову пазуху поступает воздух (и также выходит из нее) — то есть эта полость постоянно «проветривается». Однако если эта тонкая трубочка (воздухоканал) вдруг закупоривается, например, комком засохшей слизи, то в полость перестает поступать воздух. В подобной «запертой» среде мгновенно начинают размножаться бактерии, которые с воздухом периодически попадают в любые пазухи носа, в том числе и в гайморову. Размножаются бактерии — образуется гной. Это и есть начало гнойного гайморита, который в отличии от вирусного или аллергического действительно можно рассматривать как серьезное осложнение на фоне другой болезни (например, ОРВИ).

Гайморит, который проходит в течение трех недель, принято называть острым (острый вирусный, острый аллергический, острый бактериальный). Если гайморовы пазухи не очистились от гноя за 21 день — гайморит уже следует считать хроническим.

Симптомы бактериального гайморита у детей

Симптомы вирусного и аллергического гайморитов схожи с симптомами обыкновенного насморка. Но когда происходит закупорка канала, подающего воздух в гайморову пазуху и в ней начинают размножаться и скапливаться бактерии (грубо говоря — пазуха заполняется гноем) — проявляются первые признаки классического бактериального гайморита:

  • Заложенность носа;
  • Нарушение обоняния (временно малыш не сможет различать запахи);
  • Повышенная температура;
  • Боль в области гайморовых пазух.

Очень важно понимать, что рентгенография носовой полости не является методом диагностики бактериального гайморита. Снимок лишь укажет, что в гайморовых пазухах есть некое наполнение. Но что именно там скопилось — просто излишки слизи, или же опасные гнойные сгустки, рентген, увы, распознать не сможет.

Во всем цивилизованном мире диагностика бактериального гайморита (а остальные даже не рассматриваются как серьезные недуги, будучи по сути обыкновенным насморком) происходит только на основании симптомов: насморк, высокая температура и ноющая, постоянная боль, усиливающаяся при наклоне.

Как лечить гайморит у детей

Лечение вирусного гайморита

Напомним, вирусный гайморит у ребенка – это тоже самое что и насморк. Если есть все признаки ОРВИ, но при этом нет сильной ноющей боли в области пазух, которая резко усиливается при наклоне вперед — то насморк у такого ребенка можно смело обозвать вирусным гайморитом, или наоборот, гайморит — насморком. Ни в каком особенном лечении вирусный гайморит не нуждается — он пройдет самостоятельно вместе с ОРВИ.

Лечение аллергического гайморита

Аллергический гайморит вызван не активностью вирусов или бактерий, а отеком слизистой в процессе аллергической реакции. Как только вы устраните аллерген и проведете антигистаминную терапию — отек уменьшится, и насморк (он же — аллергический гайморит), соответственно, тоже.

Антибиотики при лечение бактериального гайморита

Увы, но дозы антибиотиков при лечении гайморита у детей, как правило, большие — и даже сам курс составляет не традиционные 7 дней, а 10-14. Дело в том, что для эффективного лечения гайморита необходимо, чтобы нужная концентрация лекарственного средства скопилась не в крови, а именно в слизистой оболочке самой гайморовой пазухи.

Поэтому, если вы начали лечение гайморита курсом противомикробных препаратов — ни в коем случае не прерывайте его, даже если вы наблюдаете заметное улучшение в состоянии ребенка.

Хронический гайморит у ребенка

Как правило в течение 21 дня острый гайморит (любой: и вирусный, и аллергический, и самый тяжелый — бактериальный) вылечивается. В противном случае врачи приписывают ему определение «хронический». Однако современные педиатры склонны считать, что как такового хронического гайморита у ребенка быть не может — должно быть некое веское условие, которое «подогревает» воспалительный процесс. Наиболее вероятные подобные условия:

  • 1 В окружении ребенка существует невыявленный аллерген — именно он и провоцирует постоянный отек слизистой оболочки носовой полости, включая и гайморову пазуху. И пока этот аллерген не будет выявлен и устранен — у ребенка будут признаки гайморита (то ослабевающие, то усиливающиеся).
  • 2 Бактерии, вызвавшие гнойное воспаление в гайморовой пазухе, оказались устойчивы к тем антибиотикам, которыми лечили гайморит (это нередко происходит в тех случаях, когда ребенку дают антибиотики «без повода» – например, при ОРВИ, в целях предупреждения развития пневмонии).

Если же лечение гайморита было адекватным и правильным — то максимум за 21 день болезнь должна отступить.

Прокол при лечении острого бактериального гайморита

Бывают ситуации, при которых гной в пазухе накапливается слишком быстро (бактерии размножаются чересчур активно), ребенок страдает от страшной боли, испытывая температурные «перегрузки», а лечение антибиотиками при этом не приносит положительного результата. В таких экстраординарных условиях встает вопрос — как быстро устранить гнойник из пазухи, пока не произошел разрыв? До недавнего времени медики решали эту проблему с помощью особого прокола — через нос острой и длинной иглой они проникали в гайморову пазуху и промывали ее, освобождая от скопившегося гноя.

Меж тем, справедливости ради, стоит заметить, что в последние годы отечественная медицина все реже использует проколы гайморовой пазухи для лечения гайморита — уже существуют современные антибактериальные препараты, способные максимально быстро облегчать состояние ребенка при этом заболевании.

Однако нередко в наши дни прокол в область пазух используется для наиболее точной диагностики — с помощью этого приема берется пункция из пазухи с целью определить, какие именно бактерии вызвали воспаление.

Родителям стоит осознать и поверить, что в диагнозе «гайморит» — отнюдь нет никакой трагедии. Два вида этого заболевания — вирусный и аллергический гаймориты — вообще сродни обыкновенному насморку и не нуждаются ни в каком особенном лечении. Их бактериальный «собрат» намного более коварен и опасен — это правда. Но и он — банальная «болячка», которая при адекватном и своевременном лечении быстро и без последствий проходит.

Как быстро вылечить гайморит у ребёнка и избежать осложнений? Советы от педиатра

Одна из самых частых причин визита к оториноларингологу – подозрение на гайморит у ребёнка. Родители опасаются прозевать серьёзное заболевание, особенно если насморк сильный и длительный, а лечение не приносит результатов. Но всегда ли насморк заканчивается гайморитом, и кому стоит быть на чеку, чтобы не пропустить опасную болезнь?

Особое внимание нужно уделить лечению заболевания, когда диагноз уже выставлен. Нередко врачи рекомендует делать прокол гайморовых пазух. В народе бытует мнение, что если провести такую процедуру ребёнку единожды, малыш станет постоянным посетителем ЛОР-кабинета. Родители должны понимать, как правильно лечить гайморит у ребёнка, и можно ли делать это в домашних условиях.

Что такое гайморит?

Не всегда длительный насморк говорит о развитии гайморита. Причин такого состояния очень много, начиная от аллергических реакций и заканчивая разными видами синусита. Само понятие «синусит» означает воспаление одной и более придаточных пазух носа. В случае, если патологическому процессу подверглись гайморовы пазухи носа, болезнь называется гайморитом.

Зачем нужны придаточные пазухи носа?

Носовая полость и пазухи выполняют важные функции – они помогают очистить, увлажнить и согреть вдыхаемый воздух. Таким образом, воздух, попавший в лёгкие, оптимизируется по своим физическим показателям. Гайморовы пазухи – полости в верхней челюсти, которые соединяются с носовой полостью маленьким отверстием, соустьем. Но если слизи много, происходит закупорка узкого канала с развитием острого воспаления.

Как возникает гайморит?

При попадании инфекционного агента в воздухоносные пути малыша возникает воспаление. Организм быстро реагирует на «вторжение» и увеличивает выработку слизи, появляются симптомы насморка. Скопившаяся слизь вызывает воспаление слизистой оболочки, выстилающей полость пазухи изнутри, и возникает катаральный гайморит. Вызвано это заболевание в большинстве случаев вирусами и появляется в первые дни болезни.

В случае если к процессу присоединяется бактериальная микрофлора, состояние ребёнка не улучшается. В пазухе скапливается гнойное содержимое, которое не может удаляться через узкий носовой канал. Возникает гнойный гайморит, который требует немедленных лечебных мероприятий.

При неправильном, нерациональном лечении болезнь приобретает хронический характер и тревожит ребёнка многократно. Поэтому важно вовремя и правильно справиться с серьёзным заболеванием, избежать осложнений.

Что думает о болезни доктор Комаровский?

Мнение доктора несколько отличается. Комаровский утверждает, что в 100% случаях при заболевании респираторной инфекцией можно обнаружить вирусный гайморит, который не требует специального лечения и проходит вместе с симптомами ОРВИ.

Опасность представляет собой насморк, который сохраняется после угасания других проявлений болезни. Ведь вирусная инфекция может длиться до недели, но за это время сильно снижает иммунитет. Ослабленный организм становится восприимчивым к бактериальным агентам, возникают осложнения, такие как гнойный гайморит. Частота бактериальных осложнений, по мнению доктора, составляет 2 – 3 % всех случаев ОРВИ.

Какие бывают формы гайморита?

Выставляя диагноз гайморит, врач обязательно указывает тип заболевания. В зависимости от этиологии болезни, различают вирусный, бактериальный или аллергический гайморит.

Так же указывается, какая пазуха поражена. В случае распространения процесса на обе пазухи выставляется двусторонний гайморит.

По течению различают острый и хронический процесс, а по типу – экссудативный (с наличием катарального или гнойного отделяемого) и продуктивный (связанный с изменением слизистой, разрастанием полипов).

Как определить гайморит?

Заподозрить острый гайморит несложно, существуют характерные симптомы болезни:

  • длительное отсутствие носового дыхания. Особенно, если симптом сохраняется после исчезновения других признаков ОРВИ;
  • снижение обоняние вплоть до его полного отсутствия;
  • боль является характерным признаком гайморита. Возможны мучительные головные боли, усиливающиеся при повороте головы, отдающие в висок;
  • обязательным признаком считается боль в верхнечелюстной пазухе, особенно при наклоне головы вперед, что обусловлено давлением скопившегося гноя на стенки пазухи;
  • повышение температуры тела до 38 ºС, что является проявлением инфекционного процесса;
  • выделение из носа жёлто-зеленой густой слизи, или отсутствие экссудата из-за закупорки соустья;
  • отёчность, асимметрия лица, ощущение давления со стороны воспалительного процесса;
  • общие симптомы связаны с интоксикационным синдромом и проявляются повышенной утомляемостью, слабостью, снижением аппетита, нарушением сна.

Если процесс затянулся более чем на 3 недели, нужно думать о хроническом гайморите. Симптомы при хроническом течении выражены слабее, температура у ребёнка может не подниматься. Малыша мучает отсутствие носового дыхания, густое отделяемое из носовой полости. Болезнь не проходит при лечении обычными методами, состояние малыша не улучшается.

Для аллергического гайморита характерно хроническое течение, его бывает сложно отличить от бактериальной инфекции. Главный признак, по которому можно заподозрить именно аллергическую природу заболевания – отсутствие гнойного отделяемого из носа.

Лечение гайморита у детей

Для начала стоит определиться с причиной, вызвавшей гайморит, его симптомами, ведь лечение аллергического заболевания отличается от терапии инфекционного процесса.

Вирусный и бактериальный гайморит так же требуют различных подходов к лечению.

1) Лечение катарального вирусного синусита у детей.

Если причина гайморита – вирус, то особой терапии болезнь не требует, достаточно обычных средств для лечения ОРВИ.

Возможно применение противовирусных средств, лечение других проявлений вирусной инфекции, например, фарингита у детей.

После подавления иммунной системой ребёнка вирусной инфекцией проходит воспаление и в околоносовых пазухах.

Обязательно нужно уделить внимание питьевому режиму ребёнка, чтобы избежать обезвоживания и пересыхания слизи в пазухах и закупорки соустьев.

Для этой цели подойдет и применение сосудосуживающих капель, промывание солевыми растворами носовой полости.

2) Как лечить бактериальный гайморит у ребёнка от 3 лет?

Для терапии гайморита наиболее эффективно применение схемы лечения, направленной на восстановление носового дыхания, борьбу с болезнетворными микроорганизмами, профилактику рецидивов.

Восстановление дыхания через нос

Восстановить дыхательную функцию и увлажнить слизистую оболочку можно несколькими способами.

Для этого подойдут специальные спреи, которые производятся на основе солевых растворов, морской воды. Например, «Аквамарис», «Салин». Они мягко убирают отёк и восстанавливают защитную функцию слизистой оболочки носа. Лекарства абсолютно безопасны и не вызывают привыкания.

Этот метод требует некоторой сноровки и подходит для детей с симптомами гайморита, возрастом старше 7 лет. Предпочтение стоит отдать солевым и антисептическим растворам для промывания полости носа.

Делать промывание нужно, наклонившись над раковиной, налив теплый раствор в ёмкость с узким горлом, лейку. Небольшое количество жидкости нужно влить в ноздрю так, чтобы раствор вытекал из противоположной ноздри, голова при этом должна быть наклонена в сторону. Процедура повторяется по несколько раз с каждой стороны и помогает удалению гнойных масс из пазух и облегчению дыхания.

  • Метод «кукушка».

Выполняется врачом-специалистом с помощью ассистента. Для этого малыша кладут на кушетку и осторожно вливают антисептический раствор в одну ноздрю. В это же время медсестра убирает разжиженную слизь из другой ноздри с помощью специального отсоса.

Метод не вызывает болезненных ощущений и позволяет в короткие сроки избавиться от гайморита.

Сосудосуживающие препараты необходимо выбирать с учетом возрастных особенностей ребёнка и противопоказаний. Для детей до 3 лет предпочтительнее форма каплей, для ребят постарше можно применять спреи в нос. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты, как «Назол-беби», «Виброцил», они быстро и мягко уменьшают отёк слизистой и снижают количество отделяемого.

  • Пункция околоносовой пазухи.

Прокол применяется при невозможности убрать гной другими способами, при риске развития осложнений, тяжелом состоянии ребёнка или с диагностической целью. Пункцию проводят под местным обезболиванием с помощью иглы, введенной в нижний или средний носовой ход, с последующим откачиванием слизи и гноя.

Антибактериальная терапия

Выбор антибиотика осуществляет врач с учетом способности лекарства попадать в гайморовы пазухи и чувствительности микроорганизма. Обычно используются цефалоспорины и макролиды, а курс лечения составляет не менее 10 дней.

Противоаллергические средства

Антигистаминные препараты («Фенистил», «Цитрин» и другие) уменьшают отёк слизистой носа. Особенно показано применение лекарств при лечении антибиотиками для профилактики аллергии.

Физиотерапия

Действенны и безопасны для любого возраста физиотерапевтические процедуры. УВЧ, магнито- и лазеротерапия, ультразвук улучшают кровообращение и увеличивают лимфоток, помогают избавиться от слизи и уменьшить воспаления в пазухе.

Как вылечить хронический гайморит у ребёнка?

Чтобы избавиться от недуга и надолго забыть о повторных эпизодах болезни, нужно найти причину заболевания. Для определения фактора, вызывающего нарушение оттока и застой слизи, нужно провести комплексное обследование крохи. Нужно обратить внимание на наличие аденоидов, гипертрофических состояний слизистой, наличие кариозных зубов.

При выборе антибактериальных средств нужно определять чувствительность микроорганизма к антибиотику. А в периоды, когда болезнь отступила, рекомендовано санаторно-курортное лечение и физиопроцедуры.

Чего делать нельзя при лечении гайморита?

  • Лечение болезни народными средствами.

Нерациональная терапия и лечение народными средствами нередко приводят к усугублению процесса или к повторным появлениям гайморита. Потраченное на неверное лечение время может ухудшить состояние крохи и привести к развитию осложнений.

Любые согревающие процедуры противопоказаны при воспалительном процессе. В тепле рост бактерий увеличивается, а процесс распространяется. Такие методы могут быть не только неэффективными, но и опасными, приводить к травмам и ожогам.

Лечение гайморита должен определять опытный детский врач с учетом возраста ребёнка, причины заболевания и чувствительности микроорганизма. В противном случае высоки риски развития опасных осложнений.

  • переход болезни в хроническую форму;
  • остеомиелит — распространение инфекции вглубь на кости черепа;
  • менингит – проникновение возбудителя в оболочки мозга;
  • отиты, заболевания среднего уха, снижение слуха;
  • обострение сопутствующих патологий.

Выводы

Насморк может подстерегать ребёнка в любое время года, даже летом. Иногда он длительно не проходит, не поддается обычному лечению. Эти симптомы указывают на необходимость обращения за консультацией к специалисту. После обследования и постановки диагноза будет назначено правильное и грамотное лечение.

Читайте также:  Можно ли лечить синей лампой гайморит

Не нужно пытаться лечить гайморит самостоятельно, ведь его легко спутать с другими болезнями. А неверное лечение только усугубит состояние крохи и повысит риск развития опасных осложнений. Пользуясь простыми рекомендациями, вы сможете обезопасить малыша от серьёзных болезней, предотвратить недуг.

Симптомы и лечение гайморита у детей

Гайморит у детей – распространенный феномен. Часто для родителей этот диагноз звучит страшно: патология считается серьезной и опасной, если долгое время не лечить ее. Врачи придерживаются другого мнения, считая, что своевременное и грамотное лечение исключит возможность проявления осложнений и избавит от воспаления в считанные дни. Эффективную терапию в состоянии назначить лишь квалифицированный специалист, который будет наблюдать малыша на протяжении течения заболевания.

Признаки и симптомы

По статистике, в большинстве случаев причиной острого синусита будет являться осложнение заболеваний, вызванных вирусами. Микроорганизмы через слизистую имеют доступ к пазухам носовой полости, вызывая воспаление. Любая инфекция, вызванная вирусами, которая сопровождается насморком, затрагивает и гайморовы пазухи, такой вывод был сделан известным педиатром Комаровским. Соответственно, развитие вирусного гайморита не заставляет себя долго ждать. Классические симптомы начинают проявляться, когда слизи становится больше.

Основные признаки заболевания помогут быстро обнаружить гайморит и исключить возможность возникновения дополнительных трудностей в его лечении. Часто симптомы, проявляющиеся при патологии, можно спутать с простудным заболеванием. Активное развитие гайморита послужит причиной проявления специфических признаков, указывающих на природу патологии.

Признаки гайморита у детей

Проявление начальных признаков происходит с течением времени. Часто признаки патологии заметны тогда, когда сама болезнь начинает прогрессировать и развиваться. Есть несколько основных сигналов, говорящих о проявлении гайморита:

  1. Болезненные ощущения при надавливании на щеку в уголке глаза.
  2. Проявление одно- или двухсторонней заложенности носовых пазух.
  3. Повышенная температура тела.
  4. Зубные боли.
  5. Нижние веки и щеки заметно припухают.
  6. Носогубная складка начинает болеть в случае надавливания или наклонах головы.
  7. Носовые пазухи содержат гнойные образования.
  8. Воспаление век, частые слезы.
  9. Плохое самочувствие, вялость.

Маленький ребенок не всегда сможет рассказать о причинах плохого самочувствия. Изменения в поведении ребенка являются первым тревожным звонком для родителей.

До пяти лет у ребенка могут наблюдаться следующие признаки:

  1. Частые капризы, малая активность, апатичное состояние.
  2. Проблемы с аппетитом, отказ от пищи.
  3. Скопление гноя в пазухах носа.
  4. Частая усталость.
  5. Отечность щек и век.

Симптомы гайморита у детей

Начальный период гайморита мало чем отличается от обычного насморка, из-за чего его сложно определить на этом этапе.

  1. Повышенная температура тела.
  2. Начинает болеть верхняя челюсть с разной интенсивностью.
  3. Происходит интоксикация организма. Ребенок становится вялым, слабым, часто капризничает, эмоционально нестабилен, подвержен внезапной усталости от обыденной жизнедеятельности. Часто малыш хочет спать на протяжении всего дня, нарушается обычный режим сна.
  4. Начинают беспокоить сильные головные боли .
  5. Выделяется большое количество слизи из носа, содержащей гной. Прозрачный цвет выделений меняется на желто-зеленый.

Малышу часто сложно понять и описать симптомы и объяснить родителям характер болезненных ощущений. Гайморова пазуха изменяется изнутри, из-за чего мама не сможет диагностировать заболевание на глаз и выявить причину частой тревожности ребенка. Редко можно наблюдать отек на щеках и глазах, характерна выпученность одного глаза. Родителям нужно обратить внимание на общее состояние ребенка. Выраженная интоксикация – основной симптом осложнения. При обычном насморке такие явления, как вялость и сонливость, выражены в меньшей степени.

В старшем возрасте малыш может описывать болезненные ощущения зубов верхней челюсти, его могут беспокоить уши или веки со стороны поражения. Наклоны головы в сторону или в случае поворота также могут вызвать боли.

Вне зависимости от возраста больного, продолжительность насморка, длящегося более недели, должна являться первым признаком возникновения каких-либо осложнений. В этом случае интенсивное выделение слизи из носа не перестает продолжаться, и процесс сопровождается гноем, имеющим часто неприятный запах. Может произойти снижение обонятельных ощущений, иногда ребенок перестает воспринимать и вкус.

Необходимо не упустить момент, когда малыш начинает чувствовать себя еще хуже. Проявляется двустороннее воспаление или проникновение гноя в мозг. Самочувствие ребенка из-за этого резко падает, происходит повышение температуры.

Формы гайморита

Дети старше трех лет могут быть подвержены гаймориту, соответственно, патология не затрагивает грудничков. Заболевание может иметь либо острый, либо хронический характер, то есть выражено в двух формах:

  1. Хронический. При этом воспаляется костная структура пазухи и подслизистая основа.
  2. Острый. Воспалительная реакция развивается в слизистой оболочке, происходит охват кровеносных сосудов.

Воспалительный процесс может развиваться односторонне или иметь двусторонний характер развития. Во втором случае страдают обе верхнечелюстные пазухи, и заболевание затрагивает обе стороны носовой полости. Редким образом такое явление встречается у ребенка дошкольного возраста, обычно от подобной патологии страдают подростки.

Диагностика гайморита у ребенка

Определить характер заболевания может помочь специалист в данной сфере, с обращением к которому не стоит затягивать, иначе вылечить гайморит будет сложно . На приеме у врача происходит анализ всех жалоб маленького больного на основании опроса родителя. Простукивание выявит области, при соприкосновении с которыми ребенок чувствует боли. Исследуется область гайморовых пазух.

Часто может дойти и до лабораторного обследования, при котором берется кровь. Делается это для того, чтобы выявить природу патологии. Часто врачи прибегают к процедуре при медленном течении болезни, в случае если симптоматика неявная и выявить гайморит сложнее. В таком случае лейкоциты могут быть одним из немногих признаков, которые позволят распознать воспаление и вовремя начать лечение. С помощью анализа крови исключается аллергическая природа болезни.

Прибегают аналогично к рентгенологическому исследованию, как к эффективному методу в определении характера заболевания. Благодаря рентгену можно выявить воспалительный процесс синусов. Если диагноз требуется уточнить, воспользоваться могут и компьютерной томографией.

Как итог: врач может прибегнуть к комплексному обследованию для выявления причин. Так, он сможет распознать природу заболевания. Важно соблюдать рекомендации специалиста и обратиться за консультаций вовремя, не упустив момент. Маленькие дети подвержены осложнениям в большей степени, чем взрослые, поэтому для малышей это является актуальным.

Лечение гайморита у детей

Препараты, используемые в терапии заболевания:

  1. Кортикостероиды. Благодаря этим средствам уменьшается отечность, в меньшем объеме выделяется слизь.
  2. Антибактериальные. Антибиотик выбирается, отталкиваясь от самого возбудителя. Самолечение в таком случае крайне не рекомендуется.
  3. Сосудосуживающие препараты. Маленьким детям часто не закапываются подобные капли, что напрямую связано с проявлением различных осложнений при их применении. Для ребенка старше применяются непродолжительно, в течение пяти дней.
  4. Мукоактивные. Благодаря этим средствам снижается отечность, слизь выводится проще из носовой полости.
  5. Жаропонижающие. Применяются в случае повышения температуры.
  6. Иммуномодуляторы.
  7. Противоаллергены. Прописываются маленьким пациентам только специалистом при возникновении аллергии и точной диагностике.

Часто лечить гайморит приходится посредством болезненных и не особо приятных процедур, являющихся эффективными при борьбе с заболеванием:

Важная методика, применяемая при лечении различных заболеваний, в том числе острого ринита. Благодаря промыванию слизистое и гнойное содержимое выводится из носовой полости, облегчается дыхание, и повышается общее самочувствие. Есть несколько различных методик, используемых для промывания, многие из которых проводятся в клинике под наблюдением специалиста. Процедура такого уровня поможет полностью избавить носовую полость от слизи и гноя.

Метод «Кукушка» ‒ основная процедура, к которой прибегают при возникновении гайморита. Слизь благодаря этому размягчается и выводится из носа вместе с гнойными образованиями. Использование специального раствора, вкачиваемого в носовую полость, помогает вывести из них все выделения с помощью электрического отсоса. Пациенту все время процедуры необходимо лежать с отклоненной головой и повторять «ку». Отрицательное давление переменного характера создается благодаря сжатию мышц, аналогично предотвращается попадание раствора в гортань.

К «Кукушке» противопоказано прибегать ребенку, если он не достиг пятилетнего возраста, так как синусы еще не полностью сформированы. Повышенная хрупкость сосудов также может негативно обернуться после процедуры носовым кровотечением.

Процедура проводится с помощью прокола пазух и удаления всех выделений. После проведения пункции происходит промывание специальным раствором пазухи. Нередко вводятся медикаментозные средства.

Есть поверье, что при осуществлении прокола человеку от гайморита излечиться будет невозможно, и тот приобретет хронический характер. На самом деле пункция не служит причиной возникновения хронической формы заболевания. На это могут повлиять искривления перегородки, хроническая отечность и аденоидит. В случае частых проколов можно лишь повредить слизистую и вызвать ее дисфункцию.

  1. Народные средства.

Народная медицина может облегчить самочувствие малыша и повлиять положительным образом на течение болезни, но полагаться на ее средства в обход медикаментозных препаратов и консультации специалиста нельзя. Только врач может посоветовать средства, к которым можно прибегать в домашних условиях.

Одно из эффективных средств – ингаляции. Для этих целей используется небулайзер. О применении определенных растворов должен проконсультировать специалист. Такая процедура не является неприятной для ребенка и может проводиться в качестве игры, если подключить к процессу фантазию и рассказать малышу пару историй про летчиков.

Меньшим энтузиазмом маленькие пациенты пылают, когда им необходимо вдыхать пар от картошки или прогревать пазухи носа яйцом. К таким процедурам при неусидчивости ребенка прибегать не стоит, потому что желаемый результат получить не выйдет.

Возможно также в игровой форме делать массаж переносицы ребенку с небольшими промежутками во времени.

Курс антибиотиков прописывается только врачом при определенных обстоятельствах. Для маленького ребенка предпочтение отдают растворимым формам лекарства. К инъекционному способу прибегают в случае тяжелого состояния малыша и только под наблюдением специалиста. В таком случае ребенка помещают в стационар.

Применяются препараты системного характера как самые эффективные для лечения гайморита. Местные формы средств при недостаточной концентрации не дают нужного результата и не способны бороться с патологией в должной мере.

Возможные последствия и осложнения

Возможно проявление двух видов осложнений патологии:

  • Связанные с дыхательной системой.
  • Иной характер осложнений.

К первому виду можно отнести такие неприятности как:

  • Отит.
  • Воспаления бронхов.
  • Пневмония.
  • Воспаления миндалин.

Другие последствия могут вылиться в сбои в сердечной области, заражения крови, дисфункцию почек.

Профилактика

Гайморит можно предупредить, следуя нескольким правилам. Необходимые действия для профилактики заболевания:

  1. Укрепление иммунитета. Необходимо следить за рационом ребенка, закаливать организм.
  2. Регулярное посещение стоматолога.
  3. Консультации у врача в случае возникновения симптомов насморка. Не занимайтесь самолечением.
  4. Ребенка следует защищать от негативных условий окружающей среды. Неблагоприятно на детский организм воздействует табачный дым, скопления пыли.
  5. Постарайтесь включать в рацион питания витамины в нужном для организма количестве.

Неправильное лечение любого заболевания может привести к тяжелым последствиям. Крайне важно следить за здоровьем малыша и подмечать все изменения в его режиме, чтобы не допустить проявления осложнений гайморита и быть спокойным за чадо.

Гайморит у детей: признаки, симптомы и правильное лечение

Гайморит у детей: всему свое время и место

Человеческий организм так устроен, что с момент вдоха и до момента попадания воздуха в легкие, этот самый воздух должен успеть согреться до необходимой температуры, увлажниться и очиститься. На деле это выглядит так: какой бы воздух мы ни вдохнули (будь то знойный и жаркий воздух пустыни или же наоборот — морозный воздух сибирской тайги), тот воздух, что «доберется» до самого низа наших легких, всегда будет одинаков — он будет иметь температуру тела и стопроцентную влажность. Непосредственно в носу воздух ни согреться, ни увлажниться, ни очиститься, естественно, не успевает.

Вот именно поэтому в лицевых костях у нас и существуют пазухи — особые полости — задерживаясь в них на некоторое время, воздух успевает дойти до нужной «кондиции» (согреться, увлажниться и в некоторой степени очиститься). И только побывав в пазухах, «обработанный» воздух двигается далее, по дыхательным путям к легким.

Однако, сами лицевые пазухи (лобная, гайморова и так называемый решетчатый лабиринт) формируются у людей не к моменту рождения, а гораздо позже. Например, у новорожденных ребятишек лобных пазух нет вообще — они полностью формируются лишь к возрасту 10-12 лет. А гайморова пазуха у деток до пяти лет отличается почти зародышевыми размерами.

В связи с этими анатомическими особенностями у деток в возрасте до 3-4 лет никаких гайморитов в принципе не бывает. А фронтитов (воспаления лобных пазух) не бывает и того дольше — примерно до 8-10 лет.

Насморк и гайморит: какая связь?

В носу у детей (да и у взрослых) нередко возникает насморк — воспаление слизистой и отек. Например, при ОРВИ или при аллергии. Незаметно для нас, этот же отек и это же воспаление затрагивает и пазухи, ведь носовая полость — это единое пространство, в котором в норме нет изолированных уголков.

К удивлению родителей, между насморком и гайморитом у детей никакой разницы нет. Природой так устроено, что сразу после вдоха, воздух первым делом попадает в так называемые синусы ребенка — проще говоря, в пазухи. Гайморова пазуха, всем и каждому хорошо известная по такому диагнозу как «гайморит», тоже является одной из пазух носа.

Поэтому, выражаясь точно, гайморит у детей по сути своей является лишь одной из разновидностей синусита — то есть обычного насморка, воспалительного процесса в носовых пазухах.

Представим себе: ребенок сделал очередной вдох, и с воздухом в его организм устремилась некая вирусная инфекция (та самая, которая обычно вызывает 99% случаев ОРВИ у детей). В первую очередь она попадает в полость носа. Однако, в природе не может быть такой ситуации, при которой вирус осел бы на слизистой оболочки носа, но при это не проник бы и не начал «активничать» в пазухах, в том числе и в гайморовой.

Все пазухи носа представляют собой единый комплекс — если вирус попадает в полость носа, он проникает во все пазухи одномоментно. И если где-то начинается воспаление — оно тоже будет развиваться одновременно во всех полостях носа.

Если у ребенка течет из носа, это по определению «гарантирует» и наличие у этого же самого ребенка также и острого вирусного гайморита и нередко также фронтита. В сущности, эти «болячки» словно братья-близнецы, не могут существовать одна без другой: в каждой пазухе наблюдается воспаление, которое просто носит свое собственное название, а все в сумме они составляют обычный синусит (насморк).

Радоваться рано: гайморит гаймориту рознь

По сути своей слово «гайморит» обозначает воспалительный процесс в гайморовой пазухе. Однако, он может быть вызван не только вирусной инфекцией (как в случае с насморком, который мы выше разобрали). Кроме того, «возбудителями» гайморита (то есть виновниками воспаления в гайморовой пазухе) могут быть также и бактерии, и аллергены.

При аллергическом насморке у ребенка (как и у взрослого) естественным образом возникает и аллергический гайморит — ведь если происходит отек в полости носа, он не локализуется только где-то в одном «углу», он распространяется на все носовые пазухи разом.

И вирусный и аллергический гайморит проходят легко, без каких-либо последствий или осложнений ровно тогда же, когда проходит и сам насморк.

А вот с бактериальным гайморитом (наиболее тяжелым и опасным из всех!) ситуация чуть иная. Как правило бактериальный (то есть по сути гнойный) гайморит возникает тогда, когда гайморова пазуха лишается естественной вентиляции. А именно: по тонкому канальцу в гайморову пазуху поступает воздух (и также выходит из нее) — то есть эта полость постоянно «проветривается». Однако если эта тонкая трубочка (воздухоканал) вдруг закупоривается, например, комком засохшей слизи, то в полость перестает поступать воздух. В подобной «запертой» среде мгновенно начинают размножаться бактерии, которые с воздухом периодически попадают в любые пазухи носа, в том числе и в гайморову. Размножаются бактерии — образуется гной. Это и есть начало гнойного гайморита, который в отличии от вирусного или аллергического действительно можно рассматривать как серьезное осложнение на фоне другой болезни (например, ОРВИ).

Читайте также:  Чем лечить сильный бронхит

Гайморит, который проходит в течение трех недель, принято называть острым (острый вирусный, острый аллергический, острый бактериальный). Если гайморовы пазухи не очистились от гноя за 21 день — гайморит уже следует считать хроническим.

Симптомы бактериального гайморита у детей

Симптомы вирусного и аллергического гайморитов схожи с симптомами обыкновенного насморка. Но когда происходит закупорка канала, подающего воздух в гайморову пазуху и в ней начинают размножаться и скапливаться бактерии (грубо говоря — пазуха заполняется гноем) — проявляются первые признаки классического бактериального гайморита:

  • Заложенность носа;
  • Нарушение обоняния (временно малыш не сможет различать запахи);
  • Повышенная температура;
  • Боль в области гайморовых пазух.

Очень важно понимать, что рентгенография носовой полости не является методом диагностики бактериального гайморита. Снимок лишь укажет, что в гайморовых пазухах есть некое наполнение. Но что именно там скопилось — просто излишки слизи, или же опасные гнойные сгустки, рентген, увы, распознать не сможет.

Во всем цивилизованном мире диагностика бактериального гайморита (а остальные даже не рассматриваются как серьезные недуги, будучи по сути обыкновенным насморком) происходит только на основании симптомов: насморк, высокая температура и ноющая, постоянная боль, усиливающаяся при наклоне.

Как лечить гайморит у детей

Лечение вирусного гайморита

Напомним, вирусный гайморит у ребенка – это тоже самое что и насморк. Если есть все признаки ОРВИ, но при этом нет сильной ноющей боли в области пазух, которая резко усиливается при наклоне вперед — то насморк у такого ребенка можно смело обозвать вирусным гайморитом, или наоборот, гайморит — насморком. Ни в каком особенном лечении вирусный гайморит не нуждается — он пройдет самостоятельно вместе с ОРВИ.

Лечение аллергического гайморита

Аллергический гайморит вызван не активностью вирусов или бактерий, а отеком слизистой в процессе аллергической реакции. Как только вы устраните аллерген и проведете антигистаминную терапию — отек уменьшится, и насморк (он же — аллергический гайморит), соответственно, тоже.

Антибиотики при лечение бактериального гайморита

Увы, но дозы антибиотиков при лечении гайморита у детей, как правило, большие — и даже сам курс составляет не традиционные 7 дней, а 10-14. Дело в том, что для эффективного лечения гайморита необходимо, чтобы нужная концентрация лекарственного средства скопилась не в крови, а именно в слизистой оболочке самой гайморовой пазухи.

Поэтому, если вы начали лечение гайморита курсом противомикробных препаратов — ни в коем случае не прерывайте его, даже если вы наблюдаете заметное улучшение в состоянии ребенка.

Хронический гайморит у ребенка

Как правило в течение 21 дня острый гайморит (любой: и вирусный, и аллергический, и самый тяжелый — бактериальный) вылечивается. В противном случае врачи приписывают ему определение «хронический». Однако современные педиатры склонны считать, что как такового хронического гайморита у ребенка быть не может — должно быть некое веское условие, которое «подогревает» воспалительный процесс. Наиболее вероятные подобные условия:

  • 1 В окружении ребенка существует невыявленный аллерген — именно он и провоцирует постоянный отек слизистой оболочки носовой полости, включая и гайморову пазуху. И пока этот аллерген не будет выявлен и устранен — у ребенка будут признаки гайморита (то ослабевающие, то усиливающиеся).
  • 2 Бактерии, вызвавшие гнойное воспаление в гайморовой пазухе, оказались устойчивы к тем антибиотикам, которыми лечили гайморит (это нередко происходит в тех случаях, когда ребенку дают антибиотики «без повода» – например, при ОРВИ, в целях предупреждения развития пневмонии).

Если же лечение гайморита было адекватным и правильным — то максимум за 21 день болезнь должна отступить.

Прокол при лечении острого бактериального гайморита

Бывают ситуации, при которых гной в пазухе накапливается слишком быстро (бактерии размножаются чересчур активно), ребенок страдает от страшной боли, испытывая температурные «перегрузки», а лечение антибиотиками при этом не приносит положительного результата. В таких экстраординарных условиях встает вопрос — как быстро устранить гнойник из пазухи, пока не произошел разрыв? До недавнего времени медики решали эту проблему с помощью особого прокола — через нос острой и длинной иглой они проникали в гайморову пазуху и промывали ее, освобождая от скопившегося гноя.

Меж тем, справедливости ради, стоит заметить, что в последние годы отечественная медицина все реже использует проколы гайморовой пазухи для лечения гайморита — уже существуют современные антибактериальные препараты, способные максимально быстро облегчать состояние ребенка при этом заболевании.

Однако нередко в наши дни прокол в область пазух используется для наиболее точной диагностики — с помощью этого приема берется пункция из пазухи с целью определить, какие именно бактерии вызвали воспаление.

Родителям стоит осознать и поверить, что в диагнозе «гайморит» — отнюдь нет никакой трагедии. Два вида этого заболевания — вирусный и аллергический гаймориты — вообще сродни обыкновенному насморку и не нуждаются ни в каком особенном лечении. Их бактериальный «собрат» намного более коварен и опасен — это правда. Но и он — банальная «болячка», которая при адекватном и своевременном лечении быстро и без последствий проходит.

Как лечить гайморит в домашних условиях у детей и подростков 3–16 лет

Гайморит, или воспаление верхнечелюстной пазухи занимает большое место среди инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов у детей. В зависимости от течения процесса, выделяют острое и хроническое течение болезни.

От этиологического фактора зависит не только симптоматика, но и дальнейший подбор терапии. Чаще всего причиной воспаления как у малышей, так и у подростков являются вирусы или бактерии, попавшие через верхние дыхательные пути, в частности на фоне ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции) или детских инфекций, таких как корь, краснуха, скарлатина и другие.

Большое значение играют анатомические и функциональные особенности детского организма, а также предрасполагающие факторы.

Жалобы и данные анамнеза у детей младшей возрастной группы часто минимальны, что создает особые трудности при первичной диагностике. Оценка болевых ощущений зависит от терпеливости ребенка.

Околоносовые пазухи у детей до 3 лет недоразвиты и формируются в процессе развития и роста ребенка. При рождении верхнечелюстная пазуха представляет собой дивертикул или выпячивание слизистой оболочки полости носа в виде узкой щели, расположенной у внутреннего угла глазницы в толще губчатой кости верхней челюсти. До 6–8 лет пазухи растут медленно. После 6 лет наблюдается их ускоренное развитие до 12–16 лет.

Выводное отверстие верхнечелюстной пазухи у детей раннего возраста относительно уже и длиннее, чем у взрослых.

Вся зубная система ребенка с рождения обильно кровоснабжается в связи с активным ростом, что способствует бурному течению и распространению воспалительных процессов в области верхней челюсти и гайморовой пазухи.

В младшей возрастной группе и до 11–12 лет гайморит часто возникает на фоне детских инфекций.

Врожденная узость носовых ходов, деформация носовой перегородки, аномальное строение или травматическое повреждение верхней челюсти или околоносовых пазух предрасполагает к застойным процессам и присоединению бактериальной инфекции в полости синуса.

Аденоидные вегетации, на фоне которых нарушается аэрация пазух и часто возникает воспаление, достигают максимального развития в 4–6 лет.

Гнойно-септические и внутричерепные осложнения развиваются быстро в связи с функциональной незрелостью органов и систем, в частности в условиях сниженного иммунитета.

Такие осложнения, как заглоточный абсцесс или средние отиты, встречаются чаще у детей в 3 года и младше.

Клинические проявления

Симптомы гайморита включают:

  • повышение температуры тела выше 38 °С;
  • общая слабость, вялость, апатия;
  • появление гнусавости;
  • постоянные или периодические головные боли;
  • усиление боли при касании носа, переносицы, щеки над пораженной областью;
  • выделение из носа тягучего серозного или гнойного экссудата;
  • неприятный гнилостный запах изо рта или носа;
  • снижение или потеря аппетита.

Диагностика

Чтобы лечение гайморита в домашних условиях у детей быстро дало положительный эффект, необходимо провести комплексное обследование.

Жалобы и данные анамнеза у детей младшей возрастной группы часто минимальны, что создает особые трудности при первичной диагностике. Оценка болевых ощущений зависит от терпеливости ребенка. Нужно учитывать то, что дети склонны скрывать свои ощущения, чтобы избежать осмотра. Так, осмотр у ребенка 5 лет и 10 лет может существенно различаться.

Клинический анализ крови с определением СОЭ (скорости оседания эритроцитов) выявляет признаки воспаления: лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево при бактериальной инфекции или с лимфоцитозом при вирусном поражении; повышение СОЭ.

В домашних условиях эффективно проводить ингаляции. Для этого подходят отвары лекарственных трав липы, ромашки, зверобоя, шалфея, череды. Они способствуют снятию отека, разжижению и выведению содержимого из пазух носа.

Незрелость организма ребенка способствует более яркой клинической картине воспаления. Во время риноскопии – исследования полости носа и области выводного отверстия пазухи, определяется отечность, гиперемия слизистой оболочки носовых раковин, слизистое, серозное или гнойное отделяемое.

Рентгенологическое исследование околоносовых пазух может проводиться у детей, начиная с рождения. Оно позволяет установить степень развития гайморовых пазух, локализацию, распространенность и характер патологического процесса. У детей 15 лет и старше гайморовы пазухи развиты почти так же, как и у взрослых.

При остром гайморите выявляются рентгенологические изменения:

  • интенсивное гомогенное затемнение или неполное понижение прозрачности пораженной пазухи;
  • утолщение слизистой оболочки полости пазухи и носа;
  • уровень жидкости в пораженном синусе, выявляемый в вертикальном положении при накоплении в полостях экссудата.

Возможна лечебно-диагностическая пункция верхнечелюстной пазухи через естественные отверстия. С ее помощью можно выделить патологическое содержимое и провести бактериологическое, цитологическое или биохимическое исследование. Бактериологическое исследование микрофлоры отделяемого из пазух проводится с определением антибиотикочувствительности.

Для назначения сопутствующей корригирующей терапии дополнительно выполняют клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимическое исследование. В сложных клинических случаях показана консультация смежных специалистов: невропатолога, офтальмолога, иммунолога.

Лечение

При подборе антибактериальных средств нужно учитывать тяжесть состояния ребенка, выраженность проявлений болезни, вид возбудителя, индивидуальную непереносимость или аллергические реакции на препараты выбора, наличие осложнений.

Выявляемыми при исследовании возбудителями наиболее часто являются стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильная и кишечная палочка.

Консервативное лечение включает применение нескольких групп препаратов:

  • антибиотики широкого спектра действия в возрастной дозировке: защищенные пенициллины (Амоксиклав), макролиды (Азитромицин) или цефалоспорины (Цефиксим);
  • сосудосуживающие капли (Називин, Виброцил) для уменьшения отека и гиперемии слизистой оболочки носа и пазух;
  • муколитические препараты (Амброксол, Бромгексин) для разжижения и лучшего отхождения слизи или гноя, скопившегося в пазухе и полости носа;
  • антигистаминные препараты (Лоратадин, Супрастин) для снятия отека слизистой оболочки гайморовых пазух и носа;
  • жаропонижающие средства (Парацетамол или Ибупрофен) при повышенной температуре тела.

Важно дополнять терапию правильным уходом за ребенком. Его необходимо обеспечить обильным теплым питьем, комната должна регулярно проветриваться, в ней нужно поддерживать влажность в пределах 40–70%.

Также показана общеукрепляющая (витаминотерапия) и местная терапия, включающая промывания полости носа и пазух растворами антисептиков (Хлоргексидин).

Наиболее эффективным методом санации верхнечелюстных пазух при гнойной форме поражения является лечебно-диагностическая пункция. По показаниям ее можно производить всем детям, начиная с десятимесячного возраста. При катаральном и серозном процессах процедура не рекомендована. Пункцию производят иглой Куликовского под местной анестезией через нижний носовой ход.

Прокол ребенку старше 6 лет проводится без затруднений, так как дно верхнечелюстной пазухи находится на одном уровне с дном носовой полости. У детей младшего возраста используют специальные детские пункционные иглы Е. Д. Лисицына или иглы Вира для спинномозговой пункции.

В отличие от лечения хронического гайморита, при остром процессе рекомендуется воздержаться от активного промывания пазухи и ограничиться легкой аспирацией содержимого с помощью шприца для исследования микрофлоры с последующим введением в полость раствора антибиотика, протеолитического фермента, биогенного стимулятора (алоэ) или иммуностимулирующего препарата.

Лечение гайморита у детей в домашних условиях

Для терапии гайморита у детей в домашних условиях, совместно с основными врачебными назначениями, показаны промывания полости носа растворами антисептиков и народных средств:

Для данной процедуры можно использовать шприц для введения раствора и резиновую грушу для отсасывания отделяемого. Детям старшего возраста во время отсасывания предлагается произносить слова «ку-ку» или «кукушка» для предупреждения попадания средства в дыхательные пути. Этот метод очень эффективен у детей, легко выполним, доступен и атравматичен. При промывании происходит быстрое проникновение лекарственного вещества непосредственно в респираторный эпителий, пораженный воспалением.

В домашних условиях эффективно проводить ингаляции. Для этого подходят отвары лекарственных трав липы, ромашки, зверобоя, шалфея, череды. Они способствуют снятию отека, разжижению и выведению содержимого из пазух носа. Предварительно обязательно прочищается нос. Ингаляции можно проводить как при помощи паровых процедур, так и с использованием небулайзера.

Высокой эффективностью обладают закапывания в нос маслом чайного дерева или ментоловым маслом. Для купирования головной боли этими средствами можно смазывать лоб и виски. Также в качестве капель в нос применяется свежий сок моркови и свеклы.

Часто для домашнего лечения используют турунды (тампоны), пропитанные прополисом в растительном масле (в соотношении 1 : 3). Такая процедура ускоряет снятие отека и оказывает дезинфицирующее действие.

Важно дополнять терапию правильным уходом за ребенком. Его необходимо обеспечить обильным теплым питьем, комната должна регулярно проветриваться, в ней нужно поддерживать влажность в пределах 40–70%.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова.

Опыт работы: 4 года работы в частной практике.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Задача точного установления отцовства — это такая же древняя проблема, как и поиски смысла жизни. Во все времена мужчин интересовало, своих ли они растят детей.

Ссылка на основную публикацию