Что такое аносмия

Что такое аносмия

Аносмия может быть врождённой и приобретённой.

Приобретённая аносмия может быть связана с поражением нервных путей (в результате вирусных заболеваний), некоторыми поражениями головного мозга, а также нарушением проходимости воздуха при рините и других заболеваниях.

Близкий термин, «гипосмия», означает снижение чувствительности обоняния к количеству пахучего вещества.

Возможные причины аносмии:

  • Недоразвитие обонятельных путей.
  • Заболевания обонятельной слизистой носа опухоли носа, воспалительные заболевания (ринит, синуситы или простуда). [1]
  • Полип носа.
  • Черепно-мозговая травма. [2]
  • Разрыв обонятельных нитей при переломе горизонтальной пластинки (лат.lamina cribrosa ) решётчатой кости вследствие черепно-мозговой травмы.
  • Деструкция обонятельных луковиц и путей при очаге ушиба по типу противоудара, наблюдаемый при падении на затылок.
  • Воспаление пазух решётчатой кости (лат.os ethmoidale ), воспалительный процесс прилежащей мягкой мозговой оболочки и окружающих областей.
  • Срединные опухоли или другие объёмные образования передней черепной ямки.
  • Курение.
  • Деменция с тельцами Леви.
  • Болезнь Паркинсона. [3]
  • Болезнь Альцгеймера. [4]
  • Токсины (особенно акрилат, метакрилат [5] и кадмий[6][7] ).
  • Возраст. [8]

Примечания

  1. Doty RL, Mishra A (2001). «Influences of nasal obstruction, rhinitis, and rhinosinusitis on the ability to smell». Laryngoscope111: 409–23.
  2. Doty RL, Yousem DM, Pham LT, Kreshak AA, Lee WW (1997). «Olfactory dysfunction in patients with head trauma». Arch Neurol54: 1131–1140.
  3. Doty RL, Deems D, Stellar S (1988). «Olfactory dysfunction in Parkinson’s disease: A general deficit unrelated to neurologic signs, disease stage, or disease duration». Neurology38: 1237–44.
  4. Murphy C (1999). «Loss of olfactory function in dementing disease». Physiology & Behavior66: 177–182.
  5. Schwartz B, Doty RL, Frye RE, Monroe C, Barker S (1989). «Olfactory function in chemical workers exposed to acrylate and methacrylate vapors». Am J Pub Health79: 613–618.
  6. Rose CS, Heywood PG, Costanzo RM (1992). «Olfactory impairment after chronic occupational cadmium exposure». Journal of Occupational Medicine34: 600–605.
  7. Rydzewski B, Sulkowski W, Miarzynaska M (1998). «Olfactory disorders induced by cadmium exposure: A clinical study». Int J Occ Med Env Health11: 235–245.
  8. Doty RL, Shaman P, Applebaum SL, Giberson R, Sikorsky L, Rosenberg L (1984). «Smell identification ability: Changes with age». Science226: 1441–1443.

См. также

  • Синдром Каллманаen:Kallmann syndrome
  • Ларингэктомия с постоянной трахеотомией
  • Esthesioneuroblastoma — это крайне редкий вид раковой опухоли, возникающей в обонятельном нерве или рядом с ним. Симптомом является аносмия (потеря обоняния), часто сопровождаемая хроническим синуситом.

Внешние ссылки

  • Аносмия // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона: В 86 томах (82 т. и 4 доп.). — СПб. , 1890—1907.

На английском языке

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое “Аносмия” в других словарях:

АНОСМИЯ — (греч., от a отриц. част., n плавная буква, и osme или osphrasia обоняние). Ослабление, недостаток или потеря обоняния. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. АНОСМИЯ или аносфразия, греч., от an, отриц.… … Словарь иностранных слов русского языка

Аносмия — (anosmia): отсутствие обонятельной чувствительности ко всем ароматическим веществам или же к одному веществу, или к группе веществ. Примечание Аносмия может быть постоянной или временной. Источник: ОРГАНОЛЕПТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ. СЛОВАРЬ. ГОСТ Р ИСО… … Официальная терминология

АНОСМИЯ — (от греч. an отрицательная приставка и osme запах) в медицине отсутствие обоняния; возникает чаще при анатомических изменениях в полости носа (воспалительные процессы, полипы и др.), реже при поражениях обонятельного нерва … Большой Энциклопедический словарь

аносмия — сущ., кол во синонимов: 2 • болезнь (995) • нарушение обоняния (4) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов

АНОСМИЯ — (от греч. а отрицание + osme запах) отсутствие обоняния (врожденное или приобретенное, вследствие периферического или центрального поражения). Для современного человека это не слишком опасная потеря. Большой психологический словарь. М.: Прайм… … Большая психологическая энциклопедия

АНОСМИЯ — – отсутствие обоняния. Бывает обусловлено поражением рецепторов и проводящих путей обонятельного анализатора при озене, хронических гнойных синуситах, неврите обонятельного нерва инфекционного происхождения, отравлении никотином, морфином,… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

аносмия — (от греч. an отрицательная приставка и osmē запах) (мед.), отсутствие обоняния; возникает чаще при анатомических изменениях в полости носа (воспалительные процессы, полипы и др.), реже при поражениях обонятельного нерва. * * * АНОСМИЯ АНОСМИЯ… … Энциклопедический словарь

аносмия — (anosmia; ан + греч. osme обоняние) отсутствие обоняния … Большой медицинский словарь

Аносмия — (от греч. an oтрицательная частица и osme запах) отсутствие обоняния (См. Обоняние). А. и гипосмия (снижение обоняния) встречаются у человека при болезненных изменениях слизистой оболочки носа, насморке, иногда при мозговых заболеваниях … Большая советская энциклопедия

Аносмия — (греч. Anosmia) ослабление или потеря обоняния, отсутствие обонятельных ощущений, несмотря на наличность раздражающих веществ во вдыхаемом воздухе. А. имеет место при полном отсутствии или параличе обонятельных нервов или же при местных… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

MedGlav.com

Медицинский справочник болезней

Аносмия. Нарушение обоняния.

АНОСМИЯ (Нарушение обоняния).

Нарушения обоняния, отсутствие или нарушение этого важного чув­ства, может принести большой дискомфорт. Такие пациенты не ощущают полноценного вкуса, вследствие чего эмоциональный фон у них, как правило, снижен, соответственно, и качество жизни сильно страдает.
Обоняние относится к пяти основным чувствам человека. В его формировании, как и других чувств: зрения, слуха и пр., уча­ствует цепочка взаимосвязанных анатомических структур.

МЕХАНИЗМ ФОРМИРОВАНИЯ ОБОНЯНИЯ.

В полости носа находятся обонятельные рецепторы — они первыми встречают молекулы «с запахом» на своем пути. Даль­ше сигнал передается в более централизованное скопление нерв­ных клеток — обонятельные луковицы. И по нервным волокнам сигнал передается в вышележащие сферы, так называемый цен­тральный анализатор. Это подкорковые структуры, а также ней­роны обонятельной зоны коры головного мозга. В каждом по­лушарии — по одной зоне. Интересно, что данные участки гра­ничат со вкусовыми анализаторами. Поэтому вкус и запах всегда неразлучны.

Механизм формирования обоняния следующий: человек вды­хает аромат, молекулы пахучего вещества попадают на специаль­ный эпителий, после чего импульс от них передается в обоня­тельные луковицы, а оттуда по проводящим путям в централь­ный анализатор, где и происходит обработка информации.
Дело в том, что все про­блемы, которые возникают с восприятием ароматов, происходят на разных этапах его формирования. Одна из самых неприятных патологий обонятельной функции — аносмия, нарушение обоняния.

Исходя из описанного выше строения обонятельного анализатора, аносмия может быть:

  1. периферическая,
  2. проводниковая,
  3. центральная.

1. Периферическая потеря обоняния вызвана патологией воспри­нимающего обонятельного рецептора и чаще всего связана с за­болеваниями в полости носа. К этим же нарушениям относятся поражения обонятельных луковиц.
В свою очередь, перифериче­ская аносмия бывает:

  • функциональной,
  • респираторной,
  • возраст­ной (старческой).

Функциональная аносмия носит преходящий характер и возникает вследствие различных острых респираторно-вирусных заболеваний, воспалительной патологии полости носа, о которой я расскажу ниже, а также после неврозов, истерии, стресса, нервного потрясения.
Старческая аносмия возникает у пожилых людей из-за нару­шения питания слизистой полости носа, в результате чего развивается ее атрофия. Попросту говоря, наблюдается выраженная сухость слизистой полости носа, которая покрывается корочка­ми, иногда геморрагическими (кровяными), функциональность ее при этом теряется.

2. Проводниковая аносмия связана с нарушением передачи нерв­ного импульса от луковицы до подкорковых структур.

3. При центральной аносмии наблюдается поражение подкорко­вых или корковых структур головного мозга.

Так же различают:

  • врожденную и приобретенную патологию обонятельного анализатора.

Врожденные нарушения проис­ходят еще на этапе внутриутробного развития плода. Они воз­никают вследствие аномалии развития слизистой полости носа, носовых ходов и т.д.
Приобретенная патология возможна в любом возрасте и в ре­зультате множества причинных факторов.
В реальной жизни существует множество вариантов наруше­ния обоняния. Я описываю их подробно, чтобы вы могли себе представить, какой палитрой запахов наградила нас природа и как бережно нужно относиться к своему здоровью, чтобы на­слаждаться этим даром.

Итак, продолжим. Если человек утратил возможность вос­принимать какие-то отдельные запахи, вполне возможно, что он страдает полной или избирательной (частичной) аносмией. Нередко встречается также термин «гипосмия», который означа­ет снижение чувствительности обоняния к количеству пахучего вещества. Так же существуют дизосмии (какосмии или параосмии) – это извращенное восприятие запахов (например, когда на самом деле аромат приятный или его нет вовсе) и гиперосмии — повышение чувствительности ко всем запахам.

ПРИЧИНЫ АНОСМИИ.

Чаще всего это заболевания полости носа: хронический ринит (воспаление слизистой полости носа), синусит (воспаление околоносовых пазух), полипозный риносинусит (разрастание полипов в полости носа и околоносовых пазухах), искривление носовой перегородки, опухолевый процесс в полости носа и носоглотке.
То есть в данной ситуации существуют механические препятствия для прохождения воздуха через полость носа, в том числе и к области обонятельного анализатора. Возникает так на­зываемая респираторная аносмия.

Травмы носа или головы (переломы костей черепа) зачастую чреваты периферической, проводниковой или центральной аносмией.

Возможно разрушение обонятельных рецепторов и луковиц из-за повреждения горизонтальной пластинки решет­чатой кости, на которой они находятся; травмирования нервных волокон проводящих путей костными отломками. Чаще всего такие ситуации бывают следствием перелома височных, заты­лочной или решетчатой костей. Если человек упал на спину и ударился затылком, у него может развиться деструкция обоня­тельных луковиц и проводящих путей. В данной ситуации пациент практически всегда четко может сказать, что отсутствие функции обоняния развилось после травмы.

Любые новообразования полости носа, головного мозга спо­собны привести к потере обоняния на любом уровне. В отличие от травматической причины, пациент может и не заметить нача­ло патологического процесса, так как он развивается дрстаточно медленно, по мере роста опухоли.

Не стоит забывать и о заболеваниях головного мозга, преиму­щественно воспалительного характера. Они приводят к повреждению коры и подкорковых структур и, как правило, к централь­ному типу аносмии. Это менингоэнцефалиты, энцефалиты, рас­сеянный склероз и т.д.

Еще одна серьезная причина — длительная интоксикация.
Не­которые химические вещества спрсобны накапливаться в клетках нервной системы (нейронах), и это может привести к их ги­бели, соответственно — к отсутствию функции. Интоксикация может быть и в виде острого отравления (например, атропином, никотином, морфином и т.д.)
Ни для кого не секрет, что курение и употребление кокаина в конечном итоге заканчиваются плачевно, а в нашем случае — по­вреждением слизистой полости носа.

При болезни Альцгеймера, Паркинсона, деменции тоже воз­можны нарушения обоняния. Кстати, этот симптом оказался очень важным для равней диагностики болезни Альцгеймера. Недавнее исследование Колумбийского университета, длившееся 9 лет, показало связь между потерей обоняния и развитием страшного недуга. Сейчас ученые начали разработку специаль­ных обонятельных тестов для раннего распознавания болезни.

ДИАГНОСТИКА.

Данная патология требует тщательного обследования.
Начать следует с осмотра ЛOP-врача, чтобы выяснить причи­ну: воспалительные процессы, полипы и т.д. Иногда для более точной диагностики необходимо выполнение компьютерной то­мографии околоносовых пазух. Если отоларинголог не нашел патологии, стоит обратиться к неврологу, сделать МРТ (магнитно-резонансную томографию) головного мозга для исключения новообразований, воспали­тельных процессов головного мозга и т.д.

Для исследования функции обоняния медики часто прибе­гают к ольфактометрии. Суть исследования заключается в том, что человеку предлагается распознать ряд пахучих веществ. По результатам этой пробы и устанавливается достоверный диагноз.

Вот такая непростая тема. Как уже понятно из вышеописан­ного, лечение аносмии напрямую зависит от причины недуга. Терапия врожденных нарушений обоняния крайне сложна, так как данный вид клеток практически не способен к регенерации. Таким пациентам часто выполняются операции по восстановле­нию лицевого скелета, но это дает частичное решение проблемы

ЛЕЧЕНИЕ АНОСМИИ.

Если выявлена патология со стороны ЛОР-органов (ринит, синусит, полипы полости носа и околоносовых пазух, искривле­ние носовой перегородки), возможно восстановление обоняния за счет устранения этих причин.
Расскажу о нескольких способах борьбы с аносмией, но дей­ствуют они только в том случае, если причиной является воспаление слизистой полости носа.

  • Приготовить настой ромашки для промывания носа:
    1 ч. ложку сырья залить стаканом кипятка, настоять, проце­дить теплым. Удобнее всего проводить процедуру, втягивая жидкость через ноздри из сложенных ковшиком ладоней, 2 раза в день. Удалять, выдыхая через нос или рот. Курс — 7-10. дней.
  • Сбор для лечения воспаления слизистой полости носа:
    взять по 30 г цветков календулы и шалфея, 20 г травы зве­робоя и листа подорожника, по 10 г травы хвоща полевого и первоцвета весеннего. Заварить 1 ст. ложку сухой смеси стаканом кипятка, варить в течение 1 минуты, настоять 30-40 минут, процедить. Залить отвар в пульверизатор и орошать слизистую носа 2 раза в день в течение 10 дней.
  • Эффективны различные солевые растворы: аквамарис, аквалор, физиомер и т.д. Используются они по 2 дозы в каждый но­совой ход 2-3 раза в день. Курс — 7-10 дней.
  • Хороший результат дают капли в нос из листьев алоэ.
    2 свежих листа выдержать в холодильнике 2 недели, вымыть кипяченой водой, отжать сок, развести охлажденной кипяче­ной водой 1:10. Закапывать по 4-5 капель в каждую ноздрю 3-4 раза в сутки. Курс – 7-10 дней.
Читайте также:  Что принимать при заложенности носа

Что касается постгравматической аносмии, то она нередко сама проходит после полного заживления ран и сращения кост­ных отломков. При центральной аносмии необходимо лечение основного за­болевания, послужившего ее причиной.
Надеюсь, что после прочтения данной статьи становится ясно, что проблема нарушения функции обоняния достаточно актуаль­на, сложна и требует большого внимания со стороны врачей и па­циентов.

Аносмия

Аносмия – это заболевание, которое приводит к нарушению в работе обонятельной сенсорной системы, из-за чего развивается потеря обоняния. Проблема вызывает серьезные затруднения для больного, так как нарушает нормальную жизнь. Существует много причин для появления аносмии. Она преимущественно является симптомом какого-либо нарушения, а не самостоятельной патологией, из-за чего для ее устранения требуется выявить и пролечить основную болезнь. Далее рассмотрим, что это за заболевание, какие причины, симптомы и методы лечения применяют.

Аносмия: что это такое?

Аносмия — потеря обоняния. Обычно подразумевается полная потеря обоняния, но чаще встречается частичная (избирательная) аносмия на некоторые вещества.

Нарушения обоняния, отсутствие или нарушение этого важного чувства, может принести большой дискомфорт. Такие пациенты не ощущают полноценного вкуса, вследствие чего эмоциональный фон у них, как правило, снижен, соответственно, и качество жизни сильно страдает.

  • Код по МКБ-10: R43.0 Аносмия

Обоняние относится к пяти основным чувствам человека. В его формировании, как и других чувств: зрения, слуха и пр., уча­ствует цепочка взаимосвязанных анатомических структур.

Обоняние является важной функцией, отвечающей за восприятие запахов. При отсутствии возможности распознавать запахи, может снижаться и сенсорное восприятие вкусов, развивается депрессия, пациенты чувствуют себя неполноценными. Причин возникновения патологии может быть множество, но одной из наиболее частых считается развитие назального полипоза, для которого характерна гнусавость голоса, прогрессирующая заложенность носа, головные боли и другие симптомы. Аносмия может быть частичной или полной, однако отсутствие восприятия запахов всегда ухудшает качество жизни пациентов.

Причины возникновения

Система распознавания запахов в человеческом организме имеет сложную структуру – рецепторы, луковицы, центральный анализатор – все составляющие выполняют в системе свою функцию.

И если возникла дисфункция обоняния, значит, в системе произошел сбой. Причин для этого целая масса:

  • Аномалии развития слизистой оболочки и носовых путей (врожденная аносмия).
  • Заболевания носоглотки: риниты, синуситы, образование полипов в носу
  • Вирусные инфекции, например, грипп, которые поражают верхние дыхательные пути
  • Искривление носовой перегородки, перелом носа
  • Потеря обоняния в результате травм головы
  • Доброкачественное или злокачественное новообразование в головном мозге или в полости носа. В таком случае аносмия может развиваться очень медленно, поэтому не всегда очевидна взаимосвязь
  • Заболевания головного мозга (как воспалительные, так и не воспалительные) – энцефалит, менингит, болезни
  • Паркинсона и Альцгеймера, рассеянный склероз
  • Вредные привычки – курение, употребление алкогольных напитков, прием наркотических веществ могут привести к повреждению слизистой и как следствие к потере обоняния
  • Реакция на лекарственные препараты, антибиотики.

Условно все эти причины можно разделить на два вида: те, что препятствуют доступу запахов в верхний отдел носа (опухоли, заложенность) и те, что связаны с нарушением передачи нервных сигналов.

Поскольку потеря обоняния может быть связанна с нарушениями работы одной из структур обонятельной системы, аносмия бывает 3-х видов:

  • Периферическая;
  • Проводниковая;
  • Центральная.

Если аносмия вызвана заболеваниями носовой полости, воспалениями и травмами слизистой, а также обонятельных рецепторов, тогда она относится к периферической. В этот вид также включаются нарушения работы луковиц.

Если рецепторы передают информацию к луковицам, но дальше она не переходит из-за проблем в зоне до подкоркового центра, тогда аносмия называется проводниковой.

Если же информация не обрабатывается в корковом обонятельном центре, тогда потеря обоняния называется центральной.

Также отличают врожденную (если нарушение обонятельной системы произошло при развитии плода) и приобретенную (когда проблема возникла из-за болезни или патологических изменений в организме) аносмию.

Симптомы аносмии

К симптомам аносмии относится частичное или полное отсутствие обоняния, или его ослабление. Иногда человек может чувствовать запахи только одной ноздрей – тогда речь идет об односторонней патологии.

Приобретенную аносмию можно разделить на центральную, периферическую и проводниковую в зависимости от ее происхождения:

Центральная

Центральная (нарушение процесса обработки нервного импульса) наблюдается при поражениях головного, спинного мозга (ЦНС) – это может быть либо новообразование, либо нарушение в позвоночных и внутримозговых артериях. При данном виде аносмии бывает, что пациент сохраняет возможность чувствовать запахи, однако не может их распознать и определить. Среди самых распространенных причин развития этой формы болезни – черепно-мозговые травмы и менингит.

Периферическая

Периферическая аносмия – это патология анализатора носа – нарушения слизистой, поражение рецепторов, обонятельных луковиц. Этот вид приобретенной аносмии можно разделить на несколько подвидов:

  • Функциональная периферическая аносмия – формируется у пациентов с хроническими аллергическими ринитами и синуситами, а также может быть следствием острых респираторных заболеваний, невралгии (защемление обонятельного нерва) или нервных расстройств.
  • Респираторная периферическая – формируется в связи с патологическими изменениями в носоглотке (искривление перегородки, появление новообразований, опухолей, аденоидов и пр.) – воздух при таких изменениях не достигает области расположения обонятельного сегмента.
  • Эссенциальная периферическая – является следствием травм, воспалений, химических и термических ожогов при которых нарушается работа периферического отдела анализатора. При этом виде аносмии полностью разрушаются обонятельные клетки.
  • Возрастная (старческая) периферическая аносмия связана со структурными изменениями слизистой оболочки носа вследствие возрастных изменений. Такой вид аносмии не лечится.

Проводниковая форма аносмии

Развивается по причине того, что происходит сбой при передачи нервного импульса от обонятельного центра в области носа в головной мозга к подкорковым центрам. Для лечения важно установить причину, вызвавшую нарушение, и по возможности устранить ее.

Для точного определения того, какое нарушение имеет место, проводится обследование больного. На усмотрение врача назначаются те или иные диагностические мероприятия.

Расстройство обоняния может быть следствием или одним из симптомов различных заболеваний. В их число входят:

  • Грипп.
  • Нестабильность гормонального фона.
  • Гипотиреоз, гипогонадизм.
  • Сахарный диабет и ожирение.
  • Авитаминоз и гиповитаминоз.
  • Болезни почек, в т.ч. почечная недостаточность.
  • Гипофизэктомия.

Довольно редко расстройство обоняния можно встретить как последствие таких болезней, как муковргсцидоза и аддисоновой болезни.

Осложнения

Чувство обоняния в обществе воспринимается как вторичное чувство, по сравнению с другими, поэтому последствия его отсутствия недостаточно осознаются.

Несмотря на то, что аносмия не является жизнеугрожающим состоянием существуют определенные последствия:

  • Частичная потеря вкуса (часто сочетается с потерей в весе);
  • Потеря восприятия предупреждающих об опасности запахов (гарь, неприятный запах);
  • Ограничение качества жизни, возможна депрессия;
  • Профессиональная непригодность (парфюмерия, повар, электрик, газовый слесарь и так далее).

Диагностика

Диагностировать непосредственно отсутствие обоняния труда не составляет, в то время как для определения причины потребуется обследование. Согласно медицинской статистике, в детском и молодом возрасте первое место среди причин занимают черепно-мозговые открытые или закрытые травмы. В старшем возрасте чаще всего аносмия провоцируется вирусными поражениями. Остальные причины патологии встречаются в равной степени у больных всех возрастов.

Опухолевые новообразования также достаточно частое явление, вызывающее аносмию. В таких случаях у человека часто наблюдаются еще и обонятельные галлюцинации, когда на фоне отсутствия восприятия запахов периодически больной начинает чувствовать ароматы, которые не ощущают другие.

В действительности этих запахов не существует, и они связаны только с возбуждением определенных участков отдела головного мозга. Подобное ощущение запаха является эффектом памяти.

Основные методы диагностики при нарушении обоняния, применяемые для определения причины появления проблемы, следующие:

  • риноскопия – позволяет получить максимум информации о состоянии носовых проходов;
  • тесты на запах – с их помощью определяется степень потери обоняния;
  • магнитно-резонансная томография – может потребоваться, когда надо найти области атрофии обонятельной луковицы, а также исключить наличие новообразований в головном мозге;
  • электроэнцефалография.

В ряде случаев могут понадобиться анализы крови для определения нехватки минералов и витаминов, а также анализ на онкомаркеры, если обнаружено новообразование неопределенной природы.

На первичном приеме врач обязательно собирает анамнез болезни, так как, хоть и редко, иногда этого оказывается полностью достаточно для правильной диагностики болезни. Чаще всего такое явление имеет место, когда у больного недавно присутствовали вирусные инфекции, удары головой или носом.

Как лечить аносмию?

Лечение аносмии затруднительна, что обусловлено невозможностью нейронов к восстановлению и клеточной регенерации. Даже длительная успешная терапия позволяет лишь частично восстановить обонятельную функцию. Выделяют медикаментозные, народные и хирургические методы лечения.

Препараты для лечения

Медикаментозная терапия обычно носит симптоматический характер и больше используется как восстановительная терапия после хирургического устранения основной причины патологии. При частичной аносмии фармакотерапия может носит основной характер.

При аносмии назначаются следующие препараты:

  • Антигистаминные средства — против аллергического ринита;
  • Стероидные препараты — гормональное лечение хронической отёчности на фоне ринитов любой природы;
  • Противовоспалительные средства — гормональные, негормональные для купирования воспалительных очагов;
  • Антибактериальные средства — местные или системные антибиотики против воспалений бактериальной природы;
  • Витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием витаминов P, B, цинка.

Эффективность медикаментозной терапии обычно повышают:

В случае с функциональной аносмией лечение назначают по факту симптоматических проявлений. Нередко такая патология проходит самостоятельно без особенной коррекции. При атрофических изменениях слизистой любое лечение не является эффективным.

Хирургические операции

В некоторых случаях применяют оперативное лечение аносмии. Хирургическое вмешательство необходимо при полипах и опухолях в носовой полости, а также при искривлениях перегородки. Возникшее препятствие удаляют, после этого восстанавливается нормальное обоняние.

Операция необходима и при опухолях головного мозга. Это довольно серьезное и тяжелое вмешательство. Перед этим пациенту нужно пройти комплексное обследование и проконсультироваться с врачом-нейрохирургом. Однако в запущенных случаях операция не всегда приводит к восстановлению обоняния.

Если аносмия носит врожденный характер, то даже хирургическое вмешательство может не принести желаемого эффекта. Операция обычно помогает лишь в том случае, если она была проведена в возрасте до 4 лет. Но диагностировать аносмию у таких маленьких детей очень сложно, ведь они с рождения не имеют представления о запахах.

Лечение аносмии народными средствами

Лечение аносмии зависит от того, какими причинами она вызвана.

  • Если аносмия вызвана хроническим насморком и закупоркой проходов густой слизью, рекомендуется периодически вдыхать порошок листьев огородного базилика.
  • Рекомендуется для облегчения симптомов закапывать (или втягивать ноздрей) сок свеклы, смешанной с медом или тертую свеклу.
  • Смешайте в равных пропорциях листья чистотела, свеклы, буквицы, маорана. Одну столовую ложку этой смеси залить одним стаканом воды, вскипятить. Теплый отвар втягивать каждой ноздрей.
  • Аносмию можно лечить порошком корней лабазника (клубеньков). В день лабазник принимают три раза, запивая отваром корней шелковицы белой. Два раза в день принимать по пятнадцать-двадцать капель настойки маральего корня и три раза в день – по пятнадцать капель настойки эхинацеи.
  • Полезно сжигать полынь (чернобыльник) и вдыхать образующийся дым.

Профилактика: как не потерять обоняние?

Не все причины возникновения аносмии человек может предотвратить и проконтролировать, тем не менее существует ряд способов, которые помогут максимально обезопасить себя от этого недуга.
тольк

Итак, чтобы снизить риск появления проблем с обонянием и восприятием запахов нужно:

  • Начинать лечение всех воспалительных процессов и вирусных инфекций на ранних стадиях, не запускать насморк и простуду
  • Отказаться от вредных привычек
  • Строго соблюдать дозировку сосудосуживающих препаратов и срок лечения, использовать спреи и капли только по рекомендации врача
  • При склонности к аллергии максимально исключить контакты с аллергическими веществами
  • Включить в свой рацион продукты с высоким содержанием витамина А и цинка: морковь, горох, морепродукты, сыры, помидоры, имбирь, яблоки и пр.
  • Периодически промывать нос отварами трав, которые обладают противовоспалительным действием – ромашка, эвкалипт, шалфей
  • Соблюдать элементарные правила безопасности, чтобы избежать серьезных травм и повреждений носа

И не забывайте, что если восстановление вашего обоняния требует оперативного вмешательства – затягивать с этим не стоит, чем раньше вы устраните причину недуга, тем быстрее сможете ощутить все ароматы окружающего мира.

Врожденная и односторонняя аносмия: как лечить

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Читайте также:  Чем лечить аденоиды у ребенка 1 степени

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Полная утрата ощущения запахов – аносмия – является нарушением функций обонятельной сенсорной системы и возникает по разным причинам, являясь симптомом достаточно большого числа заболеваний.

Кроме того, немало болезней, в симптоматике которых отмечается снижение или частичная потеря обоняния – гипосмия. Оба варианта классифицируются по МКБ-10 как одно из проявлений диагностируемых болезненных состояний и патологий, связанных с восприятием, и имеют код R43.0.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Судя по тому, как мало медики говорят об аносмии (биохимия восприятия запаха изучается, но до конца невыяснена), данные относительно ее распространенности противоречивы. Однако эксперты Американской академии неврологии (AAN) утверждают, что около 14 млн. американцев старше 55-60 лет имеют проблемы с обонянием, и более 200 тыс. человек ежегодно обращаются по этому поводу к врачам.

Мужчины чаще женщин теряют обоняние, особенно курильщики и те, кто пережил инсульт или страдает хроническим ринитом и заложенностью носа.

Согласно информации British Rhinological Society, не мене 220 тыс. взрослых британцев жалуются на снижение обоняния. А опрос почти 10 тыс. человек в Испании показал, что у двоих из каждых десяти респондентов присутствует та или иная форма ухудшения восприятия запаха.

Полная аносмия в 2004 году была диагностирована у 1,4 тыс. взрослых шведов (при населении в 10 млн.). В основном, это пожилые люди, и специалисты объясняют это атрофией и сокращением количества обонятельных нейронов или сенсоневральными расстройствами, характерными для людей преклонного возраста.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Причины аносмии

Ключевые причины аносмии имеют градацию, в основе которой лежит нейрофизиология восприятия запахов и клинические особенности респираторных и параназальных заболеваний, а также нейросенсорных патологий.

По продолжительности потеря обоняния может быть временной и постоянной, а по этиологии – врожденной (генетически обусловленной) и приобретенной. Чаще всего симптомы аносмии возникают на уровне эпителия носовой полости и обонятельных рецепторов (нейросенсорных клеток).

Так, первоначальная или эссенциальная аносмия определяется при деструктивных изменениях обонятельного эпителия, когда рецепторы перестают улавливать запахи, то есть реагировать на частицы летучих веществ, попадающих в полость носа с воздухом. Данная форма потери обоняния считается периферической и в качестве симптома возникает при инфекциях, в частности, как потеря обоняния при насморке.

В первую очередь, отмечается потеря обоняния при простуде, однако следует иметь в виду, что 25% риновирусов не дают симптомов, и, возможно, единственным признаком может быть потеря обоняния без насморка, диагностируемая как идиопатическая.

Как правило, временная потеря обоняния после гриппа не вызывает у людей беспокойства, поскольку клетки обонятельного эпителия могут восстанавливаться (об этом подробнее дальше – в разделе Лечение аносмии).

Гораздо сильнее страдают обонятельные сенсорные нейроны от бактериальных токсинов. Так, потеря обоняния при гайморите, особенно хроническом, объясняется отоларингологами тем, что воспалительный процесс, локализованный в околоносовых пазухах, может распространяться выше – в лобные пазухи, и возникающие при этом отеки сдавливают обонятельный нерв. Серьезного отношения требует острое воспаление решетчатого лабиринта, которые может быть осложнением гайморита и приводить к полной потере обоняния. Раздражение слизистых, их дистрофия и частичная потеря обоняния характерны для хронического атрофического ринита, синуситов, фронтита, озены.

Сильный отек слизистой и назальная окклюзия с выделениями различной консистенции и снижением обоняния – симптомы сенной лихорадки (аллергического ринита).

В любом возрасте заложенность носа и потеря обоняния из-за обтурации носовых ходов может возникать не только при насморке, но и в связи с искривлением носовой перегородки, аденоидами, присутствием инородных тел в полости носа, а также с наличием полипов и злокачественных опухолей носа. Причем проблемы с различением запахов вызывают не только сам назальный полипоз: ринологи признаются, что случается потеря обоняния после удаления полипов или опухоли, а также после неудачной ринопластики – из-за образования в носу рубцов или хрящевых перемычек (синехий).

Поражаются обонятельные рецепторы при вдыхании токсичных химических веществ, пестицидов, тяжелых металлов и при лучевой терапии: полная потеря обоняния после облучения – последствие лечения гамма-излучением опухолей головного мозга, костных тканей и кожи лицевой части черепа.

Некоторые назальные средства, в частности, снимающие заложенность носа, могут повредить обонятельный эпителий и даже вызвать зависимость от капель в нос.

Частые отеки слизистой носа вызывает народное лечение насморка самодельными чесночными или луковыми каплями, обжигающими слизистую. Может быть потеря обоняния после цикламена (Cyclamen purpurascens), используемого в гомеопатии: при закапывании в нос неразбавленного сока из его клубней, содержащих ядовитые сапонины, слизистая может вздуться, как при химическом ожоге.

Потеря обоняния при беременности в большинстве случаев частичная, возникающая из-за отечности слизистой носа в ответ на изменения гормонального фона, а также при обычном насморке или обострении аллергии.

Что такое нейротранзиторная и центральная аносмия?

Возможность ощущать запахи может быть утрачена из-за нарушения передачи сигналов от обонятельных сенсорных нейронов в головной мозг (сенсорной трансдукции) или повреждения и дисфункции основных структур головного мозга, анализирующих нервные импульсы и генерирующих ответ – опосредуемое лимбической системой ощущение запаха. В первом случае речь идет о нейротранзиторной (проводниковой) аносмии, а во втором – о центральной (мозговой) или сенсоневральной.

Нарушением сенсорной трансдукции обусловлена аносмия после травмы головы – с переломом основания передней черепной ямки или решетчатой кости. Многие пациенты в результате незначительной травмы головы могут испытывать унилатеральную (одностороннюю) аносмию (или гемианосмию). А причины аносмии центрального происхождения при черепно-мозговых травмах связаны с повреждением находящихся в лобных долях головного мозга обонятельных луковиц или височных долей.

Потеря обоняния без насморка является одним из клинических симптомов: синдрома Пехкранца (адипозогенитальной дистрофии, развивающейся из-за поражения гипоталамуса); синдрома Фостер-Кеннеди; эпилепсии, значительного повышения внутричерепного давления, деменции (в том числе с тельцами Леви), болезни Альцгеймера.

Билатеральная или двусторонняя аносмия может быть следствием герпетического энцефалита, первичного амебного менингоэнцефалита, нейросифилиса. К утрате ощущения запаха приводят менингиомы передней черепной ямки; злокачественные новообразования в области мосто-мозжечкового угла или пирамиды височной кости; нейрохирургические операции; нейротоксичные препараты.

Возможна одновременная потеря обоняния и вкуса – аносмия и агевзия (код по МКБ-10 – R43.8): обе сенсорные системы имеют специализированные рецепторы, стимулируемые молекулами химических веществ, а их функции часто дополняют друг друга как особые висцеральные афференты одной лимбической системы. Кроме того, обонятельная система через ретикулярную формацию связана с вегетативными центрами ЦНС, чем и объясняются рефлексы с обонятельных рецепторов на пищеварение и дыхание, например, тошнота и рвота при особо неприятных запахах.

А потеря осязания и обоняния (анафия и аносмия) – свидетельство того, что нарушена и соматосенсорика: кожные рецепторы не реагируют на внешние раздражители. Чаще всего это следствие травматического повреждения лобной и височных долей головного мозга или утраты функций структур лимбической системы головного мозга при ЧМТ, инсульте, внутричерепной аневризме, опухолях мозга, рассеянном склерозе.

Врожденная аносмия выявляется редко и бывает при наследственной цилиопатии (синдроме Картагенера), синдромах Каллмана и Рефсума, при врожденной дермоидной назальной кисте и некоторых других формах аномалий эмбрионального развития.

[14], [15], [16]

Аносмия – Anosmia

Аносмия является неспособность воспринимать запах или отсутствие функционирующего обоняния -The потеря обоняния. Аносмия может быть временной, но некоторые формы , таких как те , от несчастного случая могут быть постоянными. Аносмия происходит из – за целый ряд факторов, в том числе воспаления слизистой оболочки носа, закупоркой носовых ходов или уничтожения одной височной доли. Воспаление связано с хроническими изменениями слизистой оболочки в околоносовых пазух подкладкой и средние и высшие раковинах.

Когда аносмия вызвана воспалительными изменениями в носовых проходах, лечатся просто путем уменьшения воспаления. Она может быть вызвана хроническим менингитом и нейросифилиса , что приведет к увеличению внутричерепного давления в течение длительного периода времени, а в некоторых случаях цилиопатии включая цилиопатии из – за первичной цилиарной дискинезии (синдром Картагенера, синдром Afzelius’ или синдром Siewert в).

Многие пациенты могут испытывать односторонний аносмию, часто в результате незначительной травмы головы. Этот тип аносмия обычно обнаруживается только если обе ноздри испытаны отдельно. Используя этот метод тестирования каждой ноздрей в отдельности часто показывают пониженную или даже полностью отсутствует обоняние в любом ноздрю или оба, то, что часто не раскрывается, если обе ноздри одновременно проходят.

Связанный с этим термином, Гипосмия , относится к снижению способности запаха, в то время как гиперосмия относится к повышенной способности запаха. Некоторые люди могут быть anosmic для одного конкретного запаха. Это известно как «специфическое обоняние». Отсутствие обоняния от рождения называется врожденной аносмией.

содержание

Признаки и симптомы

Аносмия может иметь целый ряд вредных последствий. Пациенты с внезапным началом аносмии могут найти продукты питания менее аппетитно, хотя врожденная anosmics редко жалуется на это, и ни один отчет потери веса. Потеря обоняния может быть также опасно , потому что она препятствует обнаружению утечек газа , пожара, и испорченной пищи. Общий вид обоняния , как тривиальное может сделать его более трудным для пациента получать одни и те же виды медицинской помощи , как кто – то , кто потерял другие чувства, такие как слух или зрение.

Потеря устоявшегося и сентиментальный запах памяти (например , запах травы, на чердаке бабушек и дедушек, из определенной книги, близких или сами себя), как известно, вызывает чувство депрессии .

Потеря обоняния может привести к потере либидо , хотя обычно это не относится к врожденному anosmics.

Часто люди, которые имеют врожденный отчет аносмия, что они делали вид, чтобы быть в состоянии пахнут как дети, потому что они думали, что обоняние было то, что старые / зрелые люди могли бы сделать, или не понимают концепцию пахнущие, но не хотел, чтобы отличаться от других. Когда дети становятся старше, они часто понимают и сообщить своим родителям, что они фактически не обладают обонянием, часто к удивлению своих родителей.

Исследование, проведенное на пациентах, страдающих от обоняния обнаружило, что при тестировании обеих ноздри, не было аносмия не выявлена; Однако, при тестировании каждой ноздри по отдельности, тесты показали, что обоняние, как правило, влияет лишь одна из ноздри, в отличие от обоего. Это свидетельствует о том, что односторонний аносмия не является редкостью у больного обонянием.

причины

Временная потеря запаха может быть вызвана заблокированным носом или инфекцией. В противоположности этому , постоянная потеря запаха может быть вызвана смертью обонятельных нейронов рецептора в носе или путем черепно – мозговой травмой , в котором есть повреждение обонятельного нерва или повреждение областей мозга , что процесс запах (см обонятельной системы ). Отсутствие обоняния при рождении, как правило , связано с генетическими факторами, называют врожденным обоняния. Члены семьи пациента , страдающего врожденным обоняния часто встречаются с подобными историями; это говорит о том, что аносмия может следовать аутосомно доминантному типу. Аносмия может изредка быть ранним признаком дегенеративных заболеваний головного мозга , таких как болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера .

Другая специфическая причиной постоянной потери может быть от повреждения нейронов обонятельного рецептора из – за использования определенных типов назального спрей ; то есть те , которые вызывают сужение сосудов носа микроциркуляции. Чтобы избежать такого ущерба и последующий риск потери обоняния, сосудосуживающего назальные спреи следует использовать только в случае крайней необходимости , а затем только в течение короткого промежутка времени. Номера сосудосуживающие спреи, такие как те , которые используются для лечения аллергии , связанные с заторов, являются безопасными для использования в заданные периоды времени. Аносмия также может быть вызвано носовых полипов. Эти полипы встречаются у людей, страдающих аллергией, истории синусита и семейной истории. Люди с кистозным фиброзом часто развиваются носовые полипы.

Амиодарон является препаратом , используемым при лечении аритмий сердца. Клиническое исследование , проведенное показало , что использование этого препарата индуцированной аносмии у некоторых пациентов. Хотя и редко, был случай , в котором 66-летний мужчина обрабатывали амиодарон для желудочковой тахикардии. После того , как использование препарата , он начал испытывать обонятельное нарушение, однако после снижения дозы амиодарона, тяжесть аносмии уменьшилась соответственно , следовательно , коррелирует применение амиодарона к развитию аносмии.

Список причин

  • Инфекции верхних дыхательных путей (например, синусит или простуда )
  • полипы
  • Идиопатическая гипогонадотропный гипогонадизм
  • гипотиреоз
  • Травма головы, повреждение решетчатой кости
  • Деменция с тельцами
  • Опухоли по лобной доли
  • Антибиотики
  • фибромиалгии
  • Рассеянный склероз
  • Гипогликемия
  • Сахарный диабет
  • Астма или аллергии
  • Сенная лихорадка
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
  • Долгосрочные алкоголизм
  • синдром Кушинга
  • Воздействие химического вещества, которое сгорает внутри носа
  • Инсульт
  • эпилепсия
  • Лучевая терапия головы и шеи
  • Печень или болезни почек
  • болезнь Паркинсона
  • Болезнь Альцгеймера
  • Токсины (особенно акрилаты , метакрилаты и кадмий )
  • Старость
  • синдром Кальмана
  • Первичная цилиарной дискинезии
  • Синдром пост-перфузионного
  • Ларингэктомия с постоянной трахеостомия
  • Эстезионейробластома является чрезвычайно редкой раковой опухолью , которая происходит в пределах или вблизи обонятельного нерва . Симптомы аносмия (потеря обоняния) часто сопровождается хроническим синуситом .
  • Интраназальноупотребление наркотиков
  • Триада Samter в известной также как AERD (аспирин обостряется заболевание дыхательных путей)
  • Синдром Кеннеди Фостер
  • отравление кадмием
  • копчение
  • нейрогенный вирус
  • Шизофрения
  • Злокачественная анемия
  • дефицит цинка
  • Белла Паралич или нерва паралич и повреждение
  • Идиопатическая внутричерепная гипертензия
  • супраселлярныхменингиомы
  • Болезнь Рефсума
  • Адренергические агонисты или выход из альфа – блокаторов (вазоконстрикция)
  • саркоидоз
  • Цинк основе интраназальные холодных продуктов, в том числе средств помечены как «гомеопатический»
  • Хронический атрофический ринит
  • Болезнь Педжета
  • Церебральный аневризма
  • Гранулематоз с поливаскулитом
  • Первичный амебный менингоэнцефалит
  • Миастения
  • Идиопатическая аносмия (причина не может быть определена)
  • укус ядовитой змеи

диагностика

Аносмия может быть поставлен диагноз врачи с помощью ацетилцистеина тестов. Врачи будут начинаться с детальной историей процессе индукцией. Тогда врач будет просить каких – либо связанных с травмами в отношении обоняния , которые могут включать в себя инфекции верхних дыхательных путей или черепно – мозговую травму. Психофизическая оценка порядка и идентификация вкуса может быть использована для идентификации аносмии. Осмотр нервной системы проводится , чтобы увидеть , если черепные нервы повреждены. Диагноз, а также степень нарушения , теперь можно проверить гораздо эффективнее и эффективнее , чем когда – либо раньше , благодаря «запах комплектов тестирования» , которые были сделаны доступны, а также скрининг – тесты , которые используют материалы , которые большинство клиник будет легко иметь. Иногда, после несчастных случаев, есть изменения в смысле пациента обоняния. Не Конкретные запахи , которые присутствовали , прежде чем больше не присутствуют. По случаю, после травмы головы, есть пациенты , которые имеют односторонний аносмию. Обоняние должны быть проверены по отдельности в каждую ноздрю.

Многие случаи врожденных обоняния остаются незарегистрированными и диагностируется. Так как расстройство присутствует от рождения человека может иметь мало или вообще не понимание обоняния, следовательно, не знает дефицит. Это может также привести к снижению аппетита.

лечение

Хотя аносмия , вызванное повреждением головного мозга не может быть обработана, аносмия , вызванная воспалительными изменениями в слизистой оболочке может быть обработана глюкокортикоидами . Уменьшение воспаления за счет использования пероральных глюкокортикоидов , такие как преднизон, с последующим долгосрочной глюкокортикоид местного назальный спрей, было бы легко и безопасно лечить аносмия. Схема , преднизолон регулируются в зависимости от степени толщины слизистой оболочки, разряда отека и наличия или отсутствия носовых полипов. Однако лечение не является постоянным и , возможно , придется повторить через некоторое время. Вместе с лечением, давление в верхней части носа должно быть уменьшено посредством аэрации и дренажа.

Аносмия вызвано полип носа можно лечить путем стероидного лечения или удаления полипа.

Хотя в самом начале развития, генная терапия восстановила обоняния у мышей с врожденным обоняния , когда вызванные цилиопатии . В этом случае генетическое заболевание затронуло ресничку в их телах , которые обычно позволяли им обнаруживать воздушные происхождения химических веществ, и аденовирус был использован имплантировать рабочую версию IFT88 гена в дефектные клетки в носе, которая восстановила реснички и позволила обоняние.

Аносмия – причины, симптомы, лечение и профилактика

Аносмия – это врожденное или приобретенное отсутствие обоняния. Частичное нарушение восприятия запахов называется гипосмией.

По данным статистики аносмия встречается относительно редко, так, из 10 млн. взрослого населения Швеции полной потерей обоняния страдает 1,4 тыс. человек.

Частичное нарушение обоняния встречается чаще. В США на гипосмию жалуется более 14 млн. человек в возрастной группе 55-60 лет.

Здравствуйте, уважаемые читатели блога zdoroviedam.ru!

Врожденная аносмия отмечается у детей, рожденных с пороками развития обонятельного нерва и анализатора. Приобретенные патологии аносмия и гипосмия вызываются болезнями инфекционного, воспалительного, опухолевого характера.

Расстройство обоняния может носить односторонний и двухсторонний характер. По локализации очага поражения, различают аносмию:

* центральную, вызванную поражением обонятельной луковицы, коры мозга;
* проводящих путей, возникающую при разрушении обонятельного нерва;
* периферическую, формирующуюся при воспалении слизистой носа.

Острота обоняния зависит от состояния носоглотки и возраста человека. Ухудшение обоняния наблюдается при инфекционных заболеваниях носоглотки, верхних дыхательных путей.

Отсутствие обоняния может быть признаком опухоли мозга или болезни Паркинсона. В большинстве случаев способность распознавать ароматы исчезает внезапно, и лишь у 22% больных аносмией это явление развилось постепенно.

Работу обонятельного анализатора нарушают воспалительные болезни полости носа.

В норме чувствительные клетки, расположенные в полости носа, покрыты водянистой слизью, защищающей их от пересыхания и действия повреждающих внешних факторов. У здорового человека в слизистом слое находятся белки, участвующие в распознавании запахов.

При проникновении в полость носа молекул пахучего вещества белок связывается с молекулой и воздействует на рецептор. Если отсутствуют специальные белки или разрушен чувствительный рецептор, то у человека нарушается функция обоняния.

Для кого эта статья?

Частичной утратой способности воспринимать запах чаще страдают женщины. Обнаруживается это заболевание в возрасте 30-50 лет.

Полной потерей обоняния или аносмией обычно страдают люди пожилого возраста обоих полов.

Причины аносмии

Орган обоняния образован из нервных клеток, расположенных в полости носа. Нейроны, лежащие в слизистой раковин носа, воспринимают химический сигнал и передают его в обонятельные луковицы.

Из обонятельных луковиц нервный импульс перемещается в мозг, где происходит анализ запаха. Если на каком-то этапе нарушена передача нервного импульса, то обоняние ухудшается.

Частичная утрата восприятия запахов и способности их распознавать называется гипосмией. Еще одно нарушение обоняния, проявляющееся извращением запахов, называется какосмией.

Появление гипосмии и какосмии, характеризующихся частичным расстройством обоняния, в ряде случаев предшествует полному отсутствию восприимчивости к запахам (аносмии).

Причинами отсутствия обоняния могут стать:

* заболевания носоглотки – гайморит, ринит, полип в носу;
* курение;
* травма мозга;
* травма решетчатой кости, через которую проходят ответвления обонятельных рецепторов;
* болезни Паркинсона, Альцгеймера;
* отравление кадмием;
* возрастные дегенеративные изменения;
* опухоль мозга.

Потеря обоняния может возникнуть при уменьшении числа обонятельных рецепторов, вызванном старческим возрастом.

Ежегодно количество нервных клеток, участвующих в передаче импульсов в обонятельный анализатор мозга, уменьшается. В пожилом возрасте обоняние значительно ухудшается.

Причиной ухудшения обонятельной функции может стать употребление лекарства, лечение препаратами:

* нифедипином и аналогами;
* бромокриптином;
* каптоприлом.

Ухудшение обоняния нередко сопутствует сахарному диабету. Другой частой причиной утраты способности распознавать запахи служат синуситы, респираторные инфекции, грипп.

Вызвать аносмию может неосторожное использование некоторых народных средств при лечении насморка.

Негативно влияют на состояние обонятельных рецепторов самодельные капли, приготовленные из сока чеснока, корня цикламена, лука. Лекарства обжигают слизистую, вызывая ее стойкий отек, что приводит к нарушению восприятия запахов.

Дополнительную информацию о заболеваниях полости носа, способных вызвать ухудшение обоняния, прочтите здесь.

Симптомы аносмии

Ухудшению обоняния сопутствует снижение вкусовой чувствительности. Нередко полная потеря умения различать ароматические вещества сочетается со вкусовой амболией.

Симптомы аносмии наблюдаются при синдроме Кальмана. Это врожденное генетическое заболевание, вызванное недостаточной выработкой гормонов в гипоталамусе, характеризуется врожденной цветовой слепотой, отсутствием обоняния, дефектами развития черепа, сосудистой системы.

Если причиной нарушения обоняния является поражение мозга или обонятельных луковиц, то больной может чувствовать запахи, но при этом теряет способность распознавания.

Лечение этой формы заболевания затруднительно, часто не дает эффекта.

Периферическая аносмия, характеризующаяся поражением обонятельного рецептора, поддается лечению.

Если воспалительный процесс не разрушил полностью чувствительных окончаний в слизистой носа, то, вылечив основное заболевание, можно восстановить обоняние.

Признаком старческой аносмии, не поддающейся лечению, служит атрофия слизистой полости носа. Больной не может различать ароматы из-за дегенеративных процессов, в результате которых разрушаются обонятельные рецепторы.

Диагностика аносмии

При расстройстве обоняния следует записаться на прием к отоларингологу, чтобы исключить заболевания носоглотки. Для проведения исследования может потребоваться проведение компьютерной томографии полостей носа.

После исключения заболеваний носоглотки требуется обследование головного мозга.

Для диагностики проводят:

* рентген головы, чтобы исключить опухоль передней черепной ямки;
* ольфактометрию — исследование на восприимчивость стандартных запахов;
* пиридиновое тестирование.

Для проведения ольфактометрии применяется прибор ольфактометр – объемный стеклянный сосуд с двумя стеклянными трубками, плотно закрытый пробкой.

Устройство называется установкой Элсберга-Леви. Оно позволяет количественно оценить степень утраты способности распознавать запахи.

Пиридиновая проба состоит в том, что пациенту предлагают понюхать пиридин – вещество, обладающее резким запахом. Если у человека отсутствует восприятие запаха пиридина, то диагностируется потеря обоняния.

Лечение аносмии

Схема и методы лечения аносмии зависят от причины, вызвавшей нарушение обоняния. Если нарушена работа чувствительных рецепторов носа, то задачей является излечение от насморка, аллергии или гайморита.

Сложнее поддается лечению нарушение, вызванное разрушением обонятельного нерва или поражение участка мозга, отвечающего за обработку информации, идущей от обонятельных рецепторов.

Временно помогает использование:

* цитрата натрия;
* флутиказона;
* витамина А;
* препаратов цинка.

Тяжело лечить аносмию, вызванную потерей обоняния из-за химического, термического ожога.

При частичном отсутствии обоняния предупредить развитие патологии поможет аромотерапия. Улучшению обоняния способствуют систематические занятия.

Чтобы добиться улучшения восприятия запахов, сначала вдыхают с расстояния 15 см яркие запахи. Выбирают несколько ярких ароматов, например, кофе, лимон, перец, мяту.

Затем вдыхают, закрыв глаза, и стараются правильно определить каждый из запахов. Такие тренировки, постепенно усложняясь, стимулируют мозг запоминать запахи.

При аносмии эффективно лечение народными средствами. Полезно для восстановления обоняния вдыхать ароматы:

* базилика;
* смеси травы ромашки, тмина, мяты, розмарина;
* сушеной полыни;
* шелухи чеснока.

Помогает при нарушении обоняния разжевать, но не глотать, пряную гвоздику. Эффективны для лечения гипосмии турунды, смоченные в смеси кукурузного и оливкового масла. Турунды вставляют в нос дважды в день.

Хорошо помогают при аносмии, вызванной лор-заболеванием, промывание носовой полости настоем ромашки. Процедуру промывания носа проделывают дважды в день.

Питание при аносмии

Лечебное питание при потере обоняния подбирается с учетом причины, вызвавшей эту патологию. Если нарушение вызвано поражением обонятельного нерва, то диета не в состоянии улучшить способность воспринимать ароматы.

В этом случае можно лишь постараться улучшить состояние нервной системы введением в рацион витаминов группы В, качественной белковой пищи.

При аносмии, вызванной заболеванием периферических структур обонятельного анализатора, заболевание поддается лечению, в том числе, действенную помощь могут оказать правильное питание и народные средства.

При аносмии нередко наблюдается и потеря вкусовых ощущений. Для восстановления функциональности органов чувств питание при аносмии должно включать продукты:

* низкокалорийные;
* белковые;
* богатые аскорбиновой кислотой;
* содержащие растительную клетчатку.

В диете снижают количество сладких и соленых блюд. Для улучшения пищи используют перец, лимонный сок или пряности.

При поражении обонятельного анализатора рекомендуется диетическое питание с высоким содержанием белков, так как при большинстве нервных расстройств отмечается нехватка качественного белка в питании.

Из-за отсутствия вкусовых ощущений или снижения этой способности, больные аносмией часто теряют вес, страдают снижением аппетита. Для улучшения аппетита для таких больных особенное значение приобретает оформление стола, разнообразие блюд с различной текстурой.

Осложнения аносмии

Аносмия становится серьезной проблемой в пожилом возрасте. Из-за отсутствия обоняния, ухудшения вкуса, пожилые люди не могут распознать испорченные продукты, что приводит к пищевым отравлениям.

Отсутствие способности распознавать запахи способно послужить причиной утечки газа при пользовании газовой плитой для приготовления пищи.

Осложнение аносмии может проявиться отсутствием аппетита, потерей веса и истощением организма.

Из-за расстройства обоняния человек постоянно беспокоится, что от него исходит запах пота. Это снижает его уверенность в себе, ухудшает социализацию, способствует развитию депрессии.

Осложнение аносмии может стать гипертония. Это заболевание развивается из-за чрезмерного использования поваренной соли.

Профилактика и физические упражнения при аносмии

Профилактика нарушения обоняния заключается в полном отказе от курения, ограничении использования агрессивных ароматов бытовой химии, парфюма. Необходимо для предотвращения полной потери обоняния:

* укреплять иммунитет;
* пролечивать простудные заболевания носа;
* избегать контакта с аллергенами;
* использовать респираторы при работе в помещении с загрязненным воздухом;
* не допускать травм носа, головы.

При отсутствии обоняния или резком ухудшении способности восприятия запахов необходимо выявить причину заболевания. Самостоятельное лечение народными средствами, без знания причины аносмии, способно навредить состоянию обонятельного рецептора.

С осторожностью следует относиться при аносмии к физической активности. При нарушении обоняния выбирают виды лечебной физкультуры, не связанные с переохлаждением, занятиями в запыленном помещении.

Не стоит при гипосмии или полном отсутствии способности различать запахи заниматься плаванием. В этом случае в полости носа будет постоянно поддерживаться воспалительный процесс, вызванный раздражающим действием холода и едких химических веществ.

В видеоматериале, размещенном ниже, наглядно показана работа обонятельного анализатора, рассказано, что такое аносмия.

Читайте также:  Как принимать мукалтин
Ссылка на основную публикацию
Аносмия
СинонимПотеря обоняния
Воспаление слизистой оболочки носа, вызывающие аносмия
Произношение