Когда пить антибиотики при орви

Антибиотики при простуде

Антибиотик – вещество, имеющее природную, синтетическую или полусинтетическую природу и использующееся для борьбы с живыми микроорганизмами, отрицательным образом воздействующими на тело человека. Чаще всего антибиотики применяются для борьбы с бактериями, но могут быть использованы и для подавления ДНК некоторых вирусов. Необходимость в использовании антибиотиков возникает в случае, если вирусная инфекция представляет значительную угрозу для организма, способна серьезно его ослабить и привести к созданию благоприятных условий для развития опасных бактерий (стафилококков, стрептококков и т.п.). Эффективность применения антибиотиков в такой ситуации зависит от компетентности назначившего их врача, состояния иммунной системы и соблюдения рекомендаций по их приему.

Когда начинать пить антибиотики

Многие люди начинают принимать антибиотики при наличии у них малейших признаков простуды. Это неправильно, если у больного наблюдаются признаки ОРВИ, он кашляет, не может глотать пищу из-за боли в горле, жалуется на жар в теле, то рекомендуется:

  • оставаться в постели, если это возможно, несколько дней подряд;
  • больше пить горячих напитков;
  • принимать противовирусные препараты;
  • полоскание горла от 4-5 раз за день;
  • теплая одежда и абсолютный покой.

Если спустя 3-4 дня, простуда не проходит, кашель усиливается, а температура повышается до 38 градусов регулярно, то, скорее всего, в ослабленном вирусом организме активно развиваются бактерии. Об их наличии свидетельствуют:

  • потеря обоняния;
  • появление хрипоты в голосе;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • изменение цвета мочи;
  • появление в кале слизи, крови и даже гноя;
  • мокрота становится желто-зеленой.

Отмеченные симптомы свидетельствуют о том, что обычная простуда осложнилась присоединением к ней бактериальной инфекции.

Чтобы избежать возможных осложнений, специалисты используют антибиотики в комплексе с противовирусными препаратами. Принимать их придется вплоть до исчезновения неприятных симптомов. Конкретное лекарство назначается врачом. Самостоятельно лечить простуду антибиотиками не следует, как уже говорилось выше, не все они подходят для лечения вирусных инфекций и могут быть не совместимы с противовирусными препаратами.

Список антибиотиков для взрослых

Чтобы избежать осложнений после простуды или справиться с ее последствиями, если таковые все же имелись, используют антибиотики пенициллиновой, цефалоспориновой и макролидной группы, линкозамиды. Большинство препаратов такого рода имеет широкий спектр действия и может быть использовано для лечения простудных заболеваний. Чаще всего взрослым назначают:

  1. Амоксилав. Пенициллиновая группа препаратов. В его составе присутствует амоксициллин и клавулановая кислота, что помогает лекарству бороться даже с теми бактериями, которые считаются к нему устойчивыми. В аптечной сети реализуется в виде таблеток, порошка для суспензий и уколов. Рекомендован для лечения осложнений при инфицировании дыхательных путей. Отпускается без рецепта, но перед началом лечения лучше проконсультироваться с врачом, имеются противопоказания. Курс лечения — 7-14 дней. Дозировка и время приема зависят от формы выпуска препарата и степени тяжести заболевания.
  2. Амоксициллин. Входит в пенициллиновую группу. Антибактериальный препарат, назначается в форме таблеток или капсул по 500 мг. Стандартная доза – 1 таблетка каждые 7-8 часов. У препарата есть противопоказания. Так, его не рекомендуется принимать беременным и кормящим грудью женщинам, при дисбактериозе, диатезе, возникшем на фоне аллергии, астме, нарушении функций печени, мононуклеозе и некоторых формах лейкоза.
  3. Азитромицин. Азалид, структурные особенности которого успешно используются в борьбе со многими бактериями, проявляющими устойчивость к другим препаратам. Выпускается в таблетках, капсулах, растворах для приготовления суспензии. Лечит тонзиллит, воспаление слизистой гортани, отит среднего уха, воспаление легких, бронхов и придаточных пазух, ангину. Курс лечения составляет от 3 до 6 дней. Препарат нежелательно принимать людям с нарушениями сердечного ритма, заболеваниями почек и печени, кормящим грудью женщинам. Иногда препарат назначают беременным женщинам, но принимается он под строгим контролем врача, самостоятельно лечиться не стоит. Некоторые препараты, к примеру, Гепарин, не совместимы с Азитромицином.
  4. Аугментин. Содержит амоксициллин и клавулановую кислоту. Реализуется в виде таблеток, капсул, раствора для суспензий. Для достижения положительного терапевтического эффекта препарат принимают трижды в день по 250 мл, если речь идет об инъекциях, то их делают каждые 4 часа. Курс лечения составляет не менее 1 недели. Аугментин используется для лечения инфекций верхних и нижних дыхательных путей. С осторожностью используют лекарство при беременности. Запрещено применять его при желтухе, дисфункциях печени и аллергической реакции на отдельные его компоненты.
  5. Линкомицин. Относится к группе линкозамидов. Используется для борьбы с грамположительными бактериями. Отпускается из аптеки в форме таблеток или раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Линкомицин эффективен при воспалении легких и среднего уха, ангине, бронхите. Запрещен при беременности и кормлении ребенка, проблемах с почками и печенью. Препарат отпускается без рецепта, но под строгим присмотром врача. Самостоятельное использование Линкомицина может иметь трагические последствия. Так, препарат абсолютно несовместим с нестероидными, одновременный прием ведет к возникновению трудностей с дыханием.
  6. Флемоксин Солютаб. Относится к пенициллиновой группе антибиотиков. Действующее вещество — амоксициллин. Реализуется в форме таблеток. Эффективен при лечении инфекций, поражающих дыхательные пути. Самостоятельно лучше лекарством не пользоваться, при наличии у больного проблем с ЖКТ, почками и лимфолейкозе препарат может стать причиной развития осложнений. Во время беременности и кормления малыша от лечения Флемоксином Солютаб также стоит отказаться. Лекарственный эффект не зависит от времени приема пищи. Доза зависит от тяжести болезни, но не более 3 таблеток в сутки.
  7. Зиннат. Входит во вторую группу цефалоспоринов. Активное вещество – цефуроксим аксетил – положительно воздействует как на грамположительные, так и на грамотрицательные бактерии. Реализуется препарат в виде таблеток и гранул для суспензии. Доза зависит от формы болезни. Зиннат хорошо зарекомендовал себя при лечении синусита, среднего отита и инфекций дыхательных путей. Практически не имеет противопоказаний, чувство дискомфорта после приема препарата может возникнуть лишь у больных с непереносимостью, а также тех, у кого имеются нарушения работы системы ЖКТ. Лекарство назначают, в том числе при беременности и кормлении грудью.
  8. Супракс. Цефалоспорин третьего поколения. Действующее вещество – цефиксим. Реализуется в капсулах и гранулах для суспензии, иногда в таблетках для рассасывания и растворения в воде. Применяют Супракс при воспалении легких, тонзиллофарингите, бронхите, синусите и отите. Самостоятельный прием нежелателен. Лекарственное средство противопоказано при проблемах с работой почек, пониженном клиренсе креатинина, колите. Пожилой возраст также может стать препятствием для выбора этого антибиотика в качестве основного средства лечения. В то же время беременность приему лекарства не препятствует, но цефиксин может проникнуть в грудное молоко, поэтому при кормлении от приема Супракса лучше воздержаться.
  9. Кларитромицин. Относится к макролидам третьего поколения, борется с микробами, поражающими клетки тканей. Принимается в количестве 500 мг в день. При серьезных заболеваниях доза увеличивается вдвое. Среди противопоказаний отмечают лактацию, непереносимость, первый триместр беременности.

Представленный список препаратов при желании может быть продолжен, но названные выше лекарственные средства чаще всего можно встретить в выписанном терапевтом рецепте. Иногда в кабинете врача звучат и другие названия антибиотиков при простуде, но такое происходит лишь в том случае, если ни один из названных выше не подходит по тем или иным причинам.

Недорогие и эффективные антибиотики

Качественный, быстро решающий любые проблемы со здоровьем антибиотик подобрать нелегко. Большинство эффективных лекарств при простуде достаточно дорогие, исключением являются:

  • Ампициллин (полусинтетическое лекарственное средство стоимостью от 15 до 60 рублей);
  • Амоксициллин (характеристики препарата смотрите выше, стоимость его колеблется между 65 и 110 рублями);
  • Азитромицин (высокоэффективное средство стоимостью от 100 до 150 рублей);
  • Кларитромицин (стоит в пределах 230-450 рублей).

К числу относительно недорогих и эффективных антибиотиков также можно отнести Цефиксим и Цефоруксим стоимостью до 500 рублей. Важно понимать, что цена – это важный, но не главенствующий аспект при выборе антибиотика.

Важно! Нужно использовать лекарства, подходящие для лечения конкретного заболевания и не вызывающие побочных эффектов. Подбирать подходящее средство нельзя самостоятельно, основываясь лишь на прилагающейся к нему инструкции и отзывах из интернета. Рекомендовать конкретный препарат должен врач.

Сколько дней давать

Продолжительность лечения антибиотиками зависит от таких факторов, как:

  • наименование и характеристики заболевания;
  • возраст больного;
  • пол больного (лечение простуды антибиотиками при беременности может занимать меньше времени, чем обычно);
  • наименование самого препарата и заложенные в нем лекарственные свойства.

Обычно антибиотики при простуде у взрослых принимают на протяжении 7-10 дней. В отдельных случаях лечение длится не более 3-4 дней. Количество выпитых лекарств также может зависеть от конкретного организма. Больные с более крепкой иммунной системой выздоравливают быстрее, чем те, в организме которых нет достаточно сил для борьбы с инфекцией. В последнем случае лечение антибиотиками может занять до 2 недель.

Некоторые антибиотики могут быть малоэффективными или же вовсе не оказывать должного эффекта. Если температура после приема выписанного врачом лекарства не исчезает на протяжении 2 дней подряд, а симптомы болезни усиливаются, имеет смысл вновь обратиться к специалисту и попросить назначить другое лекарство. Ожидать благотворного эффекта от такого антибиотика не придется. Причиной отсутствия какого-либо эффекта может быть элементарное привыкание организма к препарату или же неправильно поставленный диагноз. Как уже было сказано выше, некоторые бактерии обладают повышенной устойчивостью к используемым для борьбы с ними веществам.

Противопоказания и правила приема

Антибиотики от гриппа и простуды не являются панацеей от всех болезней, принимать их нужно осторожно, помня о том, что в организм поступают хоть и полезные, но все же химические вещества. Отдельные наименования антибиотиков противопоказаны при:

  • беременности;
  • печеночной и почечной недостаточностью;
  • аллергии;
  • бронхиальной астме.

Важно! Антибиотики плохо сочетаются с алкоголем и наркотическими средствами. На время лечения от их употребления придется отказаться. Некоторые другие лекарственные средства также несовместимы с антибиотиками. Если их прием нельзя приостановить, то лечить простуду придется другими методами.

Частым последствием бесконтрольного использования антибиотиков становятся:

  • функциональные сбои в работе внутренних органов;
  • обострение язвы желудка;
  • нарушение микрофлоры кишечника;
  • нарушение функций печени и почек;
  • аллергическая реакция;
  • отеки нижних конечностей, лица и носоглотки.

Даже если хороший антибиотик при простуде назначен врачом, принимать его следует с осторожностью, в особенности используя новое для себя лекарственное средство. Перед употреблением нужно внимательно изучить инструкцию. Правила приема антибиотиков следующие:

  1. Принимаются по назначению врача. Покупая препарат в аптеке, больной никогда не получит всех необходимых ему сведений, а значит, может ошибиться с выбором. Вирусные и бактериальные инфекции имеют схожие симптомы, их легко перепутать и, следовательно, начать лечение антибиотиками тогда, когда в этом еще нет необходимости.
  2. Самостоятельно корректировать дозу лекарства нельзя. Прием двойной дозы не сможет ускорить выздоровления, но стать причиной интоксикации вполне способен. Осложнения могут проявиться со стороны почек, сердца и других внутренних органов. Если доза уменьшена, то у бактерии может появиться устойчивость к препарату, что сделает дальнейшее его применение бесполезным.
  3. Одновременно нельзя принимать несколько видов антибиотиков. Некоторые из них несовместимы, а другие могут стать причиной появления таких побочных эффектов, как тошнота, зуд и сыпь на коже, боли в сердце. Чтобы своевременно обнаружить, какой именно из антибиотиков вызвал побочную реакцию, их практически никогда не совмещают. Если в этом есть необходимость, то больного предварительно проверяют на наличие аллергии к конкретному веществу.
  4. Обо всех изменениях в самочувствии, произошедших после приема лекарства, нужно сообщать врачу. Если ситуация улучшилась, значит, препарат действует, если же наоборот, то врач об этом должен знать обязательно. Возможно, больной должен употреблять меньшее или большее количество препарата, лечиться по особой схеме.
  5. Время и кратность приема крайне важны. Не стоит забывать о времени приема лекарства, так как это может привести к изменению необходимой степени его концентрации для достижения терапевтического эффекта. Если врач прописал принимать антибиотик 3 раза в сутки, то каждые 8 часов нужно употребить 1 таблетку или сделать укол. Время приема крайне важно, употребление антибиотика с опозданием даже на час способно уменьшить степень его эффективности. Сокращение времени между приемами может привести к увеличению концентрации препарата, что тоже не всегда хорошо.
  6. Антибиотики нужно правильно запивать. Для этого лучше всего подходит негазированная вода в большом количестве. Чаем, молоком, газировкой или кофе лекарства запивать нельзя. Для проглатывания и растворения таблетки достаточно 50 мл воды.

Антибиотики несовместимы со снотворными и антигистаминными препаратами. Смешивать препарат с жаропонижающим также не нужно, поскольку в антибиотике уже содержатся необходимые для уменьшения температуры и устранения головной боли вещества. На время лечения простуды антибиотиками лучше отказаться от копченостей, фаст-фудов, консервантов, солений, маринадов и сладостей. Они могут усугубить положение и стать причиной интоксикации организма.

Антибиотики – это не лучшее средство лечения простуды, но иногда без них не обойтись. Если больной, у которого обнаружены признаки ОРВИ или гриппа, все еще чувствует себя очень плохо, спустя 3-4 дня после назначения ему противовирусных препаратов, то, скорее всего, течение болезни осложнилось. Чтобы этого избежать, вместе с обычными препаратами от простуды врач может назначить антибиотики в минимальной профилактической дозе. Они должны подавить имеющиеся в организме болезнетворные бактерии и не дать шанса им развиться.

Пить ли антибиотики при простуде у детей или взрослых?

Все, кто получил диплом любого медицинского института, твердо знают и помнят, что антибиотики при простуде, ОРВИ и гриппе не помогают. Об этом помнят и врачи в поликлиниках, практикующие доктора в стационарах. Однако, антибиотики назначаются и не редко просто профилактически. Потому что при обращении к врачу при орви пациент требует лечения.

А в случаях с простудой, острой респираторной вирусной инфекцией, кроме всем известных правил — обильное питье, постельный режим, витаминизированное, ограниченное (диетическое) питание, медикаментозные средства и народные методы по полосканию горла, промыванию носа, ингаляций, растираний разогревающими мазями — больше ничего не требуется, этим все лечение простуды и ограничивается. Но нет, человек ждет от врача лекарств, зачастую просто выпрашивая антибиотик.

Читайте также:  Кукушкины слезы легенда о растении

Хуже того, больной может самостоятельно начать прием любого антибиотика по своему опыту или чьему-то совету. Обращение к врачу сегодня занимает много времени, а лекарства очень просто приобрести. Ни в одной цивилизованной стране нет такого открытого доступа к лекарственным средствам, как в России. К счастью, сегодня большинством аптек антибиотики отпускаются по рецептам, но всегда существует шанс получить препарат и без рецепта (разжалобив провизора или выбрав аптеку, которая выше всего ценит свой товарооборот).

Что касается лечения простуды у ребенка, тут ситуация чаще всего омрачается тем, что педиатр просто перестраховывается, назначает эффективный, хороший, «детский» антибиотик при простуде для профилактики, дабы избежать возможных осложнений. Если вовремя ребенка начать обильно поить, увлажнить, проветривать комнату, при высокой температуре дать жаропонижающие средства для детей, применять всем известные средства при простуде и народные методы — организм должен справиться с большинством респираторных вирусных инфекций.

А почему же тогда врач-педиатр назначил антибиотики? Потому, что возможны осложнения. Да, риск развития осложнений у детей дошкольного возраста очень высок. Сегодня не каждая мама может похвалится крепким иммунитетом и общим хорошим здоровьем своего ребенка. И врач в этом случае оказывается виноватым, не заметил, не проверил, не назначил. Страх обвинений в некомпетентности, невнимательности, опасность судебных преследований толкает педиатров на назначение антибиотика для детей при простуде в качестве профилактики.

Следует помнить, что простуда в 90% случаев бывает вирусного происхождения, а вирусы антибиотиками не лечат.

Только в случаях, когда организм не справился с вирусом и возникли осложнения, присоединилась бактериальная инфекция, локализовалась в полости рта, носа, бронхов или легких — только в этом случае показаны антибиотики.

Можно ли по анализам понять, что нужны антибиотики?

Лабораторные анализы, подтверждающие бактериальный характер инфекции, выполняют далеко не всегда:

  • Так как посевы мокроты, мочи на сегодня довольно дорогое удовольствие для поликлиник и на них стараются экономить.
  • Исключением становятся мазки из зева и носа при ангине на палочку Лефлера (возбудителя дифтерии) и выборочные посевы отделяемого миндалин при хронических тонзиллитах или мочи при патологиях мочевыводящих путей.
  • Больше шансов получить бактериологическое подтверждение микробной инфекции у пациентов стационара.
  • Косвенными признаками бактериального воспаления будут изменения клинического анализа крови. Здесь врач может сориентироваться по подъему СОЭ, увеличению числа лейкоцитов и сдвигу лейкоцитарной формулы влево (увеличению палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов).

Как понять по самочувствию, что возникли осложнения?

На глаз присоединение бактерий можно определить по:

  • Изменению цвета отделяемого носа, глотки, уха, глаз, бронхов — из прозрачного оно становится мутным, желтым или зеленым.
  • На фоне бактериальной инфекции, как правило, отмечается повторный подъем температуры (например, при пневмонии, осложнившей ОРВИ).
  • При бактериальном воспалении в мочевыделительной системе моча, скорее всего, станет мутной и в ней появится видимый глазом осадок.
  • При поражении микробами кишечника в кале появляются слизь, гной или кровь.

Понять, что возникли осложнения ОРВИ возможно по следующим признакам:

  • Если после начала ОРВИ или простуды вслед за улучшением на 5-6 день снова повышается температура до 38-39С, происходит ухудшение самочувствия, усиливается кашель, появляется одышка или боли в груди при дыхании и кашле – высок риск пневмонии.
  • Усиливаются боли в горле при высокой температуре или появляются налеты на миндалинах, увеличиваются шейные лимфатические узлы – надо исключать ангину или дифтерию.
  • Появляется боль в ухе, которая усиливается при надавливании на козелок, или из уха потекло – вероятен средний отит.
  • На фоне насморка появилась выраженная гнусавость голоса, головные боли в области лба или лица, которые усиливаются при наклоне вперед или лежа, напрочь пропало обоняние – налицо признаки воспаления околоносовых пазух.

Многие задают вопрос какие антибиотики пить при простуде, какой антибиотик лучше при простуде? Если возникли осложнения, то выбор антибиотика зависит от:

  • локализации осложнения
  • возраста ребенка или взрослого
  • анамнеза больного
  • переносимости лекарственных препаратов
  • и конечно же, устойчивости к антибиотикам в той стране, где случилась болезнь.

Назначение должно осуществляться только лечащим врачом.

Когда антибиотики не показаны при простуде или неосложненном ОРВИ

  • Слизисто-гнойный насморк (ринит), длящийся менее 10-14 дней
  • Назофарингит
  • Вирусный конъюнктивит
  • Вирусный тонзиллит
  • Трахеит, бронхит (в отдельных случаях при высокой температуре и остром бронхите антибактериальные препараты необходимы)
  • Присоединение герпетической инфекции (герпес на губах)
  • Ларингит у детей (лечение)

Когда возможно применение антибиотиков при неосложненных орз

  • При выраженных признаках сниженного иммунитета — постоянная субфебрильная температура, более 5 р/год простудные и вирусные заболевания, хронические грибковые и воспалительные заболевания, ВИЧ, любые онкологические заболевания или врожденные нарушения иммунитета
  • У ребенка до 6 месяцев — рахит у грудничка (симптомы, лечение), различные пороки развития, при недостатке веса
  • На фоне некоторых заболеваний крови (агранулоцитоз, апластическая анемия).

Показанием к назначению антибиотиков являются

  • Бактериальная ангина (с одновременным исключения дифтерии путем забора мазков из зева и носа) требует лечения пенициллинами или макролидами.
  • Гнойный лимфаденит требует антибиотиков широкого спектра действия, консультации хирурга, иногда гематолога.
  • Ларинготрахеит или острый бронхит или обострение хронического бронхита или бронхоэктатической болезни потребует макролидов (Макропен), в ряде случаев рентгенологического снимка грудной клетки для исключения пневмонии.
  • Острый средний отит – выбор между макролидами и цефалоспоринами проводит ЛОР-врач после отоскопии.
  • Пневмонии (см. первые признаки пневмонии, лечение пневмонии у ребенка) – лечение полусинтетическими пенициллинами после рентгенологического подтверждения диагноза с обязательным контролем эффективности препарата и рентген-контролем.
  • Воспаление придаточных пазух носа (синусит, гайморит, этмоидит) — диагноз устанавливается с помощью рентгенологического исследования и характерных клинических признаков. Лечение проводит отоларинголог (см. признаки гайморита у взрослых).

Приведем пример исследования, проведенного на основании данных одной детской поликлиники, при анализе данных истории болезни и амбулаторных карт 420 детей 1-3 лет. В 89% случаев у детей регистрировались орви и ОРЗ, в 16% острый бронхит, в 3% отит и только 1% пневмония и прочие инфекции.

И в 80% случаев только при воспалении верхних дыхательных путей при остром респираторном заболевании и орви назначались антибиотики, при пневмонии и бронхите в 100% случаев. Большинство врачей по теории знают о недопустимости использования антибактериальных средств при простуде или вирусной инфекции, но по ряду причин:

  • административные установки
  • ранний возраст детей
  • профилактические меры по сокращению осложнений
  • нежелание ходить на активы

они все же назначаются, иногда короткими 5 дневными курсами и с уменьшением дозы, что крайне нежелательно. Также не учитывался спектр возбудителей орз у детей. В 85-90% случаев это вирусы, а среди бактериальных агентов это в 40% пневмококк, в 15% гемофильная палочка, 10% грибы и стафилококк, реже атипичные возбудители – хламидии и микоплазма.

При развитии осложнений на фоне вируса, только по назначению врача , согласно тяжести заболевания, возраста, анамнеза пациента назначаются такие антибиотики:

  • Пенициллинновый ряд — при отсутствии аллергических реакций на пенициллины возможно использование полусинтетических пенициллинов (Флемоксин солютаб, Амоксициллин). При тяжелых резистентных инфекциях среди пенициллиновых препаратов врачи отдают предпочтение «защищенным пенициллинам» (амоксициллин +клавулановая кислота), Амоксиклав, Экоклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб. Это препараты первого ряда при ангинах.
  • Цефалоспориновый ряд — Цефиксим (Супракс, Панцеф, Иксим Люпин), Цефуроксим аксетил (Зинацеф, Суперо, Аксетин, Зиннат) и пр.
  • Макролиды — обычно назначаются при хламидийной, микоплазменной пневмонии или инфекциях ЛОР-органов — Азитромицин (Сумамед, Зетамакс, Зитролид, Хемомицин, Зи-фактор, Азитрокс), Макропен – препарат выбора при бронхитах.
  • Фторхинолоны — назначаются в случаях непереносимости других антибиотиков, а также при устойчивости бактерий к препаратам пенициллинового ряда – Левофлоксацин (Таваник, Флорацид, Хайлефлокс, Глево, Флексид), Моксифлоксацин (Авелокс, Плевилокс, Моксимак). Полностью запрещены к использованию у детей фторхинолоны, поскольку скелет еще не сформирован, а так же по причине, что это препараты “резерва”, которые могут пригодиться человеку, когда он вырастет, при лечении инфекций с лекарственной устойчивостью.

В целом, проблема выбора антибиотика на сегодня – задача для врача, которую он должен решить так, чтобы максимально помочь пациенту в настоящем и не навредить в будущем. Проблема усложняется тем, что фармкампании в погоне за сегодняшними прибылями абсолютно не учитывают серьезность возрастающей устойчивости возбудителей болезней к антибиотикам и выбрасывают в широкую сеть те антибактериальные новинки, которые могли бы находиться до поры до времени в резерве.

Если врач вам назначил антибактериальный препарат, стоит ознакомиться с 11 правилами Как правильно пить антибиотики.

Антибиотики при простуде

Общие сведения

На сегодня истина о том, что антибиотики неэффективны при простудных болезнях, гриппе и ОРВИ, является общеизвестной. Но, несмотря на то, что это хорошо известно специалистам, антибактериальные средства при вирусной инфекции больные нередко принимают просто «для профилактики». Ведь когда при простуде пациентам рекомендуется следовать тем общеизвестным правилам, которые актуальны при лечении таких заболеваний, многим кажется, что пить много жидкости, потреблять пищу с витаминами, соблюдать постельный режим, полоскать горло недостаточно, чтобы вылечить болезнь. Поэтому многие либо самостоятельно начинают принимать сильные антибиотики, либо практически «выпрашивают» специалиста назначить им какие-либо препараты.

Многие додумываются до того, что спрашивают на форумах, какой лучше пить препарат при простудной болезни. И лечатся по советам, без рецептов и назначений. Тем более что в настоящее время приобрести такое лекарство без рецепта врача несложно, хоть большинство антибактериальных средств должны бы реализоваться по рецепту.

Очень часто подобные ошибки делают и родители, которые просто не знают, когда нужно давать ребенку антибиотик. Многие педиатры предпочитают «перестраховаться» и назначают такие лекарства простуженным малышам просто «с целью профилактики», чтобы не допустить осложнения в дальнейшем.

Но на самом деле лучший способ лечить простуду у ребенка – это следование тем же традиционным советам об обильном питье, увлажнении и проветривании комнаты, применении вспомогательных народных методов и симптоматическом применении средств от температуры. Через некоторое время организм преодолеет атаку вирусной респираторной инфекции.

Собственно, назначение антибиотиков при простуде связано именно с желанием не допустить развития осложнений. Ведь у малышей-дошкольников в современном мире действительно сосуществует высокий риск развития осложнений.

Далеко не у каждого малыша иммунная система работает без сбоев. Поэтому многие педиатры, пытаясь перестраховаться от того, чтобы позже их не обвинили в некомпетентности, назначают малышам такие лекарства.

Важно понимать, что пить при простуде антибиотики в большинстве случаев бесполезно, так как чаще всего простудные заболевания с температурой и без имеют вирусное происхождение. А это значит, что принимать в случае простуды антибактериальные лекарства бесполезно.

Антибиотики лучше пить в том случае, если после вирусной атаки развиваются определенные осложнения, произошло присоединение бактериальной инфекции, локализующейся в носовой или ротовой полости, бронхах, легких.

О том, что пить при простуде без температуры, можно ли пить при температуре антибиотики, и в каких случаях стоит принимать антибактериальные средства, речь пойдет ниже.

Можно ли определить по анализам, что необходимы антибиотики?

В настоящее время далеко не в каждом случае проводят лабораторные исследования, которые могут подтвердить, что инфекция имеет бактериальный характер. Проведение посевов мочи, мокроты – это недешевые анализы, и их проводят нечасто. Исключение — мазки из носа и зева при ангине на палочку Лефлера (это возбудитель дифтерии). Также при хронических тонзиллитах проводят выборочные посевы отделяемого миндалин, посевы мочи у пациентов с патологиями мочевыводящих путей.

Изменения показателей клинического анализа крови являются косвенными признаками развития бактериального воспалительного процесса. В частности, врач ориентируется по повышенному показателю СОЭ, росту количества лейкоцитов, сдвигу влево лейкоцитарной формулы.

Как определить, что развиваются осложнения?

Чтобы понять, какой лучше дать препарат ребенку или взрослому, важно определить, имеет ли место развитие осложнений. Самостоятельно заподозрить, что развиваются бактериальные осложнения болезни, можно по таким признакам:

  • Изменяется цвет отделяемого из бронхов, носа, глотки, уха – оно мутнеет, становится зеленоватым или желтоватым.
  • Если присоединяется бактериальная инфекция, часто снова поднимается температура.
  • Если бактериальная инфекция поражает мочевыделительную систему, то моча мутнеет, в ней может появиться осадок.
  • Поражение кишечника приводит к появлению слизи, крови или гноя в кале.

Определить осложнения ОРВИ можно по таким признакам:

  • После улучшения примерно на 5-6 день температура снова повышается до показателя 38 градусов и выше; самочувствие ухудшается, беспокоит кашель, одышка; при кашле или глубоком вдохе болит в груди – все эти признаки могут свидетельствовать о развитии пневмонии.
  • В случае температуры становятся более интенсивными боли в горле, на миндалинах появляется налет, увеличиваются лимфатические узлы на шее – эти признаки требуют исключения дифтерии.
  • При появлении боли в ухе, если из уха течет, можно предположить, что развивается средний отит.
  • Если при рините голос стал гнусавым, пропало обоняние, болит в области лба или лица, и боли усиливаются, когда человек наклоняется вперед, значит, развивается воспалительный процесс околоносовых пазух.

В такой ситуации нужно очень грамотно подбирать антибиотики при простуде. Какой антибиотик лучше при простуде взрослому, или какие антибиотики для детей при простуде целесообразно применять, принимает решение только врач. Ведь выбор таких препаратов зависит от многих факторов.

  • возраст человека;
  • локализация осложнения;
  • анамнез пациента;
  • переносимость лекарств;
  • устойчивость к антибиотикам.

Названия детских антибиотиков при простуде, названия уколов и названия антибиотиков при простуде и гриппе для взрослых можно найти на любом медицинском сайте в сети, и их список очень широк. Но это не значит, что хорошие антибиотики от простуды можно пить просто «для профилактики», если появилось признаки осложнений. Даже антибактериальное средство, в котором 3 таблетки в упаковке, может ухудшить состояние больного, негативно повлияв на его иммунную систему.

Поэтому руководствоваться советами знакомых по поводу того, что тот или иной препарат хороший, недорогой и пить антибиотики широкого спектра действия нельзя ни в коем случае. То, какие антибиотики принимать при простуде, должен определять исключительно лечащий врач.

Читайте также:  Носовые кровотечения у детей - особенности лечения

Когда не нужно принимать антибиотики при неосложненных ОРВИ?

При простуде, при ЛОР заболеваниях или ОРВИ, проходящей без осложнений, антибиотики не нужно принимать в таких случаях:

  • если ринит со слизью и гноем продолжается менее 10-14 дней;
  • когда развивается вирусный конъюнктивит;
  • в случае вирусного тонзиллита;
  • при назофарингите;
  • в случае развития бронхита, трахеита, однако иногда при остром состоянии с высокой температурой прием антибактериальных средств все же необходим;
  • в случае ларингита у ребенка;
  • когда появляется герпес на губах.

Когда следует пить антибиотики при неосложненных ОРВИ?

Антибиотики при ОРВИ без осложнений назначают в таких ситуациях:

  • Если определяются признаки ухудшения иммунитета: температура постоянно поднимается до субфебрильных показателей, простуда и вирусные болезни малыша одолевают чаще пяти раз в год, беспокоят воспалительные и грибковые болезни в хронической форме, у человека ВИЧ, врожденные патологии иммунитета или онкологические болезни.
  • Когда развиваются болезни крови — апластическая анемия, агранулоцитоз.
  • Малышам до 6 месяцев – при рахите, недостаточном весе, пороках развития.

В таком случае антибиотики при ОРВИ у взрослых и особенно антибиотики при ОРВИ у детей назначает врач. У таких больных при ОРЗ врач должен контролировать состояние организма.

Когда назначают антибиотики?

Показанием для применения таких лекарств являются:

  • Ангина бактериальная – важно сразу исключить дифтерию, для чего берут мазки из носа и зева. При таком заболевании применяют макролиды или пенициллины.
  • Ларинготрахеит, бронхоэктатическая болезнь, обострение хронического бронхита или острый бронхит — применяют макролиды (Макропен). Иногда требуется проведение рентгена, чтобы исключить пневмонию.
  • Гнойный лимфаденит – применяют антибиотики широкого спектра действия последнего поколения, иногда требуется консультации хирурга или гематолога.
  • Средний отит в острой форме – отоларинголог проводит отоскопию, после чего назначает цефалоспорины или макролиды.
  • Пневмония– после того, как состояние было подтверждено рентгеном, назначают полусинтетические пенициллины.
  • Гайморит, синусит, этмоидит – проводят рентген и оценивают клинические признаки для установления диагноза.

Если на фоне вирусной инфекции развиваются осложнения, то с учетом возраста, тяжести болезни, анамнеза врач определяет, какие пить антибиотики. Это могут быть такие лекарства:

  • Пенициллинновый ряд – если у пациента отсутствуют аллергические реакции на пенициллины, назначают полусинтетические пенициллины. Это средства Амоксициллин, Флемоксин солютаб. Если у пациента развивается тяжелая резистентная инфекция, то врачи предпочитают назначать так называемые «защищенные пенициллины» (амоксициллин +клавулановая кислота): Аугментин, Амоксиклав, Экоклав. Это лекарства первого ряда при ангине.
  • Макролиды – как правило, применяют при микоплазменной, хламидийной пневмонии, а также при инфекционных заболеваниях ЛОР-органов. Это средства Азитромицин(Хемомицин, Азитрокс, Зетамакс, Сумамед, Зитролид и др.). Средство Макропен является препаратом выбора для лечения бронхита.
  • Цефалоспориновый ряд – это средства Цефиксим (Панцеф, Супракси др.), Цефуроксим аксетил(Зиннат, Суперо, Аксетин) и др.
  • Фторхинолоны – эти лекарства назначают, если пациент не переносит другие антибиотики или отмечается устойчивость бактерий к лекарствам-пенициллинам. Это средства Моксифлоксацин (Плевилокс, Авелокс, Моксимак), Левофлоксацин(Флорацид, Таваник, Глево и др.).

Для лечения детей нельзя использовать фторхинолоны. Эти препараты считаются лекарствами «резерва», ведь они могут понадобиться во взрослом возрасте для лечения инфекций, устойчивых к другим лекарствам.

Очень важно, чтобы назначение антибиотиков и выбор того, что лучше от простуды, осуществлял врач. Специалист должен действовать так, чтобы оказать максимально эффективную помощь пациенту. При этом назначение должно быть таким, чтобы оно не навредило человеку в будущем.

Уже сейчас ученые выделяют очень серьезную проблему, связанную с антибиотиками. Дело в том, что фармакологические компании не учитывают то, что устойчивость возбудителей заболеваний к антибактериальным средствам постоянно растет, и представляют пользователям новые препараты, которые могли бы определенное время пребывать в резерве.

Выводы

Итак, важно понимать, что антибиотики показано принимать при бактериальной инфекции, тогда как происхождение простудных болезней в большинстве случаев (до 90%) вирусное. Поэтому применение антибиотиков в данном случае не только бесполезно, но и приносит вред.

Вопрос, можно ли принимать антибиотики и противовирусные одновременно, в данном случае тоже неуместен, так как такое сочетание усугубляет общую нагрузку на организм.

Следует учитывать, что антибиотики оказывают выраженное негативное влияние. Они угнетают функции почек и печени, ухудшают иммунитет, провоцируют аллергические проявления и дисбактериоз. Поэтому к вопросу о том, нужно и можно ли пить такие лекарства, нужно относиться очень трезво.

Нельзя применять антибактериальные средства с целью профилактики. Некоторые родители дают детям антибиотики при насморке, преследуя цель предотвратить осложнения. Но антибиотики при насморке у взрослых и детей – это подход совершенно неправильный, как и при других проявлениях простуды. Важно вовремя обратиться к специалисту, который сможет своевременно выявить осложнения болезни и только тогда назначить такие препараты. При насморке для детей изначально нужно принимать те меры, которые не связаны с приемом синтетических лекарственных средств.

Определить, действуют ли антибиотики, можно по тому, снижается ли температура. Эффективность антибактериальной терапии доказывает то, что температура понижается до 37-38 градусов, и общее состояние улучшается. Если такого облегчения не происходит, антибиотик нужно заменить другим.

Оценивать действие лекарства следует на протяжении трех суток. Только после этого лекарство, при отсутствии действия, заменяют.

При частом и бесконтрольном применении антибактериальных средств развивается резистентность к ним. Соответственно, каждый раз человеку будут нужны более сильные лекарства или использование сразу двух разных средств.

Принимать антибиотики при гриппе, как это делают многие, нельзя. Средства против гриппа, являющегося вирусным заболеванием, врач назначает, исходя из состояния больного. Вопрос, какие антибиотики пить при гриппе, встает только в случае серьезного ухудшения состояния больного.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Антибиотики от ОРВИ – нужны или нет?

ОРВИ – это вирусная инфекция. Запомните, против вирусов антибиотики бессильны. Это официально признанный медицинский факт, который не оспаривается ни одним специалистом.

В этом месте многие наши читатели могут задать резонный вопрос: «Так почему в таком случае лечащий врач сначала поставил мне диагноз ОРВИ, а через 7—10 дней прописал антибиотики?». Как же быть с фактом?

На самом деле, здесь нет никакого противоречия. Антибиотики при ОРВИ назначаются детям и взрослым только тогда, когда на фоне вирусной инфекции в организме развиваются бактериальные осложнения. Например, если следствием острой респираторной вирусной инфекции стала бактериальная ангина или пневмония, то антибиотические средства не только нужны, но даже необходимы. Более подробную информацию вы найдете в публикации «ОРВИ — осложнения».

Основные правила приема антибиотиков при ОРВИ

Когда мы говорим о лечении антибиотическими препаратами, каждый взрослый человек должен отдавать себе отчет в том, с какими опасными лекарствами он имеет дело. Также следует помнить о многочисленных побочных эффектах, которыми обладает любой антибиотик. В связи с этим соблюдение правил их приема становится серьезным вопросом обеспечение безопасности собственного здоровья.

Антибиотики при ОРВИ:

  • назначаются исключительно квалифицированным лечащим врачом;
  • принимаются в строгом соответствии с врачебными рекомендациями и предписаниями.

Таким образом, самостоятельный выбор антибиотических средств при ОРВИ и гриппе категорически запрещен. Во-первых, это связано с тем, что не существует универсального лекарства, лечение которым будет эффективным против всех болезнетворных бактерий. Во-вторых, определить, когда действительно необходимо их принимать также способен только специалист.

Принимать антибиотики нужно строго определенное количество раз в день с соблюдением прописанных дозировок. Самовольно нельзя изменять схему терапии. Это связано с тем, что для эффективности такого лечения в крови пациента должна находиться строго определенная концентрация антибиотического препарата.

Когда при ОРВИ назначают антибиотики?

Запомните, антибиотические средства в самом начале ОРВИ и гриппа просто не нужны. Это не только бесполезно в плане борьбы с вирусной инфекцией, но даже вредно, учитывая их негативное влияние на человеческий организм.

В большинстве случаев при лечении острой респираторной вирусной инфекции можно совсем обойтись без использования медикаментов. Для скорого выздоровления достаточно соблюдать правильный распорядок дня и режим питания. Исключением из правил почти всегда становится грипп. Эта разновидность ОРВИ, как правило, требует применение лекарств.

Обычно при адекватном поведении пациента болезнь отступает через 5—7 дней. В среднем именно столько времени нужно иммунной системе для выработки антител против вируса. В случае с гриппом этот срок чаще всего увеличивается до 12—20 дней. Когда по прошествии этого времени состояние пациента не улучшается обязательно нужно обратиться за врачебной помощью. Если врач обнаружит бактериальное осложнение, то назначить адекватный случаю антибиотический препарат.

Запомните, использовать антибиотики в качестве профилактического средство против бактериальных осложнений нельзя. Эффект от такого приема будет отрицательным. Осложнение возникнет с той же вероятностью. Однако, если это случится болезнетворные бактерии уже будут обладать устойчивостью к применяемому антибиотику в частности и к целой группе его аналогов в общем.

Лечение респираторной инфекции антибиотиками

Если при появлении острой респираторной вирусной инфекции вам психологически необходимо принимать какой-либо медикаментозный препарат, рекомендуем обратить внимание на многочисленные противовирусные средства. Да, существует много вопросов касательно их эффективности, зато и вреда своему здоровью вы ими не нанесете.

Также можно проводить симптоматическое лечение. Или, другими словами, при помощи лекарств устранять те или иные симптомы ОРВИ и гриппа.

Прием же именно антибиотиков допускается только с разрешения лечащего врача. При антибиотической терапии обращать внимание следует не только на врачебные предписания, но и на инструкцию по применению конкретного препарата.

Какие антибиотики могут прописываться при ОРВИ?

К настоящему времени медицинская наука создала несколько групп антибиотических средств, которые можно принимать при лечении бактериальных осложнений вирусных инфекций и гриппа. Причем постоянно синтезируются и выпускаются все новые лекарства. Такая необходимость возникает всякий раз, когда вирус вырабатывает устойчивость или иммунитет к уже существующим медикаментам.

Сейчас существуют такие основные группы антибиотиков:

  • пенициллины (Оксациллин и Ампиокс);
  • цефалоспорины (Цефалексин и Цефатрексил);
  • тетрациклины (Морфоциклин и Доксициклин);
  • макролиды (Азитромицин и Эритромицин).

Врач выбирает конкретный препарат исходя из спектра его действия и существующего осложнения. При этом антибиотическая терапия используется как для лечения детей, так и взрослых пациентов.

Какой антибиотик лучше всего принимать при ОРВИ?

Некоторые пациенты часто формулируют вопрос именно так. Однако, ответить на него нельзя. В настоящее время не существует ни одного антибиотического средства, которое могло бы успешно противодействовать всем возможным патологическим бактериям.

Именно поэтому антибиотики назначают только врачи. Вероятность того, что вы самостоятельно сумеете угадать нужное в каждом конкретном случае лекарство, стремится к нулю. Но стоит ли играть в такую лотерею, если ценой проигрыша станет ваше здоровье? Мы уверены, что нет. Поэтому, когда симптомы ОРВИ не исчезают после недели обычного для вас лечения – обратитесь к врачу.

Главный вывод, который вы должны были сделать, прочитав эту статью, формулируется очень просто – антибиотики при ОРВИ может назначить только врач.

8 эффективных антибиотиков при простуде, а также все нюансы терапии осложненных форм ОРВИ

Вопрос касательного того, стоит ли назначать антибиотики при простуде, в последнее время особо актуален. Это связано со многими аспектами: распространенностью ОРВИ, склонностью вирусных инфекций осложняться еще и бактериальными воспалительными процессами, «любовью» пациентов к самолечению, в том числе антибиотиками.

Классификация ОРЗ

ОРЗ (острая форма респираторного заболевания) – это патология с ярко выраженным сезонным течением, характеризующаяся поражением преимущественно верхних дыхательных путей и слизистых оболочек. Этиологические причины: вирусы, легионеллы, менингококки, стафилококки, риккетсии, микоплазмы, хламидии, любые другие потенциально небезопасные микроорганизмы.

Существует много разновидностей ОРВИ, в зависимости от типа возбудителя, стадии патологии и локализации агента в тканях человеческого организма. Удобнее всего ознакомиться с видовым разнообразием при помощи таблицы.

Типы ОРЗ

НазваниеОпределениеСимптомыТипичные возбудители
РинитВоспаление слизистой оболочки носаЗаложенность носа, утрудненное дыхание, чихание, насморк, чередующийся с сухостью слизистых оболочек.Риновирус, коронавирус, реовирус.ФарингитВоспалительный процесс слизистой оболочки глоткиЧувство жжения в горле, боль при глотании, гиперемия и отечность слизистой, иногда кровоподтеки на глотке.РеовирусЛарингитВоспалительный процесс оболочек слизистой гортаниБоль, чувство саднения в горле. «Лающий» кашель вплоть до полной афонии. Затрудненное дыхание (приступами).Вирус парагриппаТрахеитВоспаление слизистых тканей трахеиЧувство боли и раздражения за грудиной, кашель сухой и надсадный, жесткое дыхание с сухими хрипами.ГриппБронхит и бронхиолитКлассическое ОРВЗ с поражением верхних отделов органов дыханияСухой или влажный надсадный кашель, высокая температура, общее недомогание, слабость, выраженные хрипы, утрудненное дыхание.РСАльвеолитВоспаление дистального отдела респираторного каналаПоражение и отмиранием альвеол приводит к развитию дыхательной недостаточности.РСГриппОбщее название патологического состояния всего организмаРазличают интоксикационный и катаральный периоды. Интоксикация – озноб, гипертемия, слабость, боль мышечная и головная. Катаральная стадия – ринит, отхождение мокроты, покраснение и боль слизистых оболочек.Все видыПарагриппОбщее заболевание, поражающее слизистые оболочки, и влияющее на все аспекты здоровьяСостояние аналогично гриппу. Различие одно – катаральные явления преобладают над интоксикацией.Парагрипп, реовирус, аденовирус, РСАденовирусная инфекцияИнфекция, отличающаяся подострым началом с доминированием интоксикационной фазыНа фоне высокой температуры могут развиваться любые болезненные состояния: фирингит, ларингит, трахеит, фарингоконъюнктивальная горячка, атипичная пневмония, энтерит, цистит, конъюнктивит, кератоконъюнктивит, патологии нервного полотна.Любые формы вирусовРеспираторно-синтициальная инфекцияПоражение верхних или нижних отделов дыхательной системыПроявляется как бронхит, альвеолит, трахеит или ларингит.РС

Когда назначают антибиотики при простуде?

Антибиотики при простуде в легкой форме не назначаются никогда. Существует закон, который нельзя нарушать. Вирусные заболевания излечивают только противовирусными медикаментами, а бактериальные формы – антибиотиками. Ни один антибиотик, каким бы сильным он ни был, не несет какой-либо угрозы для вирусных агентов. Также противовирусные средства бессильные против бактерий любого типа.

Если спустя 5 дней активного лечения противовирусными препаратами самочувствие не улучшилось (а в некоторых случаях только ухудшилось, появились новые симптомы), есть все основания подозревать, что у пациента началось осложнение вирусной инфекции бактериальной формой.

Речь идет о таких патологиях, как:

  • гнойные формы отита, синусита, лимфаденита;
  • ангина;
  • пневмония;
  • бронхит гнойного типа.

Самые популярные антибиотики при осложненных формах ОРЗ

По сути, если тип экссудата из жидкого состояния трансформировался в гнойные массы, значит, к вирусной среде присоединились бактерии. Особо тяжкие заболевания возникают у детей, пациентов пожилого возраста, людей с заниженным иммунным ответом и различными патологиями хронического характера.

Амоксиклав

Амоксиклав – популярный фармакологический продукт, назначаемый педиатрами и терапевтами. Препарат состоит из двух компонентов – клавулановая кислота и амоксициллин. Комбинация этих двух веществ позволяет говорить о том, что Амоксиклав относится к группе антибиотиков широкого спектра действия.

К антибиотику чувствительны следующие группы патологических организмов: стрептококки, стафилококки, шигелы, брусцеллы, эхинококки, хеликобактер, клостридии, сальмонеллы, протей. Есть ряд бактерий, которые не восприимчивы к активным компонентам антибиотика: энтеробактер, хламидии, микоплазмы, легионеллы, иерснии.

Амоксиклав назначают в таблетированном виде. Антибиотик также могут вводить внутривенно. Врач может выписать лекарства для лечения любых бактериальных заболеваний, но чаще всего он используется в терапии острых респираторных заболеваний.

Самые распространенные инфекции, при которых могут назначать Амоксиклав: воспалительные процессы в легких и верхних дыхательных путях, урологические и гинекологические заболевания, инфекции соединительной и костной структур, холецистит и холангит бактериальной этиологии.

Препарат не назначают пациентам с острой печеночной и почечной недостаточностью, людям с лимфолейкозом, мононуклеозом, непереносимостью одного из компонентов.

Амоксициллин

Антибиотик был разработан в 70-х гг. Это полусинтетический продукт из класса пенициллинов. Препарат активен по отношению к различным микроорганизмам — как грамположительным, так и грамотрицательным.

Принимать антибиотик рекомендуют в том случае, если осложнении ОРВИ вызвано сальмонеллами, стафилококками, стрептококками, шигеллами, гонококками. В частности антибиотик актуален в терапии следующих заболеваний: отит, гайморит, фарингит, бронхит, пневмония, синусит. Впрочем, каждый случай индивидуален и требует отдельного рассмотрения.

Препарат выпускают исключительно в виде таблеток или капсул. Связано это с тем, что биодоступность пенициллиновых элементов при оральном приеме такая же, как и в случае с инъекционным методом введения лекарственного препарата.

Азитромицин

Азитромицин часто назначают в современной практике. Препарат относят к органической группе макролидов, подкласса азалидов. Данные антибиотики при ОРВИ осложненного типа оказывают именно бактериостатическое действие, а не бактерицидное.

Действующее вещество крайне долго способно оставаться в организме (свыше 50 часов). Азитромицин вызывает гораздо меньше побочных эффектов, нежели его аналоги, а также не разрушается желудочным соком. Препарат накапливается в крови, тканях, а также непосредственно в очаге инфекции.

Антибиотик уничтожает стрептококки, стафилококки, легионеллы, хламидии, микоплазмы, токсоплазмы, клостридии, бореллии, гемофильные палочки.

Препарат выпускают в виде таблеток с пленочной оболочкой, рассасывающих пилюль, капсул, суспензий для детей, порошкообразной форме для приготовления инъекционного раствора.

Аугментин

Аугментин – антибиотик комбинированного типа. В его состав входят клавулановая кислота и полусинтетический амоксициллин. К препарату чувствительны грамотрицательные и грампозитивные бактерии, анаэробы и аэробы.

Кроме «классических» бактериальных агентов, Аугментин уничтожает гарднареллы, хеликобактер, протей, холерные вирионы, моракселлы, лептоспиры, трипонемы. К уникальному антибактериальному препарату не чувствительны только некоторые формы жизни: цитробактер, иерсинии, энтеробактер, хламидии и ряд других бактерий.

Препарат выпускают в виде таблеток и порошков для внутривенного и инфузионного введения. Также различают таблетированные формы пролонгированного и немедленного действия.

Флемоксин Солютаб

Флемоксин – антибиотик пенициллинового ряда полусинтетического типа. Препарат активен по отношению к граммнегативным и граммпозитивным бактериям. Часто назначают подобные антибиотики при простуде для детей.

Зиннат

Зиннат – это антибиотик категории цефалоспорины (поколение второе). Основное вещество в составе – цефуроксим. Хорошо проявляет себя в терапии инфекционных состояний, вызванных грамположительными аэробными бактериями, грамотрицательными аэробами, анаэробными формами жизни.

Препарат часто назначают при инфекциях верхних дыхательных путей, при хроническом и остром бронхите, инфицированных формах бронхоэктаз, бактериальных пневмониях, абсцессах легких. Зиннат часто используют в ЛОР-практике для лечения бактериальных форм фарингита, тонзиллита, отита, синусита.

Супракс

Супракс – это цефалоспориновый антибиотик третьего поколения. Он предназначен для парентерального введения. Отличается широким спектром действия по отношению к аэробным и анаэробным формам жизни как граммпозитивного, так и граммнегативного типа.

Чаще всего назначают при таких патологических состояниях: фарингит, тонзиллит, синусит, острый и хронический бронхит, отит среднего уха. Препарат не назначают детям до 6 месяцев, при беременности и в момент активной лактации. С особой осторожностью назначают антибиотик для пациентов в пожилом возрасте, при почечной недостаточности и колите в анамнезе.

Кларитромицин

Препарат не назначают пациентам с гепатитом, печеночной недостаточностью, при беременности или в период грудного вскармливания. Еще одно существенное противопоказание – порфирия в анамнезе.

Антибиотики при ОРЗ детям

Антибиотики чаще всего при ОРВИ назначают детям, у которых ослабленный иммунитет. Комбинация антибактериальных и противовирусных средств помогает предотвратить риск возникновения осложнений бактериального рода на фоне вирусного поражения организма.

С другой стороны, если вирусное заболевание протекает в легкой форме, а организм маленького пациента достаточно вынослив и крепок, нецелесообразно «подстраховываться» с помощью антибактериальных средств.

Важность своевременного обращения к врачу

В силу разных обстоятельств люди часто самостоятельно пытаются справиться с вирусными заболеваниями, бесконтрольно принимая препараты как противовирусного типа, так и антибиотики различных категорий. Такое самолечение практически всегда приводит к плачевным последствиям. Решить проблему может только компетентный опытный врач.

Когда и какие антибиотики принимать при ОРВИ взрослым

Антибиотики при ОРВИ – не типичный тип препаратов, который выписывают врачи больным. Чаще всего такие средства показаны людям, у которых уже идет осложненный процесс с присоединением вторичной инфекции. Для чего и какие антибактериальные лекарства могут быть применены в терапии простуды, гриппа и других подобных заболеваний – разберемся далее. Также вас сможет заинтеерсовать информация о том, каков инкубационный период гриппа и орви у взрослых.

Нужны ли вообще, почему и в каких случаях их назначают при ОРВИ

Для начала стоит разобраться, что такое ОРВИ. ОРВИ или острая респираторная вирусная инфекция – это целый спектр патогенов обязательно вирусной природы, который вызывает то или иное заболевание верхних дыхательных путей.

Соответственно, от такой болезни могут быть назначены следующие меры:

  • Прием противовирусных препаратов в первого дня соответственно инструкции по применению;
  • Прием витаминов (особенно А, Е и С);
  • Симптоматическая терапия (жаропонижающие, орошающие, сосудосуживающие и иные типы препаратов по показаниям);
  • Обильное теплое питье (должно быть в пределах температуры тела для наилучшей всасываемости из ЖКТ). Также будет полезно узнать о том, как применяется ацетилсалициловая кислота при простуде без температуры.
  • Постельный режим;
  • Проветривание помещения, а также небольшие спокойные прогулки на свежем воздухе;
  • Обязательное увлажнение воздуха в комнате, где находится больной.

На видео – антибиотики при орви взрослым:

При правильном и вовремя начатом лечении гриппа у взрослых этих мер вполне хватает, чтобы справиться с заболеванием. Но антибиотики при этом могут быть назначены в качестве дополнительной группы средств:

  • При профилактике осложнений;
  • При иммунодефицитных состояниях;
  • При длительном приеме кортикостероидов;
  • При онкологических патологиях в анамнезе;
  • При недавней пересадке органов и костного мозга, а также иных хирургических вмешательствах;
  • В пожилом и детском возрасте;
  • При наличии хронических заболеваний дыхательных путей.

В таких случаях нередки частые осложнения на фоне сниженного иммунного ответа местного типа, то есть в горле. Потому нередки случаи, когда простое ОРВИ у хронических больных или людей с пониженной защитной функцией организма переходит за считанные дни в трахеит, бронхит или пневмонию.

Антибиотики принимать без назначения врача нельзя по ряду причин: они уничтожают не только патогенную, но и родную микрофлору в организме, нередко провоцируют развитие грибковых заболеваний и способны приводить к ряду осложнений при неправильном и ненормированном использовании.

А вот чем отличается грипп от орви и какие препараты стоит использовать в первую очередь, можно прочесть в статье по ссылке.

Список и описание препаратов

    Пенициллины (Ампициллин, Аугментин, Флемоксине, Флемоклав, Амоксил и так далее);

Цефалоспорины (Цефиксим, Цефуроксим, Панцеф, Супракс, Аксетин, Зиннат и так далее);

Фторхинолоны (Норфлоксацин, Гемифлоксацин, Спарфлоксацин, Ломефлоксацин и так далее);

Макролиды (Азитрокс, Сумамед, Азицид, Сумамокс, Клабакс, Клацид, Фромилид и так далее).

Выбор того или иного антибиотика зависит от ряда факторов – какая патогенная флора преобладает в организме человека, нет ли устойчивости к патогенам и так далее. Из вышеуказанного перечня наименее эффективными в смысле потенциальных рисков и пользы являются фторхинолоны, которые имеют много побочных эффектов, противопоказаний и ограничений в применении.

Пенициллины

Пенициллины – наиболее распространенная группа препаратов, применяемая при респираторных патологиях и не только. Современные препараты (за исключением ампициллина, который очень тяжелый в действии и применяется последнее время чаще всего только в стационаре) имеют минимум ограничений и побочных эффектов. Их прописывают даже грудным детям.

Активным компонентом таких препаратов является амоксициллин. Также в состав может входить клавулановая кислота, которая повышает эффективное всасывание и действие основного вещества. В тандеме эти соединения способствуют разрушению оболочки бактерии (стрептококков, стафилококков и так далее), из-за чего она гибнет.

Дозировка бывает разная – от 250мг до 1 г. Цена соответственно у них тоже отличается:

  • Ампициллин – 17-67 рублей;
  • Аугментин – 141-441 рубль;

  • Флемоксин Солютаб – 252-477 рублей;
  • Флемоклав Солютаб – 120-463 рубля;
  • Амоксиклав – 123-282 рубля.

    Амоксил продается в Украине. Стоимость имеет в пределах 40-60 гривен. В остальном отличий у препаратов нет. По эффективности они давно проверены многими исследованиями, а также длительным применением в различных отраслях медицины.

    Цефалоспорины

    Цефалоспорины по эффективности занимают едва ли не такую же нишу, как и предыдущая группа. Они используются достаточно широко, хотя и не так популярны среди населения, как препараты на основе пенициллиновых соединений. Назначаются наиболее часто при терапии плеврита, бронхита, пневмонии.

    Стоимость у них также различная:

    • Цефиксим – от 450 рублей;
    • Цефуроксим – около 1200 рублей;

  • Панцеф – 383-577 рублей;
  • Супракс – 729-874 рубля;
  • Аксетин – 420-665 гривен (в Украине);
  • Зиннат – 230-390 рублей.

    Эти препараты обладают выраженным бактерицидным действием, разрушая клеточную мембрану бактерии. Наиболее часто применяются в виде инъекций, но есть также и пероральные формы. применение данной группы препаратов оправданным считается только при наличии осложнений во время течения ОРВИ.

    Цефалоспорины – достаточно эффективные средства, но они также имеют свои ограничения и противопоказания. Поэтому для профилактики их не пьют.

    Макролиды

    Макролиды – третья по эффективности группа, отличающаяся тем, что применяют ее только тогда, когда к другим группам антибиотиков есть устойчивость или противопоказания. Поэтому использовать такую группу препаратов ради профилактики все-таки не рекомендуется. Цена у них следующая:

      Азитрокс – 127-314 рублей;

  • Сумамед – 223-1080 рублей;
  • Азицид – около 170 рублей;
  • Сумамокс – 510-540 рублей;
  • Клабакс – 140-420 рублей;
  • Клацид – 380-690 рублей;

    Стоимость и действие у них различные, но в целом назначаются при осложнениях вроде отитов, фарингитов, ларингитов и так далее, то есть при тех патологиях, которые вызваны бактериальной флорой. Эти препараты относят к группе «трех таблеток», так как некоторые из них выпускаются в упаковках по 3 штуки. Но лучше брать классические типы препаратов в более медленным действием и меньшими дозировками.

    Фторхинолоны

    Эта группа препаратов антибактериального действия имеет свои недостатки и преимущества. Применяется наиболее редко, так как имеет много побочных эффектов и противопоказаний. наиболее эффективно в отношении патогенов, которые выработали устойчивость к другим типам антибиотиков. Стоимость варьируется:

    • Норфлоксацин – 100-180 рублей;
    • Гемифлоксацин (Фактив) – 580-660 рублей;
    • Спарфлоксацин (Спарфло) – около 350 рублей;

  • Ломефлоксацин – около 440 рублей.
  • Эти препараты широкого спектра действия, но свою активность проявляют в отношении грамотрицательных бактерий, в числе которых пневмококки, хламидии, микоплазмы и так далее.

    Самый эффективный антибиотик

    Если говорить о наиболее эффективных с точки зрения антибиотиков при признаках ОРВИ у взрослых, то это пенициллиновый ряд:

    • Аугментин;
    • Флемоксин Солютаб;
    • Амоксиклав. А вот что лучше при ангине амоксиклав или сумамед, подробно указано здесь.
    • Флемоклав Солютаб.

    Но они способны вызывать аллергическую реакцию. Если есть аллергия, то лучше обратить внимание на цефалоспорины, в числе которых Супракс, Цефуроксим, Цефиксим. Но даже не смотря на это, необходимо предварительно проконсультироваться с врачом в отношении антибактериальных средств, так как неправильное их использование или неверный выбор дозировки может привести к тому, что начнут развиваться серьезные осложнения. Также для лучшего эффекта назначаются уколы с антибиотиком.

    Читайте также:  Орви сколько дней - особенности лечения
    Ссылка на основную публикацию