Кашель звонкий у ребенка лечение и диагностика

Кашель у ребенка

Кашель у ребенка – защитная реакция детского организма в виде взрывного резкого вдоха, направленного на устранение из дыхательных путей инородных тел, мокроты, вредных микроорганизмов и пыли. Кашлевые рецепторы могут раздражать колебания влажности и температуры во вдыхаемом ребенком воздухе, а также папилломы, опухоли, аллергены, инородные тела в дыхательных путях. Редкий кашель у ребенка на протяжении дня физиологичен. Кашлевые толчки удаляют скопление слюны и слизи перед входом в гортань. Дети в возрасте от восьми до двенадцати лет в норме могут кашлять от трех до десяти раз в день.

Виды кашля у ребенка

Кашель необходим. Без него даже незначительное воспаление дыхательных путей приводило бы к воспалению легких. Но очищает дыхательные пути лишь тот вид кашля, который сопровождается выделением слизи, мокроты. Это так называемый влажный или продуктивный кашель.

Другие виды кашля (приступообразный, сухой, лающий кашель) не являются полезными. Они не дают ребенку спать, утомляют его и даже могут вызвать рвоту.

Непродуктивный (сухой) кашель у ребенка считается самым навязчивым. Сухой кашель не способствует отхождению мокроты, так как он возникает в начальной стадии воспаления слизистых, когда мокроты ещё практически нет.

Лающий кашель у ребенка обычно возникает при трахеите и ларингите. Он связан с изменениями голосовых связок. Лающий кашель у ребенка необходимо «смягчать» противовоспалительными спреями, пастилками и щелочным питьем.

Влажный кашель возникает по мере накопления мокроты. Чаще всего влажный кашель наблюдается при бронхитах.

При коклюшном кашле его приступы следуют один за другим, доводя организм до изнеможения.

Кашель стаккато развивается при респираторном хламидиозе у новорожденных. Кашель стаккато – звонкий, отрывистый, сухой. Он быстро проходит при лечении основного заболевания.

Спастический кашель навязчив, мало продуктивен. В конце обычно имеет свистящий звук. При спастическом кашле бесполезно принимать противокашлевые средства.

Битональный кашель (низкий, а затем высокий тон) может возникать при попадании крупных инородных тел в бронхи.

Кашель при глубоком вдохе возникает при приступе бронхиальной астмы. Чаще всего этот вид кашля сопровождается болью.

Кашель при приеме пищи возникает при заболеваниях пищевода и желудка.

Психогенный кашель у ребенка может возникать при стрессовых ситуациях в школе и семье. Психогенный кашель появляется только днем и исчезает ночью. К особенностям данного вида кашля относится регулярность, высокая частота и металлический отзвук.

Чем лечить кашель у ребенка?

При сухом кашле у ребенка не получается избавиться от слизи, которая скопилась в бронхах. Для разжижения мокроты, успокоения кашлевого синдрома и подавления кашля применяются различные сиропы от кашля для детей. Дети обычно с удовольствием принимают препараты от кашля в виде сиропов, так как большая часть таких сиропов имеет приятный вкус. Давать сироп от кашля можно только после консультации с врачом.

Сиропы от кашля для детей с подорожником, c экстрактом плюща – эффективные противокашлевые лекарственные средства. Сироп от кашля для детей Амбробене можно применять для лечения новорожденных детей. Этот сироп не только снимает воспаление, но и усиливает местный иммунитет. Для лечения сухого кашля педиатры нередко назначают и сироп Лазолван. Принцип действия этого сиропа схож с сиропом Амбробене. Отлично зарекомендовал себя и сироп от кашля Доктор МОМ на основе экстрактов корней солодки, базилика, экстрактов алоэ, имбиря, паслена и других растений. Любые препараты от кашля нельзя использовать длительное время, так как в этом случае они могут лишь усилить кашель.

Сухой кашель очень облегчают паровые ингаляции. Для ингаляции можно приготовить раствор соды питьевой либо щелочных минеральных вод. Помогает при кашле массаж рефлекторных зон и грудной клетки.

При сухом кашле у ребенка очень важно увлажнять воздух в помещении. Для этого надо проводить влажные уборки. Можно также поставить на батарею кастрюлю с кипящей водой или положить мокрое полотенце. Температура воздуха в комнате, где находится ребенок, не должна превышать 20-22 С. При сухом кашле ребенок обязательно должен много пить.

При кашле также полезно кормить ребенка пюре из картофеля с молоком и топленым маслом. Снять приступ кашля поможет согревающий компресс на области грудной клетки.

Ребенка следует показывать врачу, если кашель не проходит после исчезновения всех других признаков болезни, если кашель внезапный и судорожный. Консультация педиатра необходима, если кашель мешает малышу нормально спать, если при приступах кашля ребенок синеет или сильно бледнеет, а его дыхание затруднено, если помимо кашля у ребенка наблюдается повышение температуры тела.

Видео с YouTube по теме статьи:


Лечение лающего кашля у детей: методы и средства терапии

Современные препараты, подавляющие кашель, такие как КОДЕЛАК ® НЕО,
не содержат в своем составе кодеин, а потому не формируют зависимости и привыкания. В форме капель КОДЕЛАК ® НЕО разрешен к применению даже детям с 2 месяцев.

Узнать подробнее о КОДЕЛАК ® НЕО…

Грубый лающий кашель в сочетании с осиплостью голоса может быть признаком острого ларингита.

Флакон капель КОДЕЛАК ® НЕО оснащен удобной мерной капельницей, обеспечивающей точность дозирования препарата. После однократного приема противокашлевая активность капель КОДЕЛАК ® НЕО сохраняется до 6 часов.

Подробнее о КОДЕЛАК ® НЕО.

Различают две разновидности противокашлевых средств — центрального и периферического действия.

Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

Сироп КОДЕЛАК ® НЕО не содержит сахара. Ванильный аромат, сладковатый вкус и мерная ложечка в комплекте обеспечивают легкость и удобство применения препарата при сухом кашле у детей с 3 лет.

Подробнее …

Лающий кашель у ребенка может быть признаком не только начинающейся простуды, но и симптомом, сопровождающим целый ряд детских инфекционных заболеваний. Среди них корь, дифтерия, коклюш, скарлатина и некоторые другие. Частые повторные приступы надрывного кашля раздражают и травмируют слизистую верхних дыхательных путей и горла, мешают спать ночью, изнуряют и изматывают ребенка. Конечно, в такой ситуации любой заботливый родитель думает о том, как помочь малышу, как облегчить его состояние, что сделать, чтобы он скорее пошел на поправку.

Средств, используемых для облегчения кашля, существует огромное множество. Прежде чем покупать какое-либо из них, необходимо верно установить причину кашля, его разновидность и только после этого действовать.

Что такое лающий кашель и как его распознать у ребенка?

Название лающего кашля обусловлено его грубым звуком, похожим на собачий или тюлений лай. Подобный характер кашель обретает в результате воспалительного отека слизистой задней стенки глотки, гортани и голосовых связок.

Как правило, лающий кашель — это разновидность сухого кашля. Его еще часто называют непродуктивным или бесполезным, поскольку при нем откашливается только воздух и не отходит мокрота, то есть не происходит очистки дыхательных путей. Приступы кашля обычно носят болезненный характер, сопровождаются першением, саднением в горле, возможны также осиплость и даже потеря голоса. Из-за выраженного отека дыхательных путей характерно свистящее дыхание на вдохе, одышка и бледность кожных покровов, особенно лица. Во время кашля ребенка словно выворачивает наизнанку — он кашляет широко открытым ртом, язык обычно высунут наружу. Особую опасность лающий кашель представляет для детей младшей возрастной группы — до 5 лет: анатомически их гортань уже, чем у детей более старшего возраста, и потому воспалительной отек слизистой может быть причиной дыхательной недостаточности или удушья.

Среди прочих симптомов сухого лающего кашля отмечают:

  • общую слабость и быструю утомляемость;
  • затруднения дыхания;
  • боль в горле;
  • жалобы на головную боль.

Конечно, к такому комплексу ощущений следует отнестись внимательно и осмотрительно. Прежде всего требуется понять причину их появления.

Причины возникновения

Лающий кашель у ребенка может быть спутником простудных, инфекционных, в том числе вирусных, заболеваний или же являться проявлением аллергической реакции. Ниже представлены заболевания, при которых у детей наиболее часто отмечается сухой лающий кашель:

  • ларингит, фарингит — воспаление слизистой гортани, глотки;
  • острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп) — заболевание, при котором инфекция или вирус провоцируют развитие отека гортани, голосовых связок;
  • грипп, парагрипп, острые респираторные вирусные инфекции, вызванные аденовирусами или респираторно-синцитиальной инфекцией;
  • истинный круп (дифтерия);
  • коклюш.

Лающий кашель — наиболее характерный симптом в начальной фазе острых вирусных респираторных заболеваний. Попадая на слизистую, вирусы вызывают ее воспаление и отек. Распространение воспалительного процесса на голосовые связки придает ему характерный грубый лающий характер. Ребенку может быть трудно говорить, голос становится сиплым. При лающем кашле общее состояние ребенка ухудшается из-за нарушенного дыхания, нарастающей гипоксии и спазмов дыхательной мускулатуры. В случае легкого течения вирусного заболевания через несколько дней при кашле может начать отходить мокрота, и ребенок почувствует себя лучше.

Лающий кашель в равной степени может быть у детей разного возраста, как у малышей от 2–4 месяцев, так и у детей постарше. Чаще всего им страдают дети до пяти лет.

Также лающий кашель может быть симптомом одной из наиболее опасных детских инфекций — коклюша. Для этой патологии характерны длительные, неконтролируемые, с трудом прекращающиеся, повторные приступы кашля с побледнением лица, высовыванием языка и резким свистящим вдохом в конце цикла.

Как лечить лающий кашель у ребенка: особенности и методы терапии

Очень важно различать средства от сухого кашля и влажного кашля с мокротой. При сухом кашле нецелесообразно применение отхаркивающих средств. Они не только бесполезны в этом случае, но, что еще хуже, способны ухудшить общее состояние ребенка. Аналогичная ситуация и при влажном кашле — противокашлевые препараты, подавляющие кашлевой рефлекс, могут приводить к застою мокроты и развитию осложнений, таких как бронхит и пневмония.

Поэтому, если речь идет о легкой инфекции, через 3–4 дня лечения сухого кашля, когда уже начнет отходить мокрота, необходимо сменить противокашлевые средства на отхаркивающие или муколитические (уменьшающие вязкость мокроты). Конечно, существуют комбинированные препараты, дающие положительный эффект при обоих видах кашля, но они не так эффективны, как современные специальные противокашлевые средства [2] .

Лечение сухого кашля нельзя назвать сложным. Однако начинать его необходимо своевременно и с правильного выбора препаратов. Крайне важно соблюдать дозировку лекарственных средств и знать возрастные границы их применения. Кроме того, в комнате ребенка следует поддерживать здоровый микроклимат: температура воздуха должна быть около 20°С, воздух должен быть увлажненным, рекомендована ежедневная влажная уборка помещения [3] .

Основным методом облегчения лающего кашля является применение медикаментов.

Препараты от лающего кашля для детей

Современные лекарственные препараты, облегчающие состояние при лающем кашле у детей, должны обладать следующими свойствами:

  • действовать быстро (уже после первого же приема);
  • сохранять активность длительно (подавлять кашель на продолжительное время, позволяя облегчить состояние ребенка, предоставляя ему возможность отдыха от кашля днем и особенно ночью — для нормального полноценного сна);
  • обладать хорошим профилем безопасности, позволяющим применять препарат для детей разного возраста, включая грудничков);
  • комплектоваться специальными мерными устройствами — капельницами, пипетками, мерными ложечками или стаканчиками — для удобства применения и точности дозирования;
  • иметь хорошие органолептические характеристики — приятный вкус, аромат, консистенцию и т.д.
Читайте также:  Пропал голос у грудного ребенка - особенности лечения

Все многообразие противокашлевых препаратов, применяемых для подавления и блокирования мучительных приступов сухого лающего кашля условно можно разделить на 2 большие группы:

  1. Препараты периферического действия. Смягчают, обволакивают, уменьшают воспаление, отек и раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, тем самым облегчая состояние ребенка и уменьшая кашель. К ним относятся разнообразные леденцы, пастилки, сиропы или чаи на основе растительных сборов и меда. Плюсом этих препаратов в большинстве случаев является приятный вкус — дети охотно соглашаются на их прием. Однако облегчение после них, как правило, краткосрочно. Их можно использовать при легкой форме течения заболевания в составе комплексного лечения.
  2. Препараты центрального действия. Блокируют кашлевой рефлекс на уровне кашлевого центра головного мозга. Часть из них являются наркотическими. В состав таких препаратов входит кодеин или кодеиноподобные вещества. В подавляющем большинстве наркотические противокашлевые препараты не обладают избирательным действием на кашлевой центр и параллельно могут угнетать расположенный рядом дыхательный центр. Кроме того, при длительном использовании они способны вызвать привыкание и сформировать лекарственную зависимость. Возможный побочный эффект приема кодеинсодержащих препаратов, который следует учитывать при использовании для лечения кашля у детей, — запоры. Пример препарата на основе кодеина — таблетки «Терпинкод», которые могут быть назначены детям только с 12 лет [4] . Действие наступает в течение часа после приема, а эффект длится 2–6 часов.
    Указанных недостатков лишены ненаркотические противокашлевые препараты центрального действия, воздействующие селективно на кашлевой центр продолговатого мозга. Среди действующих веществ ненаркотических препаратов центрального действия можно назвать декстрометорфан. На его основе производится, например, сироп «Гликодин». Он начинает действовать через 10–30 минут после приема и облегчает состояние ребенка в течение 6–9 часов. Еще одно эффективное действующее вещество в этой категории — бутамират. Именно он, а не кодеин, как многие ошибочно считают (вспоминая советский препарат, выпускаемый под этой маркой), является активным компонентом препаратов «КОДЕЛАК НЕО». Преимущество ненаркотических препаратов центрального действия перед наркотическими состоит не только в отсутствии риска развития зависимости, но и в том, что некоторые из них можно назначать детям уже с двухмесячного возраста.

На фармацевтическом рынке в настоящее время представлено огромное количество противокашлевых препаратов, и многие их них демонстрируют выгодное соотношение цена/качество. Поэтому пренебрегать медикаментозной терапией в пользу народных средств как менее дорогих и более доступных не стоит.

Немедикаментозные методы лечения

Помимо медикаментозного подхода, в лечении сухого кашля широко применяют и другие средства. Остановимся подробнее на некоторых из них:

  • Физиотерапия. Речь идет о паровых ингаляциях, которые способствуют увлажнению и восстановлению сухой, поврежденной кашлевыми толчками слизистой верхних дыхательных путей. Можно делать простейшие домашние паровые ванночки с травами или солью, или использовать специализированные ингаляторы. В случае легкого течения болезни в ингалятор можно залить обычный физраствор, в тяжелых случаях (обязательно по назначению врача) для ингаляций могут использоваться медицинские препараты [5] .
  • Фитотерапия. Известным противокашлевым средством комбинированного действия, применимым при сухом и мокром кашле, является экстракт корня солодки. При сухом кашле также дает положительный результат чай из девясила высокого. Если ребенок заболел коклюшем, полезно заваривать для него душицу, чабрец, багульник. Отвар ромашки, помимо противокашлевого, оказывает еще успокаивающее и антисептическое действие. Его дают на ночь, чтобы ребенок лучше спал.
  • Гомеопатия. Средства гомеопатии при сухом кашле как правило прописываются в виде капель. Следует знать, что, несмотря на широкую распространенность гомеопатического лечения в странах Европы, в России отношение к нему неоднозначно. В 2017 году Минздравом был опубликован меморандум, причисляющий гомеопатию к лженаукам. Тем не менее гомеопатические средства пока не запрещены и могут назначаться врачом [6] .

Особенности лечения грудных детей

Отдельно следует остановиться на лечении лающего кашля у детей грудного возраста. В этом случае крайне важна точность дозирования препарата. Слишком низкие дозы могут не оказать должного эффекта, завышенные дозы могут быть причиной нежелательных реакций и побочных эффектов. С учетом сказанного удобнее, надежнее и безопаснее будет использовать медикаментозные средства с капельными дозаторами.

Отвары и настои лекарственных трав, приготовленные в домашних условиях, могут дать негативный результат. В пользу преимущественно медикаментозного лечения лающего кашля у детей любого возраста говорят и данные медицинских исследований.

Итак, лечение лающего кашля у детей может проводиться одним или несколькими методами. Однако, чтобы эффект был достигнут быстро и не успели развиться осложнения, основным типом терапии должен стать прием противокашлевых медикаментов.

На что ориентироваться при выборе лекарства от кашля для ребенка?

С этим вопросом мы обратились к специалисту фармацевтической компании «Отисифарм»:

«Прежде всего обратите внимание на возрастные ограничения к приему препарата и форму выпуска. У детей младшей возрастной группы предпочтительнее использовать жидкие формы лекарственных средств — до 2–3 лет удобнее давать капли, детям постарше — сиропы. Подросткам и взрослым удобнее принимать таблетки. Обязательно ознакомьтесь со списком противопоказаний и побочных эффектов. Обращайте внимание на скорость блокирования приступов сухого кашля, особенно если речь идет о коклюше, который характеризуется изматывающими приступами. Длительное действие препарата будет плюсом, поскольку может обеспечить ребенку отдых и спокойный сон. Ну и, конечно, репутация производителя и разумная цена лекарства — вот важные факторы при выборе лекарственного препарата для любой семьи.

Наша компания производит серию противокашлевых средств КОДЕЛАК ® , из которых для лечения лающего кашля у детей оптимально подходит «КОДЕЛАК НЕО». Это ненаркотический препарат центрального действия, избирательно действующий на кашлевой центр. Его действующим веществом является бутамират. Действие жидких форм длится до 6 часов, а таблеток — до 12 часов за счет модифицированного высвобождения действующего вещества. Для детей «КОДЕЛАК НЕО» выпускается в виде сиропа и капель. Капли разрешены к использованию у детей с 2-месячного возраста, а сироп — с 3 лет. Таблетки предназначены для лиц старше 18 лет. Препараты «КОДЕЛАК НЕО» показаны к применению при сухом кашле любого происхождения, в том числе при коклюше.

При переходе сухого кашля во влажный с мокротой можно использовать эликсир «КОДЕЛАК БРОНХО с чабрецом».

Препараты КОДЕЛАК ® имеют относительно доступную цену и отпускаются в аптеках без рецепта, однако перед приемом обязательно следует проконсультироваться с врачом».

Как лечить лающий кашель у детей

Лающий кашель у ребенка связан с инфекционным воспалением верхних и нижних дыхательных путей. По течению он бывает продуктивный или непродуктивный (сухой, неэффективный). Звук и хрипы при курсировании воздуха во время дыхания связаны с отёком слизистой, избытком сухой или влажной мокроты, вовлечением в патологический процесс голосовых связок и подсвязочного пространства гортани. По характеру кашель бывает надрывный, приступообразный, звонкий, надсадный. Интенсивность зависит от таких факторов: возраст, диагноз, степень тяжести общего состояния, наличие осложнений.

Причины

Причины лающего кашля ─ инфекционные агенты, которые внедрились в слизистые оболочки. Болезни дыхательной системы вызывают такие виды патогенной микрофлоры:

бактерии ─ стрептококки, пневмококки;

вирусы ─ аденовирусы, парагрипп, риновирусы;

Громкий кашель с хрипами ─ основной признак ларингита (воспаление гортани). Он развивается на фоне выраженного катара в области голосовых связок и сопровождается осиплым голосом.

У маленьких детей шумное дыхание обусловлено анатомическими особенностями. Просвет гортани узкий, при воспалении, повышенной выработке мокроты и отеке его диаметр уменьшается. Это затрудняет вдох и вызывает рефлекторное сокращение мышц. Так развивается острый стенозирующий ларингит или ложный круп, предшественником которого является лающий надрывный кашель.

Еще одна причина, которая способствует развитию патологии в детском возрасте ─ коклюш и паракоклюш. Заболевания вызывают грамотрицательные бактерии бордетеллы (пертуссис и парапертуссис). Попадая в дыхательные пути, микробы поражают эпителий и развивается воспаление. В процессе жизнедеятельности микроорганизмы выделяют токсины, которые раздражают нервные окончания слизистой, у ребенка появляется рефлекторный кашель как защитный механизм.

Приступы удушья при коклюше обусловлены вязкой трудно отделяемой мокротой. Кашель чаще сухой, затяжной, не приносящий облегчения. Паракоклюш отличается менее выраженной клинической картиной. У пациентов не поднимается температура тела, нет осложнений. Ребенок остается относительно активным. При этом проявляется надрывный влажный кашель, симптом длится до 2 месяцев.

Громкое лающее откашливание бывает при ОРВИ, гриппе, фарингите, дифтерии (истинный круп).

Факторы, создающие условия для развития воспаления голосовых связок и спазма гладких мышц:

несоблюдение температурного режима в жилом помещении, недостаточная влажность воздуха;

неблагоприятные климатические условия;

термические ожоги при вдыхании горячего пара (во время ингаляций народными методами).

К развитию лающего кашля склонны полные дети, у которых в подсвязочном пространстве много жировой ткани. У такого малыша отёк горла более интенсивный, по всей площади просвета гортани.

Как лечить

Звонкий кашель с хрипами чаще развивается у детей до 5 лет. Это связано с особенностями строения органов дыхания (узкая гортань). Именно в этот жизненный период симптом представляет опасность, так как в любой момент он может вызвать тяжелые осложнения, требующие срочной госпитализации. Развитие ларингита у школьников не представляет угрозу развития спазма, вплоть до остановки дыхания.

Воспаление гортани со стенозом и невозможностью откашляться всегда вызывает у ребенка панический страх. Чтобы не спровоцировать приступ удушья, больному нельзя нервничать и волноваться. Необходимо обеспечить полный эмоциональный и психологический покой, свести к минимуму нервное напряжение и негативное влияние окружения. На малыша нельзя кричать, заставлять силой принимать лекарства или проводить физиотерапевтические процедуры.

Сильный кашель спровоцирован сухой слизью, которая накапливается в дыхательных путях. Железы эпителия в ответ на внедрение инфекционного агента продуцирует большее количество мокроты. По структуре она вязкая, поэтому ее трудно откашлять. Засыханию экссудата способствует сухой и теплый воздух. Чтобы максимально быстро восстановить дыхание и купировать лающий кашель у детей, необходимо создать благоприятный микроклимат в комнате.

Условия содержания больного ребенка:

температура воздуха в комнате не более 18°C;

влажность воздуха 50-70%;

ежедневная влажная уборка и проветривание помещения.

Важно! Вязкость слизи дыхательных путей напрямую зависит от концентрации крови. Если слизь плотная, это свидетельствует о том, что кровь густая. Чтобы разжижить внутренние жидкие среды, ребенку необходимо давать много питья. На основании многочисленных исследования ВОЗ доказательной медициной не были обнаружены преимущества отхаркивающих препаратов относительно обильного щелочного питья во время кашля. Поэтому, если своевременно обеспечить больного правильным уходом, можно избежать медикаментозного лечения.

При лающем кашле необходимо создать голосовой покой, чтобы восстановить функциональность связок и устранить осипший голос.

В детском возрасте это трудно сделать, так как невозможно заставить ребенка молчать. Поэтому маленькие пациенты после болезни восстанавливаются дольше, чем взрослые.

Читайте также:  Слабость першит в горле

Охрипший голос является противопоказание к ингаляциям горячим паром. Если в гортани есть сухая слизь, то под действием паров она разбухнет и закупорит полностью сузившийся просвет. Ребенок может задохнуться. Увлажнение допустимо только влажным воздухом комнатной температуры. Для этих целей идеально подходят ультразвуковые увлажнители. Работающий аппарат можно поставить рядом с кроватью.

Что давать ребенку

Перед тем, как лечить лающий кашель у детей, необходимо диагностировать его причину.

Если в дыхательных путях сухая мокрота, назначают отхаркивающий сироп. Прочитайте нашу статью о сиропах от кашля для ребенка по ссылке.

Муколитические средства делают мокроту более жидкой, минимально увеличивая ее в объеме, и облегчают выведение.

Препараты для детей, применяемые в педиатрической практике:

Кашель у ребенка

Кашель у ребенка – защитная реакция детского организма в виде взрывного резкого вдоха, направленного на устранение из дыхательных путей инородных тел, мокроты, вредных микроорганизмов и пыли. Кашлевые рецепторы могут раздражать колебания влажности и температуры во вдыхаемом ребенком воздухе, а также папилломы, опухоли, аллергены, инородные тела в дыхательных путях. Редкий кашель у ребенка на протяжении дня физиологичен. Кашлевые толчки удаляют скопление слюны и слизи перед входом в гортань. Дети в возрасте от восьми до двенадцати лет в норме могут кашлять от трех до десяти раз в день.

Виды кашля у ребенка

Кашель необходим. Без него даже незначительное воспаление дыхательных путей приводило бы к воспалению легких. Но очищает дыхательные пути лишь тот вид кашля, который сопровождается выделением слизи, мокроты. Это так называемый влажный или продуктивный кашель.

Другие виды кашля (приступообразный, сухой, лающий кашель) не являются полезными. Они не дают ребенку спать, утомляют его и даже могут вызвать рвоту.

Непродуктивный (сухой) кашель у ребенка считается самым навязчивым. Сухой кашель не способствует отхождению мокроты, так как он возникает в начальной стадии воспаления слизистых, когда мокроты ещё практически нет.

Лающий кашель у ребенка обычно возникает при трахеите и ларингите. Он связан с изменениями голосовых связок. Лающий кашель у ребенка необходимо «смягчать» противовоспалительными спреями, пастилками и щелочным питьем.

Влажный кашель возникает по мере накопления мокроты. Чаще всего влажный кашель наблюдается при бронхитах.

При коклюшном кашле его приступы следуют один за другим, доводя организм до изнеможения.

Кашель стаккато развивается при респираторном хламидиозе у новорожденных. Кашель стаккато – звонкий, отрывистый, сухой. Он быстро проходит при лечении основного заболевания.

Спастический кашель навязчив, мало продуктивен. В конце обычно имеет свистящий звук. При спастическом кашле бесполезно принимать противокашлевые средства.

Битональный кашель (низкий, а затем высокий тон) может возникать при попадании крупных инородных тел в бронхи.

Кашель при глубоком вдохе возникает при приступе бронхиальной астмы. Чаще всего этот вид кашля сопровождается болью.

Кашель при приеме пищи возникает при заболеваниях пищевода и желудка.

Психогенный кашель у ребенка может возникать при стрессовых ситуациях в школе и семье. Психогенный кашель появляется только днем и исчезает ночью. К особенностям данного вида кашля относится регулярность, высокая частота и металлический отзвук.

Чем лечить кашель у ребенка?

При сухом кашле у ребенка не получается избавиться от слизи, которая скопилась в бронхах. Для разжижения мокроты, успокоения кашлевого синдрома и подавления кашля применяются различные сиропы от кашля для детей. Дети обычно с удовольствием принимают препараты от кашля в виде сиропов, так как большая часть таких сиропов имеет приятный вкус. Давать сироп от кашля можно только после консультации с врачом.

Сиропы от кашля для детей с подорожником, c экстрактом плюща – эффективные противокашлевые лекарственные средства. Сироп от кашля для детей Амбробене можно применять для лечения новорожденных детей. Этот сироп не только снимает воспаление, но и усиливает местный иммунитет. Для лечения сухого кашля педиатры нередко назначают и сироп Лазолван. Принцип действия этого сиропа схож с сиропом Амбробене. Отлично зарекомендовал себя и сироп от кашля Доктор МОМ на основе экстрактов корней солодки, базилика, экстрактов алоэ, имбиря, паслена и других растений. Любые препараты от кашля нельзя использовать длительное время, так как в этом случае они могут лишь усилить кашель.

Сухой кашель очень облегчают паровые ингаляции. Для ингаляции можно приготовить раствор соды питьевой либо щелочных минеральных вод. Помогает при кашле массаж рефлекторных зон и грудной клетки.

При сухом кашле у ребенка очень важно увлажнять воздух в помещении. Для этого надо проводить влажные уборки. Можно также поставить на батарею кастрюлю с кипящей водой или положить мокрое полотенце. Температура воздуха в комнате, где находится ребенок, не должна превышать 20-22 С. При сухом кашле ребенок обязательно должен много пить.

При кашле также полезно кормить ребенка пюре из картофеля с молоком и топленым маслом. Снять приступ кашля поможет согревающий компресс на области грудной клетки.

Ребенка следует показывать врачу, если кашель не проходит после исчезновения всех других признаков болезни, если кашель внезапный и судорожный. Консультация педиатра необходима, если кашель мешает малышу нормально спать, если при приступах кашля ребенок синеет или сильно бледнеет, а его дыхание затруднено, если помимо кашля у ребенка наблюдается повышение температуры тела.

Видео с YouTube по теме статьи:


Кашель у ребенка. Какой диагноз?

Для этого снимите воспаление. В вашем арсенале массаж, гимнастика, растирания, нежные травяные сиропы и чаи. Сильнодействующие лекарства назначит врач лишь в случае крайней необходимости.

Причиной кашля у ребенка может стать и аллерген. Он сразу вызывает отек и спазм дыхательных путей, но воспаление при этом отсутствует. Поэтому и схема лечения должна быть другой: специалист подбирает различные антигистаминные препараты, а вы устраняете причину аллергии .

В любом случае, главное – не просто подавить кашель, а полностью его вылечить.

Ларингит у ребенка: симптомы, лечение

Из носовой полости инфекция попадает в гортань. У взрослых она широкая, поэтому раздражение слизистой вызывает лишь дискомфорт. Для детей ларингит – серьезная проблема.

Симптомы ларингита у детей. Покашливание и осипший голос – первые симптомы. У крохи начинается сухой кашель. Ситуация ухудшается ночью: просвет дыхательных путей сужается так, что ребенок втягивает воздух со свистом.

Лечение ларингита у детей. Во время приступа усадите ребенка, подложив под спину подушки. Проконсультируйтесь с врачом и уточните, какие препараты надо использовать. Скорее всего, это будут травяные сиропы. Они снимают раздражение и воспаление слизистой. Отек постепенно проходит, ребенку становится легче, он откашливает мокроту.

• Вспомните проверенное средство: теплое молоко , мед и газированная вода (если у ребенка нет аллергии на эти продукты). Делайте подобный «коктейль» непосредственно перед тем, как дать его крохе.

• Никакой острой, соленой, кислой пищи в детском меню! Дополнительное раздражение слизистой ребенку ни к чему. Готовьте нейтральные блюда. Питье должно быть теплым, но не горячим.

Ингаляции при кашле у ребенка. При ларингите эффективно помогают эвкалиптовые ингаляции. Пары этого растения обладают бактерицидным действием. В большую кастрюлю положите 7-9 ст. ложек травы и залейте кипятком. Поставьте емкость рядом с кроватью ребенка (только следите за тем, чтобы он до нее не дотянулся). Воздух увлажняется, дышать становится легче.

Трахеит у ребенка: симптомы, лечение

Гортань и бронхи соединяет длинная трубка – трахея. Воспаление ее слизистой приводит к трахеиту. Важно справиться с ним как можно быстрее, иначе инфекция пойдет в бронхи.

Симптомы трахеита у детей. Резкий, громкий, отчаянный кашель. Ребенок кашляет ночью. Приступы могут повторяться на протяжении 2-3 часов с небольшими перерывами. Наутро ребенку становится лучше, он неплохо ест, играет. Но вы все время слышите его сухой кашель.

Лечение трахеита у детей. При лающем кашле педиатр назначит препараты на основе алтея и термопсиса. Растирайте ребенку ноги согревающей мазью (если нет температуры).

• Грудничку готовьте чай на основе корня солодки (она обладает хорошим отхаркивающим эффектом). Берите кроху на руки, ему легче дышать в таком положении. Почаще прикладывайте его к груди. Грудное молоко – самое эффективное противовоспалительное средство , созданное природой.

• Ребенок постарше пусть полощет горло отварами мать-и-мачехи, зверобоя, шалфея.

Ингаляции при трахеите у ребенка. Масляные ингаляции отлично очищают трахею от вирусов. Вам понадобится чашка с горячей водой и растительный антибиотик – эфирное масло чайного дерева. Добавьте в воду 3-4 капли масла. Пусть ребенок откашляется и сделает глубокий вдох над чашкой.

Для совсем маленьких есть другой вариант. Во время купания ребенка поставьте в ванной кастрюлю с горячей водой и маслом и держите дверь закрытой (только не забывайте о правилах безопасности и не оставляйте малыша в ванной одного).

Бронхит у ребенка: симптомы, лечение

Внутренние стенки бронхов покрыты защитными клетками с маленькими ресничками. Эти труженицы находятся в постоянном движении. Особенно активно им приходится работать, когда в бронхи попадает инфекция: они «выметают» мокроту из уголков бронхов вверх. Кашель – последний этап этой «уборки».

Симптомы бронхита у детей. На начальном этапе болезни у ребенка появляется сухой кашель (вязкая слизь пока задерживается на стенках). Спустя несколько дней он становится мягче – мокрота постепенно выходит.

Иногда возбудители, которые провоцируют бронхит, одновременно вызывают и аллергию. Ребенок не только кашляет, но и тяжело, со свистом дышит (аллерген вызывает спазмы бронхов). Врачи называют такое состояние обструктивным бронхитом.

Лечение бронхита у ребенка. Если бронхит запустить, придется звать на помощь антибиотики. А на первых порах можно справиться с болезнью и без них. Выполняйте все рекомендации педиатра, не прекращайте лечение раньше назначенного срока. Иначе бронхит будет повторяться. Это грозит истощением бронхиальных стенок и впоследствии – хроническим бронхитом.

• Избавиться от слизи поможет специальный массаж . Положите кроху на свои колени поперек так, чтобы его голова находилась немного ниже спины. Водите руками от боков к позвоночнику, поднимаясь все выше и выше. Затем начните постукивать ладонью по спине снизу вверх: от копчика к шее (движения должны быть ритмичными, но несильными). Таким образом вы продвинете мокроту к трахее, малыш откашляется и избавится от нее.

• Заваривайте ребенку травяной чай . Возьмите в равных пропорциях листья подорожника, цветы ромашки и фиалки. 2 ч. ложки сбора залейте 250 мл кипятка. Подержите на водяной бане 15 минут.

• Прекрасное средство от кашля – отвар инжира. Нарежьте сухие плоды и положите 1 ст. ложку в 300 мл горячего молока. Когда молоко остынет, давайте по 1 десертной ложке 3 раза в день.

Читайте также:  Небулайзер с амбробене - особенности лечения

• При обструктивном бронхите врач назначит средства, которые снимут спазм бронхов, и дополнит терапию антигистаминными препаратами.

• Если у ребенка высокая температура, массаж и согревающие компрессы делать нельзя. Поставьте ему горчичники на икроножные мышцы.

Компрессы при бронхите у ребенка. При мокром кашле поможет компресс. Смешайте 1 ст. ложку подсолнечного масла с таким же количеством муки, сухой горчицы, меда и водки. Перемешайте все до однородной кашицы, пропитайте ею ткань и положите на спину ребенку. Сверху закройте ткань вощеной бумагой и обмотайте маленького пациента платком.

Пневмония у ребенка: симптомы, лечение

К воспалению легких приводит не только инфекция, спустившаяся из бронхов, но и переохлаждение. Лечение пневмонии требует серьезного подхода. Иначе она перейдет в плеврит (заболевание, при котором жидкость скапливается в оболочках легких).

Симптомы пневмонии у ребенка. Вы замечаете, что у ребенка появился темно-красный оттенок губ, во время кормления малыш бледнеет, а вокруг рта, на кончиках пальцев рук и ног появляется синюшность. Пневмония – болезнь коварная. Иногда при воспалении легких кашель практически не беспокоит ребенка, а температура остается нормальной.

Лечение пневмонии у детей. В этом случае не обойтись без антибиотиков, и врач их обязательно выпишет. Ведь в первую очередь нужно снять воспаление легочной ткани. При определении дозы педиатр учтет состояние и возраст ребенка. Выполняйте все назначения, не повышайте и не уменьшайте дозировку по своему усмотрению. Не рискуйте здоровьем малыша!

• Дополнительный компонент лечения – отхаркивающие препараты с подорожником, корнем солодки. Мокрота должна выходить постоянно.

• Не исключено, что ребенку придется побыть в стационаре. Там ему будут назначены те процедуры, которые невозможно сделать в домашних условиях.

Прогревания при пневмонии у ребенка. 100 г творога перемешайте с 1 ст. ложкой меда. «Тесто» должно быть чуть теплым (для этого согрейте творог в своих руках). Нанесите его толстым слоем на хлопчатобумажную ткань или марлю, сложенную в несколько слоев. Положите компресс ребенку на грудь, закрепите бинтом и оберните сверху теплым платком. Когда творожная лепешка подсохнет, снимите ее. Затем переоденьте ребенка и уложите под одеяло .

Звонкий кашель у ребенка

Звонкий (лаящий?) кашель у девочки 3-х лет

дочка 3-х лет (хронич. заболеваний нет, рост/вес соответствует возрасту) начала ходить в садик, через неделю, в пятницу к ночи поднялась Т до 37,8 появился насморк. Ночью температура скакала, но дочка спала, и точных значений я не знаю. На ночь капала “називин”.

В субботу жидкие выделения из носа усилились, Т держалась около 37,5.

В воскресенье температура стала нормальной, выделения из носа стали меньше и гуще.

Активность, самочувствие, сон обычные, только снижен аппетит (ест только овсяную кашу, йогурт и фрукты, пьет много).

В понедельник отвела снова в сад на полдня (чтобы продолжить адаптацию). В сад дочка идет охотно, остается хорошо, но иногда плачет, скучая по мне.

Во вторник так же Т в норме, выделения стали гуще и желтее, дышит свободно без називина, настроение, сон обычные, снова полдня была в саду (опять плакала, когда скучала, воспитатель, считает, что нужно время и беспокоиться не стоит). Аппетит снижен.

Сегодня ночью во сне пару раз покашляла необычно звонко, кашель длился очень короткое время, но меня смутило, что он как бы лаящий.

Дело в том, что мы сейчас живем в другой стране, и по опыту общения с врачами все описанные мною симптомы не вызывают ни у кого опасения, дети продолжают ходить с ними в сад, рекомендуется только обильное питье и парацетамол при высокой Т, ОАК не назначают. Но меня сразу поднялись страхи про ложный круп. Такого звонкого кашля у дочки еще не было.

Помогите, пожалуйста, принять верное решение:

если симптомы описывают ложный круп, что делать или надо бежать к врачу?

или это все же ОРВИ и достаточно оставить ребенка дома?

Звонкий кашель у ребенка. Кашель у ребенка

Кашель у ребенка может быть разным: сухим, влажным, глухим, звонким, «лающим» и другим. У каждого вида кашля свои причины и лечить его нужно по-разному. Часто же мамы лечат кашель у ребенка сами, не обращаясь к врачу, считая, что если нет температуры, то и ничего страшного. Но кашель может давать тяжелые осложнения.

Отчего у ребенка может возникать кашель

Кашель обычно результат простуд или аллергических заболеваний. Часто эти две причины сочетаются: у ребенка появляется аллергия на инфекцию. Дело в том, что любая простуда – это инфекция. Возбудитель инфекции может попасть в организм ребенка извне воздушно-капельным путем при непосредственном контакте с больным человеком. В других случаях воспалительный процесс может быть вызван «своими» условно-патогенными бактериями, которые в большом количестве находятся в верхних дыхательных путях и ждут своего часа: когда организм ослаблен (например, ребенок переохладился) они сразу же начинают проявлять активность, размножаться и проникать в слизистую оболочку, вызывая в ней воспаление.

Виды кашля у ребенка

В начале любого простудного заболевания кашель обычно бывает сухой и сочетается с раздражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Если больше воспалилась слизистая оболочка глотки, то появляется сухость и боль в горле, очень неприятное состояние, сопровождающееся сухим навязчивым кашлем, который называю еще непродуктивным.

Через некоторое время слизистая оболочка верхних дыхательных путей начинает выделять воспалительный секрет, и кашель постепенно становится все более влажным (продуктивным). Это положительный процесс, так как вместе с мокротой из дыхательных путей удаляются воспалительные элементы и возбудители инфекции, то есть слизистая оболочка постепенно очищается. Сухой, раздражающий навязчивый (непродуктивный) кашель бесполезен для организма, напротив, кашель с мокротой (продуктивный) способствует освобождению бронхов от мокроты и инфекции.

Гораздо опасней для ребенка, когда в большей степени поражается слизистая оболочка гортани и голосовых связок. В этом случае появляется «лающий» звонкий или наоборот хриплый кашель (басом) и охриплость голоса, а иногда ребенок не может говорить совсем. Это опасное состояние, так как слизистая оболочка у ребенка имеет очень хорошее кровоснабжение и в ней может очень быстро нарастать приток крови и отек. Отек в области голосовых связок способен перекрыть доступ воздуха в легкие и ребенок задохнется. Поэтому если у ребенка появился «лающий» кашель и охриплость в голосе без врача обойтись никак нельзя, он назначит лекарства, которые снимут отек и предупредят закрытие голосовой щели.

Судорожный кашель, когда кашлевые толчки следуют друг за другом и прерываются судорожными вдохами, характерен для коклюша.

Наконец, может быть кашель с астматическим компонентом, когда присоединяется спазм бронхов, в таком случае ребенок свободно вдыхает воздух, но с трудом и с помощью кашлевых толчков пытается его выдохнуть.

Осложнения кашля у детей

Обычный простудный кашель вызван воспалением верхних дыхательных путей. Если его не лечить или лечить неправильно, то воспалительный процесс может распространиться на нижние дыхательные пути. Сначала воспаление переходит на трахею, затем на бронхи и легкие. Первый признак распространения воспалительного процесса – подъем высокой температуры на фоне обычной простуды. Кашель также становится другим – более глубоким и глухим.

Другим осложнением простудного кашля может быть переход воспалительного процесса на ЛОР-органы: уши, гайморовы пазухи и так далее. Такое осложнение чаще всего также сопровождается подъемом температуры, кроме того, присоединяются признаки воспаления какого-то другого органа: боль в ушах, головная боль и заложенность носа и так далее.

Как лечить кашель у ребенка

Безусловно, при любом кашле лучше вызвать врача и лечиться строго в соответствии с его назначениями. В начале простуды, когда беспокоит сухой навязчивый кашель, его нужно перевести в продуктивный, то есть кашель с мокротой. Для этого ребенку нужно дать больше теплого питья, особенно, щелочного: теплое молоко с минеральной водой или с небольшим количеством соды, просто теплую минеральную воду. Если нет температуры, то можно поставить горчичники или согревающий компресс на спинку. При температуре согревающие процедуры проводить нельзя. Иногда сухой кашель настолько навязчив, что его требуется подавлять, есть и такие лекарственные средства (например, коделак).

При появлении «лающего» кашля, и особенно затрудненного свистящего дыхания, если нет температуры, ребенку нужно срочно сделать горячую ножную ванну, это способствует притоку крови к ногам и уменьшению тока крови в области верхних дыхательных путей, в результате чего снимается отек в этой области. После этого лучше вызвать скорую помощь – отек может возобновиться.

Переводу сухого кашля во влажный помогут отхаркивающие лекарственные средства (они способствуют продвижению мокроты по дыхательным путям, например, термопсис, алтей), муколитики (разжижают мокроту, что способствует ее лучшему отхождению, например, бромгексин) и бронхолитики (расширяют бронхи).

Помните: лучше всего кашель у ребенка вылечит врач, именно он сможет разобраться, почему ребенок кашляет и как его лечить.

Сухой кашель у грудничка: лечить должен только врач

01 Сентября 2012

Сухой кашель у грудничка опасно быстро переводить во влажный. Если взрослый человек или ребенок дошкольного и школьного возраста может откашлять мокроту, то грудничок этого сделать не в состоянии и обильно выделяющаяся мокрота может полностью заполнить бронхи, не давая ребенку дышать.

На что следует обратить внимание родителям

Ребенка до года может лечить только врач. Особенно это касается кашля, так как младенец еще не умеет откашливаться. Но и родители могут помочь ребенку, если обратят внимание на особенности кашля, а затем все в подробностях опишут врачу. От характера кашля и того, что услышит врач, прослушивая легкие, зависит лечение. Так на что же нужно обратить внимание?

Прежде всего, следует обратить внимание на характер кашля. Очень опасен звонкий лающий кашель. Это первый признак воспаления гортани. В области гортани находятся голосовые связки, через которые в норме хорошо проходит воздух. Но если голосовые связки воспаляются и отекают, то щель между ними смыкается и не пропускает воздух – это приводит к удушью. Звонкий лающий кашель в этом случае сменяется хриплым, и ребенок начинает задыхаться.

Другой вид сухого кашля – не такой звонкий, поверхностный, часто сопровождается плачем – это признак воспаления глотки – кашель при этом болезненный. Более глубокий и глухой сухой кашель говорит о поражении нижних дыхательных путей – бронхов и легких. Отличить одно от другого иногда бывает сложно даже врачу. Поэтому родители должны обратить внимание, как ребенок сосет грудь или принимает другую пищу – это очень важно, так как первым признаком неблагополучия у грудного ребенка является отказ от пищи. Важно и поведение ребенка: насколько оно отличается от обычного: возбужденный он или, напротив, вялый, как спит.

Ссылка на основную публикацию