Кашель при еде у взрослого лечение и диагностика

Что влияет на возникновение кашля во время еды?

Чаще всего, когда человек замечает у себя кашель во время еды или же в другое время, ему в голову приходят мысли о развитии простудного заболевания.

Безусловно, очень часто именно так и случается, но у этого симптома может быть и множество других причин. Поэтому всегда очень важно обращать внимание на то, когда именно усиливается кашель и на дополнительные признаки заболевания.

Кашель во время еды может возникнуть у любого человека, вне зависимости от возраста и состояния здоровья. У некоторых это просто проявление застрявшей пищи в горле, а у других это может быть признаком проблем с легкими, желудком и даже сердцем.

Важно! Кашель, который возникает при каждом приеме пищи, должен насторожить.

Причин подобной реакции организма может быть очень много. При этом приступы кашля могут появляться и у взрослых, и у детей. Для каждого конкретного случая существует свое лечение. Поэтому нужно предварительно посоветоваться с врачом, чтобы понять причину кашля, а уже после принимать соответствующие меры.

Возможные причины кашля после еды

Если вдруг появился кашель у ребенка во время еды и это первый подобный случай, не нужно паниковать. Достаточно просто похлопать ему по спине, чтобы очистить дыхательные пути от частичек пищи. Чаще всего именно в этом и заключается проблема, когда речь идет о малышах. Кашель во время еды у взрослых – тоже не редкое явление. Особенно это касается пожилых людей.Каковы причины кашля во время еды у детей и взрослых. Проблемы с желудком. Аллергические реакции. Кашель в пожилом и детском возрасте. Профилактические меры

К не опасным причинам возникновения кашля во время еды можно отнести и употребление пищи, которая сильно раздражает горло, что приводит к появлению спазмов горла. Некоторые продукты могут даже вызвать аллергическую реакцию, что тоже будет проявляться в виде кашля. Тут достаточно дать человеку воды, чтобы промыть горло, после чего кашель должен прекратиться. Если речь идет о сильной пищевой аллергии, которая будет сопровождаться не только сильным кашлем, но и выделениями из глаз и носа, отеком горла и иными неприятными и опасными признаками аллергии, нужно обязательно использовать специальные лекарственные препараты с антигистаминными свойствами.

Но не только аллергия либо застрявшая в горле еда могут привести к такой проблеме, как приступы кашля во время еды. Если у человека подобная неприятность появляется постоянно, то есть в процессе каждого приема пищи, нужно в первую очередь проверить желудок. К примеру, это может быть одним из симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, а также язвы ЖКТ. Поэтому не стоит игнорировать подобный дискомфорт. Особенно важно это для людей пожилого возраста, так как у них проблемы с желудком встречаются очень часто.

Что касается кашля во время еды, причины могут быть различными, например, бронхиальная астма, воспалительные процессы в горле либо недолеченные инфекционные заболевания. Например, если человек не вылечил до конца бронхит, у него может быть сильно раздражено горло. То есть после лечения бронхита кашель во время еды будет вызывать любой раздражитель, которым может быть твердая пища.

Все эти причины достаточно опасны и неприятны, поэтому от них нужно избавляться как можно быстрее. Но для начала нужно пройти обследование, чтобы определить степень тяжести заболевания, после чего врач сможет назначить наиболее подходящее лечение.

Проблемы с желудком

Если причина, почему кашель во время еды появляется у человека, вам известно, и вы склонны винить в этом патологии ЖКТ, то тут будут характерны такие признаки, как постоянство симптома, сильные боли в животе и пищеводе. Все признаки гастроэнтерологических проблем возникают преимущественно во время еды.

Самым ярким примером того, как болезнь желудка может выражаться в кашле, является ГЭРБ. Чаще всего данное заболевание носит хронический характер и обостряется при выбросе содержимого желудка в пищевод. Это выражается в виде боли в животе, появлении изжоги и кашля, который в основном проявляется во время приема пищи и сразу после завершения. При этом в обычное время кашля не наблюдается, но может быть незначительное першение в горле.

Если появился кашель во время еды, причиной у взрослых может быть снижение мышечного тонуса пищеводного кольца, что всегда происходит при обострении рефлюксной болезни. В результате еда не может нормально удерживаться в желудке, что приводит к ее выбросу в пищевод. Это провоцируется и выходом воздуха, который поступает в ЖКТ вместе с пищей.

Определить, что кашель вызывается именно проблемами с желудком очень просто. Для этого достаточно просто проследить, присутствует ли этот симптом в другое время либо проявляется исключительно во время еды, либо через 10 минут после попадания пищи в желудок. Помимо ГЭРБ, это может быть признаком язвы желудка. Поэтому при возникновении подобного дискомфорта, нужно обязательно пройти обследование у гастроэнтеролога.

Аллергические реакции и астма

При запущенных формах некоторых недугов может отмечаться возникновение кашля во время приема пищи. Чаще всего это является признаком серьезной формы заболевания, которая может привести к опасным осложнениям. Аналогично происходит и при аллергической реакции организма на некоторые продукты питания.

Причиной подобного явления становится усиление кровообращения, что приводит к такой проблеме, как активное выделение мокроты. Это в свою очередь провоцирует кашель.

Совет! Чтобы избежать негативных реакций со стороны дыхательной системы, специалисты рекомендуют отказаться от употребления полуфабрикатов. Они могут содержать в себе самые неожиданные компоненты, в том числе и те, что вызывают у человека аллергию.

Стоит также отметить, что рефлюксная болезнь может быть еще и провоцирующим фактором для развития астмы. То есть та кислота, которая возвращается из желудка, отрицательно сказывается на слизистой горла и может проникать в дыхательные пути. В результате происходит гиперактивность бронхов, а, как результат – и астма. В этом случае кашля во время приема пищи не избежать.

Проблемы с горлом, которые могут быть вызваны ангиной, бронхитом либо фарингитом, часто становятся причиной появления кашля. Во время еды симптом будет особенно сильным. Определить, что проблема заключается в инфекционном недуге, очень просто. Кроме того, что во время еды появляется кашель, отмечаются еще и такие признаки болезни, как высокая температура, головная боль и общая слабость.

Неправильное питание

Если речь идет о кашле во время еды у ребенка, причина, как правило, заключается в попадании частичек пищи в дыхательные пути. Что касается взрослых, то здесь проблема может возникать как из-за заболевания, требующего сложного лечения, так и по причине неправильного питания. У человека может быть слишком слабый пищевод, который раздражается грубой либо острой едой. Но нужно учитывать, что в такой ситуации дискомфорт в области горла будет возникать только после еды. В другое время его быть не должно.

Если такое случается часто, нужно пересмотреть свое питание. Необходимо отказаться от большого количества приправ, копченых продуктов, соли и маринадов. Они могут раздражать горло и вызывать приступы кашля каждый раз во время еды. При повышенной чувствительности глотки стоит избегать сухого хлеба, сладостей в большом количестве, а также алкогольных напитков. Кашель во время еды практически всегда появляется у заядлых курильщиков.

Кашель в пожилом и детском возрасте

Кашель во время еды у пожилых встречается чаще всего. Причин этому может быть достаточно много. Помимо основных, то есть гастроэнтерологических патологий либо заболеваний дыхательных путей, с возрастом появляется и такая проблема, как обезвоживание. В организме человека становится все меньше нормальной жидкости, что сказывается на качестве переваривания пищи и состоянии слизистых, в том числе и бронхиальных. Таким образом, во время еды дыхательные пути начинают активно пересыхать, что и вызывает сильный кашель.

У детей основной причиной возникновения приступа кашля во время приема пищи является попадание частиц грубой еды в дыхательные пути. Поперхнувшись, малыш начинает сильно кашлять, а помочь ему можно простым похлопыванием по спине. Поперхнуться может человек в любом возрасте. Однако именно дети чаще всего сталкиваются с этим, так как у них не всегда получается контролировать процесс глотания. Малыши могут вертеться за столом, разговаривать во время еды и баловаться, что и приводит к появлению застрявших кусочков пищи в дыхательных путях.

Если кашель возник впервые, родителям не стоит волноваться. Однако если подобное происходит постоянно и приступы длительные, нужно обратиться к врачу, так как это может быть признаком серьезной болезни.

Профилактические меры

Если кашель во время либо после еды появляется редко, нужно просто постараться более качественно контролировать процесс глотания. Кроме того, необходимо правильно пережевывать каждый кусочек и стараться есть небольшими порциями.

Совет! Чтобы не сталкиваться с кашлем во время еды, нужно избегать продуктов, которые являются сильными аллергенами, а также могут вызвать раздражение пищевода и горла.

Во время еды нужно пить достаточное количество жидкости, чтобы не допускать обезвоживания. Кроме того, стоит ограничить употребление жирных продуктов и энергетиков, так как они приводят к нехватке жидкости в организме.

Переедание, курение и ужин незадолго до сна тоже приводят к пересыханию слизистой, что выражается в виде кашля. Поэтому от подобных привычек стоит отказаться.

Эти несложные меры позволят избежать дискомфорта во время еды. Но стоит помнить о том, что симптом, который возвращается каждый раз после приема пищи и к тому же сопровождается дополнительными неприятностями, может говорить о развитии серьезного заболевания, которое должно лечиться специальными лекарственными средствами, прописанными врачом. Сильный кашель во время еды, который стал постоянным, требует обращения к гастроэнтерологу, отоларингологу либо терапевту.

Кашель во время еды

Причины кашля связанных с приемом пищи

Хотя мы привыкли считать дыхательную систему достаточно самостоятельной и независимой единицей в нашем организме, она все равно очень тесно взаимосвязана с другими органами и системами. В их числе нервная, сердечно-сосудистая, пищеварительная. Поэтому кашель может возникать не только при патологиях дыхательной системы:

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (она же ГЭРБ). Патологические процессы касаются кардиального сфинктера, который «перекрывает» вход в желудок из пищевода. При недостаточном тонусе сфинктера вместе с вернувшимся в пищевод воздухом попадает пища. Характерной жалобой таких больных является изжога.
  • Язва желудка. Язвенная болезнь желудка ассоциируется с повышенной кислотностью. При попадании пищи в желудок активируется выделение ионов водорода и хлора, что раздражает уже имеющуюся язву.
  • Астма, хронические заболевания бронхов. При таких заболеваниях чаще всего в бронхах всегда присутствует мокрота. Употребляя пищу активность кровообращения возрастает, работа бронхов усиливается.
  • Аллергические реакции на продукты питания.
  • Воспалительные процессы в носоглотке, гортани, глотке. Сопровождаются отеком, гиперемией, увеличением чувствительности, из-за чего при проглатывании пищи может возникать желание прокашляться.
  • Яркая по вкусовому ощущению пища.
  • Атрофия слизистых клеток. Кашель во время еды у пожилых людей может возникать из-за слишком сухой слизистой оболочки, что возникает вследствие снижения активности клеток, продуцирующих слизь.
  • Избыточный вес. Иногда появляется кашель во время еды у людей, имеющих лишний вес. В их случае это связано со значительным давлением в брюшной полости, которое воздействует на бронхи, вынуждая их механически сжиматься, что приводит к кашлю.

Ну и, конечно же, не следует забывать, что иногда все мы можем поперхнуться твердой или жидкой пищей.

Диагностика для выяснения причин болезни

На первых порах врачу необходимо определить, в чем именно причина болезни – в заболеваниях дыхательной или пищеварительной системы. Для этого может понадобиться обращение не только к терапевту, но и к гастроэнтерологу, иммунологу, аллергологу, пульмонологу. В ходе исследований Вам, возможно, придется пережить разнообразные не всегда приятные исследования, например:

  • Общий анализ крови;
  • Рентген грудной полости;
  • Аллергические пробы;
  • Эндоскопия желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки;
  • Анализ выделений из дыхательной системы;
  • Цитология и посев мокроты;
  • Анализы кала и мочи;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Томография – компьютерная.
Читайте также:  Обострение аденоидита как лечить

Это лишь некоторые исследования, которые Вам могут назначить с целью определения причины, откуда берется приступ после еды.

Лечение

Тяжело говорить о лечении при такой симптоматике, потому что зависеть оно будет напрямую от причины заболевания. Давайте вкратце рассмотрим принципы лечения основных патологий, которые вызывают приступы кашля после приема пищи.

  • ГЭРБ. Требует комплексного лечения, медикаментозными средствами для которого выступают преимущественно локаторы гистаминных рецепторов, антациды, прокинетики, ингибиторы протонной помпы. Значительную роль в лечении данного недуга играют адекватная диета без жирного, острого, сладкого, цитрусовых, чеснока и лука, крепких напитков, употребление пищи малыми порциями, исключение нагрузок на брюшную полость, отказ от ношения ремней и поясов, принятие приподнятого положения головы во время сна.
  • Язвенная болезнь. Для улучшения эффективности лечения и удлинения времени ремиссии было бы желательно исключить провоцирующие факторы, в числе которых курение, употребление спиртного, стрессы, неадекватный рацион.
  • Астма. Лечение астмы не представляется возможным, но купировать приступы заболевания и уменьшить вероятность их возникновения возможно. Для этого применяются бронходилататоры, кортикостероиды, антилейкотриеновые лекарства, кромоны.
  • Аллергические реакции. Лечить аллергию можно с помощью специальных антигистаминных препаратов типа Лоратадин, Аллерон. Было бы замечательно избегать продуктов, а также объектов, которые вызывают у Вас аллергические реакции.
  • Воспалительные процессы необходимо лечить комплексно. Вам могут понадобиться антибактериальные препараты, нестероидные противовоспалительные средства, антисептики для промывания полости носа или горла.
  • Атрофия слизистой оболочки желудка. Назначают заместители желудочного сока, стимуляторы продукции хлоридной кислоты, ингибиторы протонной помпы. Лечение следует проводить только под контролем врача, так как вероятно в противном случае развитие хронической язвенной болезни, рака желудка.
  • Избыточный вес. Диетическое питание, здоровый образ жизни — единственный способ справиться с проблемой.

В любом случае желательно посоветоваться с врачом, прежде чем предпринимать какие-то терапевтические меры.

Профилактические меры

Дабы уменьшить вероятность возникновения повторно такого комплекса симптомов, можем порекомендовать следовать рекомендациям:

  • Употребляйте натуральную здоровую пищу;
  • Кушайте небольшими порциями, тщательно пережевывая каждый кусочек еды;
  • Питайтесь правильно, как можно реже употребляя жирное, острое, соленое, слишком сладкое, кислое, пряное и так далее;
  • Избавьтесь от привычки курить и употреблять крепкие напитки;
  • Старайтесь выпивать хотя бы 1-2 литра воды в день;
  • Последний прием пищи должен быть не раньше чем через 4 часа до сна.

Кашель при приеме пищи нельзя рассматривать как отдельную патологию, а только как симптом, свидетельствующий о возможных нарушениях протекающих в организме.

Почитайте также о том, какие народные средства могут помочь при лечении кашля.

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Желудочный кашель: причины, диагностика и лечение

Кашель традиционно принято связывать с хроническими или острыми заболеваниями легких, курением или аллергией. Но существует и нестандартная причина кашля, обусловленная огромным спектром заболеваний ЖКТ. Этот нетипичный кашель протекает, как правило, при отсутствии симптоматики, присущей ОРЗ, ОРВИ, пневмонии, патологии бронхов: высокая температура, насморк, боль в горле, отделение мокроты. И многие считают, что соответственно, сухой бессимптомный кашель легко связать с дисфункцией желудка и кишечника, и сразу поставить диагноз. Однако это далеко не так. Такие проявления со стороны дыхательных путей могут наблюдаться при различных формах туберкулеза, наличии инородного тела или паразита в легких и т. д. А желудочный кашель в отличие от этих скрытых недугов имеет дополнительный спектр ярких симптомов, позволяющих определить его истинную причину.

В первую очередь необходимо четко дифференцировать, что у человека действительно желудочный кашель, вызванный определенным состоянием или заболеванием пищеварительного тракта.

Характерная симптоматика

Каким бы ни было современное оборудование поликлиники или медицинского центра, любой прием врача начинается со сбора анамнеза, то есть с беседы о проблемах, тревожащих пациента.

В ходе расспросов доктор может заподозрить проблемы с желудочно-кишечным трактом, если потенциальный больной жалуется на сопутствующие симптомы желудочного кашля вкупе или по отдельности:

  • спазмы дыхательных мышц усиливаются в горизонтальном положении;
  • во время сна может возникнуть апноэ – кратковременная остановка дыхания;
  • зачастую кашель связан с приемом пищи, больной долго откашливается после еды;
  • неприятные ощущения в горле: першение, жжение;
  • сильно выражены симптомы нарушения работы желудка: тошнота, отрыжка, изжога, боли в левом подреберье;
  • наблюдаются дисфункция кишечника: метеоризм, диарея, запоры;
  • кислый привкус и неприятный запах изо рта.
  • общая слабость.

Лечение

Теперь, когда мы выяснили что нетипичный спазм мышц дыхательных путей – это синдром ряда заболеваний, рассмотрим, как лечить желудочный кашель.

  • Антибактериальная терапия.
  • Противовирусные медикаменты: Интерферон, Аафлубин, Арбидол.
  • Антацидные препараты – группа лекарств, снижающих активность соляной кислоты желудка путем химической реакции: Гастал, Ренни, Альмагель, Маалокс, Гевискон, Викаир.
  • Антисекреторные средства – препараты, подавляющие выработку желудочного сока: Омез, Омепразол, Ранитидин.
  • Пребиотики – средства для восстановления микрофлоры: Энтерол, Бифиформ, Ацилакт, Бифидумбактерин.
  • Антигельминтные препараты: Пирантел, Декарис.
  • Противокашлевые смягчающие и облегчающие дыхание средства.

Видео про желудочный кашель — смотреть всем!

Заключение

В заключение хочется сказать, что попытки самостоятельного лечения желудочного кашля без установления действительной причины могут привести к тяжелым последствиям. Изнуряющий кашель, при котором не приносят облегчение эффективные аптечные средства – тревожный сигнал. Обратитесь к врачу и настаивайте на полном диагностическом обследовании. Эта мера поможет доктору быстро и профессионально назначить вам адекватное лечение.

Как распознать и чем лечить желудочный кашель?

Может ли быть кашель из-за проблем с пищеварительным трактом? Может. Такое явление часто встречается в медицинской практике среди людей, возрастом от 30 лет. Усугубляется патология наличием вредных привычек: злоупотребление алкоголем, табакокурение.

Кашель от желудка требует особой терапии и имеет ряд неспецифических симптомов, которые легко отличают от простуды. Так что же собой представляет желудочный кашель, какие симптомы для него характерны и как правильно подобрать лечение?

Что такое желудочный кашель и причины его проявления

Если покашливание не сопровождается характерными для простуды симптомами, такими как повышение температуры, насморк, болезненность и першение в горле, исключают патологию пищеварительного тракта.

Какая связь между кашлевым рефлексом и болезнями желудка? Нарушение пищеварения часто сопровождается забросом содержимого желудка в пищевод, слизистая оболочка которого раздражается и воспаляется. Этот процесс вызывает ощущение дискомфорта в груди, который провоцирует сокращение гортани.

Для болезни характерно отсутствие мокроты, которую часто заменяет отрыжка. Дополнительными признаками являются:

  • болезненность в груди
  • изжога
  • тошнота
  • общая слабость, недомогание

Чаще приступы усиливаются ночью или в горизонтальном положении. Вылечить такую патологию муколитиками или бронхолитиками невозможно.

Это важно! Кашель из-за проблем с ЖКТ не выделяют в отдельное заболевание, он проявляется наряду с другими признаками, присущими болезням пищеварительного тракта.

Причины

Причиной появления желудочного покашливания у детей чаще являются аномалии развития пищеварительной системы. У взрослых же кашлевой рефлекс проявляется на фоне прогрессирования следующих заболеваний:

  • Гастроэзофагеальная болезнь желудка (ГЭРБ) или гастроэзофагеальный рефлюкс. При гастроэзофагеальной болезни кашель возникает сразу после приема пищи, носит приступообразный характер. Мокрота при этом отсутствует, но с кашлевым рефлексом у пациентов появляется отрыжка с неприятным запахом, которая сопровождается болью при глотании, изжогой. При хронизации патологического процесса сокращение гортани появляется периодически при употреблении агрессивных для желудочной среды веществ (кислого, острого, соленого). Ночью болезнь провоцирует нарушения дыхания.
  • Инфекционные заболевания. При инфицировании органов ЖКТ отмечают длительное проявление непродуктивного, изнуряющего кашлевого рефлекса.
  • Энтеровирусная инфекция. Помимо кашля, сопровождается рядом характерных симптомов, таких как рвота, тошнота, диарея, спазмы живота
  • Язвенная болезнь. Кашлевой симптом при язве желудка проявляется также, как при ГЭРБ, но спустя 1-2 часа после приема пищи. Связано это явление с повышением желудочной кислотности. При язвенной болезни кашель сопровождает ряд специфических симптомов, а также боль в желудке
  • Гастрит. Отсутствие сбалансированного рациона, стрессы, вредные привычки — бич современного общества. Такой образ жизни провоцирует дистрофические изменения эпителиальных тканей желудка, а также меняет кислотную среду. Таким образом, кашель при гастрите проявляется в виде симптома раздраженной слизистой оболочки желудка. Помимо этого, гастрит сопровождают следующие признаки: неприятный привкус во рту, повышение слюноотделения, тошнота после приема пищи, нарушения аппетита, расстройства стула. Основные признаки, в том числе кашель при гастрите, уходят по мере лечения заболевания.
Читайте также:  При вдохе болит в гортани - особенности лечения

Также кашлевой рефлекс часто проявляется на фоне гельминтоза, дисбактериоза, при опухолевых процессах в органах ЖКТ, при попадании инородных тел или пищевых отравлениях.

Самостоятельная диагностика, а также лечение заболевания способны нанести непоправимый ущерб здоровью. Поэтому при появлении кашля, отягощенного болезненной симптоматикой в эпигастральной области или в кишечнике, обращение к гастроэнтерологу должно быть незамедлительным.

Симптомы при желудочном кашле

Выше было отмечено, что признаки, симптомы и лечение желудочного кашля напрямую зависят от этиологии заболевания. При этом, независимо от болезни желудка, выделяют ряд общих симптомов:

  • нарушение дыхания, усиливающееся в положении лежа
  • кашлевой рефлекс после приема пищи
  • дискомфорт в горле: першение, жжение
  • неприятный привкус, запах изо рта
  • нарушение моторики ЖКТ: рвота, тошнота, отрыжка, изжога
  • нарушения стула: диарея, запоры, вздутие
  • синдром хронической усталости, недомогание

Такие симптомы в анамнезе точнее дифференцируют желудочную патологию.

Желудочный кашель: симптомы у детей

Расстройства пищеварительного тракта при заболеваниях ЖКТ у детей, особенно младшего школьного и дошкольного возраста, с трудом поддается симптоматической диагностике. Это связано с тем, что малышу труднее описать свои ощущения. Поэтому родителям необходимо обратить внимание на следующие признаки:

  • свистящее и прерывистое дыхание, особенно во время сна
  • синюшность лица, обусловленная затрудненным дыханием
  • усиливающийся кашлевой рефлекс в ночное время
  • вздутие, метеоризм, сопровождающийся болями в животе

Если при этом кашлевые позывы не поддаются терапии отхаркивающими препаратами и сопровождаются симптоматикой патологии пищеварительных органов, родители должны незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для детальной диагностики причины кашля у ребенка.

Способы диагностики

Постановка точного диагноза и выявление причины кашлевого рефлекса осуществляется врачом при помощи сбора сведений в анамнезе, а также посредством проведения ряда лабораторных и клинических исследований. Современные методы диагностики включают такие исследования:

  • фиброгастроскопия
  • эхоскопия органов брюшины
  • УЗИ органов ЖКТ
  • рентгенография дыхательных путей
  • МРТ пищеварительного тракта

Также обязательными к сдаче являются анализы:

  • мочи
  • крови (общий, биохимия)
  • кала (на яйцеглист, бак посев, копрограмма)

Только вовремя проведенные диагностика и лечение патологии помогут дать объективную оценку здоровью пациента и избавить его от кашлянья.

Методы лечения желудочного кашля у взрослых и детей

Как и чем лечить желудочный кашель? Если болит живот, когда кашляешь или при кашле болит желудок, на помощь приходит медикаментозная терапия и народные методы лечения.

Это важно! Прием лекарственных средств, а также применение методов народной медицины для устранения кашля и болей в кишечнике обязательно согласуют с лечащим врачом. Самостоятельное лечение может усугубить симптоматическую картину и навредить здоровью пациента!

Тактика лечения направлена на устранение первопричины кашлевого симптома, облегчение болезненных ощущений в органах ЖКТ, нормализацию общего самочувствия. Чаще обходятся медикаментозными средствами. Хирургическое же вмешательство показано только при запущенных формах заболевания или при неэффективности традиционных методов лечения.

Медикаментозная терапия

В список медикаментозных препаратов входят:

  1. антибактериальные и противовирусные средства в зависимости от типа заболевания
  2. антацидные средства для снижения кислотности желудка
  3. препараты для снижения продуцирования желудочного секрета
  4. пробиотические препараты для нормализации микрофлоры кишечника
  5. прокинетики — средства для улучшения моторики пищеварительного тракта
  6. пенообразующие препараты активно применяют в терапии язвенной болезни и гастритов

Помимо базовых средств, в стандартную схему лечения подключают препараты для нормализации дыхательной функции.

Также обязательным пунктом лечения желудочного кашля является строгое соблюдение диеты согласно стола №1. Диета предусматривает:

  • обогащение стола фруктами и овощами
  • употребление пищи, приготовленной на пару
  • отказ от «быстрых» углеводов, раздражающих желудок
  • дробное питание набольшими порциями

Четкое соблюдение врачебных рекомендаций и адекватная терапия способствуют скорому выздоровлению, а также помогают избежать рецидива заболевания.

Народные средства

Методы народной медицины успешно применяют в терапии желудочного кашля. Они гармонично дополняют базовое лечение и не требуют особых физических и материальных затрат.

Это важно! Народные средства применяют только как дополнение к основному лечению, но ни в коем случае не заменяют его!
Обзор популярных средств:

  • Для терапии заболеваний органов ЖКТ полезно употреблять картофельный сок. Принимают сок утром, по 100 г перед едой.
  • Пользу дает и прием мумие. Спичечную головку вещества добавляют в теплое молоко. Пить такое средство нужно дважды в день.
  • Нормализовать дыхательную функцию и устранить симптоматику со стороны органов ЖКТ помогут отвары на основе трав: ромашки, подорожника, шалфея, солодки
  • Лечение заболевания дополняют смесью из меда и оливкового масла. Пропорцию берут 1:2,5. Рекомендуют добавить к смеси пару чайных ложек лимонного сока. Хранят домашнее средство в холодильнике и принимают по чайной ложке перед каждым приемом пищи.

В дальнейшем народные рецепты применяют и в профилактических целях.

Профилактика

После лечения заболевания, необходимым становится ведение здорового образа жизни. Под здоровым образом жизни подразумевают:

  • соблюдение гигиены
  • умеренные физический нагрузки
  • сбалансированный дробный рацион

Такие простые правила помогут закрепить лечение, предупредить рецидив болезни и поддержат иммунитет пациента.

Хронический кашель у взрослых: опасные симптомы и причины кашля, диагностика и лечение

Кашель – это неспецифическая защитная реакция на раздражение дыхательных путей.

По продолжительности можно выделить острый самоограничивающийся кашель (менее 3 недель) и хронический персистирующий кашель, который обычно продолжается более 8 недель.

Кашель длительностью от 3 до 8 недель западные специалисты классифицируют как подострый.

Эпидемиология: как часто встречается хронический кашель у взрослых

Физиология: что происходит в организме

Защитный кашлевой рефлекс активируется механическими или воспалительными изменениями в дыхательных путях.

Этот рефлекс находится под четким контролем мозговых центров.

По афферентным нервным путям импульсы поступают от органов дыхания в кашлевой центр, который расположен в продолговатом мозге. В ответ на раздражитель он приказывает определенным группам мышц произвести форсированный сильный выдох, чтобы очистить дыхательные пути.

Нередко хронический кашель у взрослых ассоциируется с гиперреактивностью бронхов, из-за чего кашель продолжается при отсутствии какого-либо серьезного раздражителя.

Гиперреактивность бронхов – это состояние повышенной чувствительности к различным факторам, вызывающим сужение просвета дыхательных путей (нагрузка, холодный и сухой воздух, аэрозоли).

Гиперреактивность бронхов отмечается при бронхиальной астме и хронических обструктивных заболеваниях легких (ХОБЛ), но может существовать и в отсутствие указанных болезней.

Этиология: возможные причины хронического кашля у взрослых

В большинстве случаев хронический кашель объясняют наличием отягощающего фактора (астма, лекарства, загрязнители, патология верхних дыхательных путей) у чувствительного индивидуума.

Наиболее частой причиной у взрослых считают курение, следом за которым идут синдром постназального затекания, астма и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Частые причины хронического кашля у взрослых:

• Активное и пассивное курение
• Синдром постназального затекания
• Бронхиальная астма и эозинофильный бронхит
• Хронические обструктивные болезни легких
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
• Загрязненность воздуха, особенно частицами РМ10
• Прием ингибиторов АПФ (эналаприл, рамиприл)
• Профессиональные вредности (пыль, кислоты, специи)

Менее распространенные причины:

• Заболевания паренхимы легких: легочный фиброз, эмфизема, саркоидоз
• Сердечнососудистые патологии: левожелудочковая недостаточность, аневризма аорты
• Хронические инфекции: бронхоэктазы, туберкулез, а также муковисцидоз, абсцесс легкого
• Постинфекционный кашель, в том числе после микоплазменной и хламидийной пневмонии
• Перенесенный коклюш, особенно у молодых не иммунизированных людей
• Опухоли: рак легких, метастатическая карцинома, лимфома, опухоли средостения
• Заболевания верхних дыхательных путей (помимо хронического ринита): хронический тонзиллит, обструктивное апноэ сна, раздражение наружного слухового прохода
• Инородное тело в дыхательных путях, эндобронхиальные рубцовые изменения
Диффузный панбронхиолит (ДПБ) – устойчив к лечению стероидами
• Сенсорная нейропатия (например, при дефиците витамина В12)
• Хронический кашель при тике (например, синдром Туретта)
• Нарушения сердечного ритма – редкая причина кашля
• Идиопатический и психогенный кашель

Симптоматика, анамнез, на что обращать внимание

Диагностика может быть трудоемкой и длительной.

Чтобы хотя бы приблизительно очертить круг вероятных причин кашля, нужно обратить внимание на следующее:

• Характер кашля: сухой, влажный, кашель с кровью, цвет мокроты
• Паттерны кашля: длительность, частота, время суток, связь с едой и разговором
• Курение и род занятий, предрасполагающий к хроническому кашлю
• Прием лекарственных препаратов, таких как ингибиторы АПФ
• Наличие астмы и других заболеваний у родственников

Ответы на эти вопросы помогут врачу быстрее поставить вам диагноз!

Опасные симптомы при хроническом кашле у взрослых:

• Обильное выделение мокроты (при бронхоэктазах)
• Системные симптомы: жар, пот, потеря веса (туберкулез, рак)
• Выраженная одышка (сердечная недостаточность, ХОБЛ, фиброз)
• Кровохарканье (туберкулез, бронхиальная карцинома)

Наличие любого из перечисленных симптомов наряду с хроническим кашлем может свидетельствовать об угрожающем жизни заболевании и требует немедленного обращения к специалисту!

Диагностика кашля

При обращении к врачу по поводу хронического кашля наивно полагать, что вы получите ответ после первой же консультации. Зачастую для установления причины приходится пройти серию анализов и диагностических процедур, а также посетить нескольких специалистов.

Отличия между наиболее частыми причинами хронического кашля
Бронхиальная астмаГЭРБПостназальное затекание
  • Атопия в анамнезе
  • Кашель по ночам
  • Свистящее дыхание
  • Изменения на спирограмме
  • Изжога (не всегда)
  • Ночью кашля нет
  • Кашель возникает при еде и разговоре
  • Охриплость голоса
  • Кислый привкус
  • Затекание слизи, постоянная потребность прочистить горло
  • Частая заложенность носа
  • Назальные выделения

При осмотре врач будет задавать вам вопросы о характере и продолжительности кашля, провоцирующих факторах, аллергии, наличии определенных заболеваний и т.д.

Врач обратит внимание на такие признаки, как бледность, жар, потеря веса, увеличение лимфоузлов, одышка, хриплый голос или гнусавость. Вам могут провести спирографию и рентгенографическое исследование органов грудной клетки, анализы крови и мокроты.

В некоторых случаях требуются дополнительные исследования:

• Развернутый анализ крови
• Микробиологическое исследование мокроты
• Бронхиальный провокационный тест с метахолином или гистамином
• Бронхоскопия при подозрении на инородное тело
• Эхокардиография при подозрении на заболевания сердца
• Суточная внутрипищеводная рН-метрия и/или пищеводная манометрия
• КТ или МРТ органов грудной клетки, рентген синусов

Это интересно: масштабные эпидемиологические исследования говорят об очень низкой вероятности серьезных заболеваний у взрослых пациентов с изолированным сухим кашлем при нормальных результатах осмотра, чистом рентгене и отсутствии изменений на спирограмме.

Лечение хронического кашля у взрослых

После проведенных диагностических мероприятий будет назначено лечение, направленное на устранение причины хронического кашля.

К сожалению, причину кашля не всегда удается выявить с первого раза, поэтому наберитесь терпения и в точности выполняйте советы своего врача.

В британских руководствах иногда рекомендуется пробная терапия (trial of treatment strategy), посредством которой врач пытается подтвердить диагноз. На определенное, достаточно продолжительное время назначается тот или иной лекарственный препарат, а реакция организма больного подсказывает правильный ответ.

Пробная терапия при хроническом кашле у взрослых (Chronic cough in adults. BMJ, 2009):

• Причина в приеме ингибиторов АПФ: остановить лечение/заменить препарат. При ИАПФ-индуцированном кашле улучшение наступает в течение 4 недель.
• Подозрение на астму: назначаются ингаляционные кортикостероиды на срок 8 недель или кортикостероиды перорально сроком на 2 недели (метилпреднизолон).
• Подозрение на ГЭРБ: назначение высоких доз ингибиторов протонной помпы (ИПП) должно привести к улучшению. Лечение назначается на срок до 12 недель.
• Синдром постназального затекания: пробное лечение антигистаминными препаратами или назальными кортикостероидами (беклометазон, мометазон).

Важно: во всех случаях хронического кашля следует отказаться от курения, а также свести к минимуму воздействие воздушных раздражителей. Если ваша работа предполагает такое воздействие, рекомендуется взять отпуск на весь период обследования и лечения.

Симптоматическое лечение

Медикаментозное лечение кашля, рекомендуемое западными специалистами:

• Опиоиды, такие как кодеин, и комбинированные препараты на их основе
• Декстрометорфан, противокашлевое средство с лучшим профилем безопасности
• Муколитические агенты, такие как эрдостеин; у нас – ацетилцистеин, карбоцистеин
• Антихолинэргические препараты, в том числе ипратропия бромид
• Бронхолитические препараты и их комбинации (беродуал)
• Баклофен, миорелаксант центрального действия

Из традиционных (народных) средств от хронического кашля британские и американские врачи могут посоветовать только мед, мятные леденцы и сиропы с глицерином. Дело в том, что данные об их эффективности весьма ограничены.

Западная доказательная медицина сегодня не признает большинства растительных препаратов, давно используемых в нашей стране и в странах Азии – чабреца, алтея, мать-и-мачехи, солодки и т.п.

Некоторым больным при кашле помогают физиотерапевтические процедуры.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Симптомы и лечение желудочного кашля и как от него избавиться

Защитной реакцией организма при патологиях ЖКТ может быть кашель. Если при простудных заболеваниях при этом наблюдается отделение мокроты из дыхательных путей, то при расстройствах желудочно-кишечного тракта это сухое першение в горле и продолжительное надрывистое буханье. Симптомы и лечение желудочного кашля определяются, исходя из анамнеза заболевания и результатов комплексной дифференциальной диагностики.

Что такое желудочный кашель

Симптом указывает на поражение слизистой пищевода и других органов пищеварения или попадание в них инородного тела, вредного (отравляющего) вещества. При этом раздражаются рецепторы, отвечающие за кашлевый рефлекс. Пока не устранена основная причина, приступы повторяются.

При гастрите соляная кислота, образующаяся в больших количествах, «сжигает» нежную оболочку желудка и пищевода, образуя изъязвленные участки.

При дисбактериозе меняется баланс микрофлоры в пользу патогенных микроорганизмов — это сопровождается комплексом симптомов, включающих мучительный кашель.

Рефлюкс-эзофагит — болезнь, при которой сфинктер в нижней части пищевода не может удержать содержимое желудка, и его выброс начинается через 15–20 минут после приема пищи. Отсюда — отрыжка, изжога, откашливание желудочного секрета.

При глистных инвазиях, кроме поражения слизистой, наблюдается аллергическая реакция на продукты жизнедеятельности паразитов — она проявляется в длительных приступах кашля, сопровождающихся ощущением удушья.

Таким образом организм включает защитный механизм, направленный на устранение симптомов какого-то заболеваний, либо пытается избавиться от инородных веществ, попавших в ЖКТ.

Основные причины и механизм развития

При кашлевых толчках высвобождаются порции кислотного содержимого желудка, выходит часть микроорганизмов из пищеварительного тракта или веществ, вызвавших патологическую реакцию.

Основными причинами срабатывания защитного рефлекса являются:

  • гастрит, язвы желудка и 12-перстной кишки;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • кишечные инфекции, вызывающие дисбактериоз;
  • длительное применение лекарственных препаратов, нарушающих естественную микрофлору желудочно-кишечного тракта;
  • отравление токсичными веществами;
  • глистные инвазии;
  • использование испорченных продуктов;
  • раковые опухоли;
  • регулярное употребление спиртных напитков, курение;
  • аномалии строения органов пищеварительной системы.

При попадании отравляющих веществ кашель появляется сразу. Он сопровождается тошнотой и сильной рвотой. Пища с истекшим сроком годности обладает неприятным запахом, вызывающим непроизвольные приступы симптомов. Если человек все-таки съел испорченный продукт, то спустя 5–10 минут начинается реакция отторжения. Рвота продолжается даже тогда, когда желудок освобожден от содержимого.

При алкогольном отравлении степень выраженности кашлевого рефлекса напрямую зависит от количества спиртного, попавшего в кровь. При сильном опьянении реакции «тормозятся» и проявляются в полную силу, когда наступает момент похмелья.

Курение вызывает скопление смолистых веществ в пищеварительном тракте, и при кашле организм частично от них очищается. При болезнях желудка (рефлюксе, язве, гастрите) приступы начинаются примерно через час после приема пищи — они сопровождаются болезненными спазмами и изжогой, усиливаются в положении лежа на спине.

Во всех случаях срабатывает цепочка: раздражение рецепторов — передача сигнала в кору головного мозга — приведение в действие кашлевого центра.

Стремительно прогрессирующие болезни желудка при игнорировании лечения могут привести к серьезным осложнениям и летальному исходу.

Гастрит с повышенной кислотностью

При избыточном употреблении мясных, острых и соленых продуктов, алкоголя, курении железы желудка вырабатывают большое количество кислоты. В норме она способствует полному расщеплению и усвоению еды. Если ее много, слизистая воспаляется, и начинаются дистрофические изменения. Когда часть кислоты забрасывается в пищевод, это вызывает изжогу. При хронической болезни клетки желудочного эпителия погибают и заменяются соединительной (фиброзной) тканью.

Кашель при гастрите обычно следует за отрыжкой и непроизвольным срыгиванием. Этим признакам предшествуют тяжесть в области эпигастрия, давление и чувство наполненности, жжение, тошнота, боль. Нередко после кашля следует рвота. Желудок с течением времени перестает нормально выполнять свои функции, что грозит серьезными нарушениями пищеварения.

Ожирение, беременность, неправильное питание, вредные привычки негативно влияют на деятельность ЖКТ. При рефлюкс-эзофагите нижний сфинктер пищевода не справляется со своей задачей и пропускает часть содержимого желудка в верхние отделы пищеварительного тракта. Это вызывает раздражение слизистой — больной испытывает приступы изжоги практически после каждого приема пищи.

Кашель от желудка в этом случае — защитный механизм, избавляющий от части раздражающего стенки содержимого через срыгивание. Рефлюкс не только сопровождается забросом кислоты в пищевод, может заглатываться воздух, который затем выходит после приема еды через отрыжку.

Дисбактериоз

Гастроэнтерологический кашель — типичный симптом при нарушении микрофлоры желудочно-кишечного тракта. В норме в пищеварительных органах сохраняется оптимальный баланс полезных и вредных микробов. В результате неправильного питания, ослабления иммунной системы, перенесенных простудных и инфекционных заболеваний это соотношение нарушается в пользу вредоносных бактерий. Они начинают активно размножаться, подавляя полезную микрофлору.

  • вздутие живота (метеоризм);
  • сыпь и изменение цвета кожи;
  • тошнота, отрыжка, рвота;
  • чувство тяжести, давления и урчание в желудке;
  • повышение температуры;
  • диарея.

У больного плохой аппетит, но если ему удается съесть немного пищи, за этим следует кашель и рвота.

Язвенная болезнь

При неоднократных обострениях гастрита и рефлюкса воспаление слизистых усиливается. Желудочный кашель в этом случае — это попытка избавиться от кислоты, «разъедающей» оболочку органа. При неоднократных обострениях заболевания образуются очаги повреждений.

При отсутствии лечения они превращаются в истинные язвы. Кашлевый рефлекс — неизбежное следствие такого явления, при этом в отделяемом может присутствовать кровь. Опасное состояние — глубокое поражение стенок органа (прободение), заканчивается брюшным перитонитом, сепсисом.

Глистные инвазии

Яйца паразитов попадают в кишечник через ротовую полость. Они проходят ЖКТ до нижних отделов, где затем развиваются личинки. Некоторые виды паразитов начинают миграцию по органам. Они прокладывают пути в легочные ткани, мышцы, сердце, желудок, печень, оставляя кровоточащие язвочки в местах прикрепления к слизистым.

Проникая в трахею, глисты вновь проглатываются, попадают в пищевод, достигают кишечника и там превращаются в половозрелых особей. При нахождении паразитов в легких формируется инфильтрация тканей, это сопровождается мучительным кашлем. Последний также может возникать, как аллергические проявления на продукты жизнедеятельности паразитов.

Клиническая картина

Проявление симптомов эпизодическое, признаки усиливаются в вечернее и ночное время, в положении лежа.

  • сухой, продолжительный, надсадный кашель без мокроты, при котором может срыгиваться содержимое желудка;
  • желудочно-кишечные расстройства, выражающиеся через отрыжку с неприятным запахом, чувство тяжести и давления в подложечной области, газообразование, колики в желудке и кишечнике, изжогу;
  • хроническая усталость, мышечная слабость;
  • апатия, нарушения памяти;
  • ощущение удушья, возникающее на фоне снижения защитных сил организма, респираторного синдрома и аллергии;
  • приступы кашля сразу после приема еды — они провоцируют выброс содержимого в пищевод, рвоту;
  • мучительное сухое «лаяние» через час после приема еды, сильная боль за грудиной, если у человека обнаружен гастрит, рефлюкс или язва.

Желудочный кашель — это не самостоятельная патология, а симптом, сопровождающий заболевания органов пищеварения и состояния, при которых организм пытается избавиться от инородного тела или ядовитых веществ.

Диагностика

Для определения характера кашля требуется дифференциальная диагностика. В комплекс мероприятий входят:

  • фиброгастроскопия — исследование слизистых с помощью гибкого шнуровидного прибора, который вводится в пищевод, желудок, кишечник;
  • общие анализы крови и мочи — по результатам оценивают количество антител, присутствие посторонних соединений;
  • рентген органов брюшной полости и легких — по снимкам определяется состояние органов;
  • копрограмма — изучение кала на наличие паразитов;
  • УЗИ — с помощью ультразвука проводится обследование внутренних органов;
  • внутрипищевое pH-мониторирование в течение суток — исследование жидкой среды в пищеварительной системе.

Кашель, который спровоцировали заболевания желудка, требует длительного систематического лечения, схему которого может определить только врач. Самостоятельные попытки избавиться от неприятного симптома — это потеря времени, которая может стоить не только здоровья, но и жизни.

Как лечить желудочный кашель

Для того чтобы улучшить самочувствие больного, требуется всесторонний подход. Терапевтические мероприятия должны быть направлены на устранение основной причины заболевания, укрепление иммунной системы, соблюдение режима сна и отдыха, коррекцию меню, ежедневные физические нагрузки. Только так можно избавиться от неприятной симптоматики навсегда.

Диета и образ жизни

Для лечения желудочного кашля необходимо пересмотреть питание. Желательно придерживаться рекомендаций:

  • Пища употребляется в одно и то же время небольшими дробными порциями 5–6 раз в день.
  • Предпочтение следует отдавать продуктам с низкой кислотностью — кашам, овощам, фруктам.
  • Исключается еда, усиливающая в желудке секрецию желудочного сока — соленая, острая, копченая, с приправами.
  • Нужно избегать консервов, зимних заготовок с уксусом и лимонной кислотой.
  • Ужин должен быть «легким».

Продукты обрабатываются на пару, тушатся, отвариваются, запекаются, но не жарятся. Хрустящая золотистая корочка — это вкусно, но очень вредно. В ней содержится огромное количество канцерогенов и жира.

Лечение медикаментами

В зависимости от поставленного диагноза врач назначает комплекс препаратов. Лечить кашель при гастрите желудка и других заболеваниях пищеварительной системы можно средствами:

  • прокинетики — Мотилак, Мотилиум;
  • антисекреторные лекарства — Ранитидин, Омез, Омепразол;
  • антациды — Маалокс, Алмагель;
  • пенообразующая суспензия — Гевискон.

При симптоматическом лечении назначаются антимикробные и противокашлевые медикаменты. Для восстановления баланса полезной микрофлоры используются пробиотики.

Оперативное вмешательство

Помощь хирургов требуется, когда консервативная терапия не может изменить ситуацию. При кровоточащих и сквозных язвах желудка и 12-перстной кишки эти участки иссекаются и ушиваются. Недостаточное выполнение функции пищеводным сфинктером может являться показанием к фундопликации, при которой восстанавливается замыкательная способность клапана. При раковых опухолях помимо их удаления может потребоваться иссечение соседних тканей, куда могут распространиться метастазы.

Народные методы

Нетрадиционные способы лечения, используемые в домашних условиях, должны быть согласованы с врачом. Из множества рецептов нужно подобрать те, которые устраняют основные симптомы заболевания. Вместе с ними исчезнет и кашель.

Простое и эффективное лечение народными средствами:

  • съедать 1 раз в день по столовой ложке грецких измельченных орехов;
  • принимать утром по 0,5 стакана сока картофеля за полчаса до приема пищи;
  • выпивать по половине стакана 3 раз в день чая, в который добавлено по листику мяты и смородины.

Желательно периодически пить слизистые отвары, которые получаются при приготовлении льняного семени и овсянки, и овощные.

Профилактика

Чтобы избежать желудочного кашля, необходимо следить за питанием, проходить плановые медицинские обследования. Проявление неприятного симптома легче не допустить, чем бороться с ним месяцами.

Для поддержания крепкого иммунитета нужно ежедневно бывать на свежем воздухе. Важно скорректировать все нарушения сна, выполнять только посильные физические упражнения, употреблять продукты, богатые витаминами А, Е, С. Это поможет восстановить обмен веществ и мышечный тонус.

Заключение

Желудочный кашель не является самостоятельным заболеванием, он сопровождает другие патологии ЖКТ как их симптом. Самостоятельно установить причины состояния и тем более определить лечение невозможно. При появлении жалоб необходимо обратиться к специалисту для дообследования и выяснения механизма развития патологии.