Кашель ночной у детей лечение и диагностика

7 распространённых причин ночного кашля у детей

Одно из самых распространённых проявлений острых респираторных заболеваний у детей — это кашель. Это часто заставляет родителей обращаться в больницы с жалобами на непрекращающийся ночной кашель у ребенка и затруднённое дыхание.

Что провоцирует ночной кашель у детей?

Ночной кашель у детей возникает при следующих состояниях.

  1. Острый ларинготрахеит со стенозом гортани (круп).
  2. Острый обструктивный бронхит.
  3. Бронхиальная астма.
  4. Коклюш.
  5. Гастроэзофагеальный рефлюкс.
  6. Пневмония.
  7. Загрязнение воздуха (пыль, табачный дым).

Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы

У детей раннего возраста просвет трахеи узкий, её слизистая оболочка обильно кровоснабжается сосудами. Хрящи трахеи легко поддаются сдавлению, мягкие по своей структуре. Просветы бронхов гораздо уже по сравнению со взрослыми людьми, мышечные и эластические волокна ещё до конца не сформированы, слизистая оболочка нежная и обильно васкуляризированная. Всё это создаёт предпосылки к более тяжёлому течению заболевания у детей и к более быстрому закрытию просвета дыхательных путей по сравнению со взрослыми.

Непосредственные провокаторы ночного кашля у ребёнка

Провокаторами ночного кашля у детей могут выступать вирусы, бактерии, аллергены, холодный воздух, дым, в том числе сигаретный, загрязнения и, в некоторых случаях, инородные тела.

Механизм развития

Кашель – это рефлекторный процесс очищения дыхательных путей от слизи, мокроты и прочих инородных агентов. Формирование происходит за счёт стимуляции кашлевых рецепторов в дыхательных путях. Сигналы поступают в кашлевой центр в продолговатом мозге.

Сухой ночной кашель

Острый ларинготрахеит со стенозом гортани или круп – одна из наиболее распространённых причин сухого кашля ночью у ребёнка. Типична ситуация, когда на вид здоровый ребёнок ложится вечером спать, а ночью просыпается с приступом стридорозного затруднённого дыхания. У ребёнка затруднён вдох за счёт сужения просвета верхних дыхательных путей на фоне развивающегося отёка, и он часто принимает вынужденное положение, в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура, голос становится осиплым, вплоть до афонии.

Виновники таких состояний — вирусные инфекции (РС-вирус, грипп, парагрипп, аденовирус и другие), аллергическая реакция, реже — бактериальная инфекция (гемофильная палочка, стрептококки) и инородное тело. Обычно тяжёлое течение заболевания наблюдается у детей с наличием в анамнезе аллергических реакций, атопического дерматита, бронхиальной астмы.

Вторая частая ситуация, когда ребёнок начинает тяжело дышать на фоне обструктивного бронхита или обострения бронхиальной астмы. Обычно слышно свистящее дыхание на расстоянии, ребёнок может принимать вынужденное положение. В акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура, наблюдается затруднение выдоха, одышка.

Одно из самых грозных заболевания, вызывающих ночной кашель у детей, — это коклюш. Это бактериальная инфекция, вызванная Bordetella pertussis. Коклюш – это очень заразное и опасное заболевание для ребёнка. Начало у этого заболевания схоже с большинством острых респираторных инфекций, но через 1,5-2 недели кашель приобретает всё более упорный характер. Кашель становится приступообразного характера с наличием репризов.

То есть на фоне длительного приступа кашля наблюдается гиперемия лица у ребёнка, а затем присоединяется шумный судорожный вдох и завершаться приступ может рвотой вязкой стекловидной мокротой. Во время этого может происходить надрыв уздечки языка. У детей первого года жизни этот судорожный вдох в конце не выражен и вместо этого может происходить остановка дыхания. Количество приступов больше ночью. Они могут происходить по несколько раз в час каждые 1-2 часа в зависимости от тяжести течения заболевания.

Механизм возникновения этого кашля судорожный. Происходит патологическая стимуляция кашлевого центра в продолговатом мозге. Длиться период такого спазматического кашля может до 10 недель и более. Во время этого дети, особенно раннего возраста, зачастую попадают в отделения реанимации инфекционных больниц и даже находятся на искусственной вентиляции лёгких. Осложняться заболевание может развитием пневмонии, апноэ, судорожного синдрома, энцефалопатией и смертью!

Если ребёнок справляется с этим периодом, то затем наступает восстановительный этап, во время которого остаточный кашель сохраняется ещё до 6 месяцев и более.

Кроме этого, сухой кашель может наблюдаться при воздействии пыли, табачного дыма и другого загрязнения воздуха. При наличии инородного тела, если в горизонтальном положении оно перекрывает просвет бронха, то может возникать приступ кашля и затруднённого дыхания.

Влажный кашель ночью у детей

Влажный кашель у ребёнка может быть симптомом острого обструктивного и простого бронхитов, пневмонии.

Важно понимать, что если ребёнку накануне перед сном выполнена ингаляция или дан отхаркивающий препарат, то закономерно, что он ночью будет откашливаться. Поэтому приём противокашлевых препаратов и/или проведение ингаляций должно быть не позднее, чем за 3 часа до сна.

Кроме этого, при наличии сопутствующего насморка у ребёнка очень важно проведение туалета носа и применение сосудосуживающих капель. В противном случае слизь стекает в нижние дыхательные пути, что провоцирует кашель и распространение воспалительного процесса. Этот процесс наиболее ярко выражен во время сна, когда ребёнок находится в горизонтальном положении.

Также при наличии такой патологии, как гастроэзофагеальный рефлюкс может наблюдаться влажный кашель ночью. Это происходит за счёт заброса кислого содержимого в пищевод и дыхательные пути при горизонтальном положении ребёнка. Обычно обращает на себя внимание отсутствие других катаральных симптом, лихорадки и наличие жалоб на изжогу, боли в животе.

Какие обследования необходимо пройти, чтобы выяснить причину?

В первую очередь при кашле у ребёнка врач проводит физикальный осмотр. В большинстве случаев в первые несколько суток заболевания этого достаточно, чтобы определить дальнейшую тактику лечения ребёнка.

Лабораторная диагностика

Из лабораторных методов исследования при кашле может выполняться общий анализ крови. В зависимости от возбудителя, попавшего в организм ребёнка, в анализе может отмечаться лейкоцитоз с нейтрофилёзом при бактериальных причинах и нормальное или несколько сниженное количество лейкоцитов с лимфоцитозом при вирусных. Это то, что должно быть там в классических вариантах, но реальная жизнь сложнее и, например, если накануне ребёнку в качестве неотложной помощи вводились гормональные препараты, то в крови и при вирусных возбудителях будет отмечаться нейтрофильный лейкоцитоз.

В первые 2 суток заболевания может выполняться мазок из носа на РИФ (реакция иммунофлюоресценции) для выявления самых распространённых вирусов у ребёнка.

Если есть подозрение на коклюшную природу кашля у ребёнка, то проводятся мазки из носоглотки на коклюш методами иммуноферментного анализа (ИФА) и подимеразной цепной реакции (ПЦР). Также этими же методами может быть исследована кровь для выявления возбудителя.

Инструментальные методы диагностики

Из инструментальных методов диагностики при кашле у детей чаще всего используется рентгенография органов грудной клетки. Стоит отметить, что это исследование должно выполняться строго по показаниям и только по назначению врача, а не по желанию родителей.

Показания для проведения рентгенографии органов грудной клетки следующие:

  • асимметрия хрипов при аускультации;
  • ослабление дыхания при аускультации;
  • наличие плохо отвечающей на терапию дыхательной недостаточности у ребёнка;
  • подозрение на наличие инородного тела в дыхательных путях;
  • перкуторно — укорочения или притупления звука на определённом участке;
  • при неэффективности проводимой терапии.

В спорных и тяжёлых случаях может выполняться помимо этого компьютерная томография органов грудной клетки. Обычно это проводится в случае неясной рентгенологической картины и отрицательной клинической динамике, при подозрении на опухолевый процесс.

Для оценки характера дыхательных нарушений с 6 лет жизни проводится спирография. Она показывает по какому типу произошли нарушения, величину дыхательного объёма у ребёнка и выполняется всем детям, страдающим бронхиальной астмой.

Подходы к лечению ночного кашля

Все противокашлевые препараты можно разделить на мукокорректоры и подавляющие кашель.

Препараты, подавляющие кашель, действуют на кашлевой центр или кашлевые рецепторы. Они применяются только при навязчивом, мучительном, частом кашле и не могут использоваться длительно. Примерами этой группы препаратов являются Синекод, Туссикод, Либексин, Тусссин, Баладекс и другие.

К мукокорректорам относятся отхаркивающие средства, муколитики (разжижающие мокроту). При повышенном образовании густой вязкой мокроты применяются Ацетилцистенин (АЦЦ), Карбацистеин. Из препаратов с хорошим муколитическим действием назначаются Амброксол (Амброгексал, Лазолван), Мукалтин, Корень солодки и другие.

Лечение основного заболевания

Большинство бронхитов, ларинготрахеитов имеют вирусную природу происхождения и не требуют назначения антибактериальной терапии. Из противовирусных препаратов доказанной эффективностью обладают только противогриппозные препараты (Тамифлю, Озельтамивир) и назначаются при наличии характерной клиники гриппа.

Если же заболевание носит бактериальную природу, то назначаются эмпирически антибиотики.

Микроклимат в помещении

В помещении, где спит ребёнок, воздух должен быть влажным. Накануне должно быть проведено проветривание комнаты. Можно использовать увлажнители воздуха.

Обязательно регулярное проведение влажной уборки помещения и уничтожение плесневых грибов при их наличии.

Охранительный режим, диета

Режим в лихорадочный период постельный либо полупостельный. Затем постепенно расширяется. При отсутствии изначальной лихорадки режим должен быть домашним. Могут быть разрешены короткие прогулки на свежем воздухе.

Диета должна быть полноценной и соответствовать всем потребностям организма по количеству белков, жиров и углеводов. При наличии у ребёнка аллергической патологии, рекомендуется гипоаллергенная диета с исключением цитрусовых, красных и оранжевых продуктов, шоколада и других сладостей, газированных напитков, курицы, яиц.

Физические методы лечения сухого и влажного ночного кашля

Из физических методов лечения кашля эффективным считается применение ингаляций. Кроме того, различные по составу ингаляции являются неотъемлемой частью неотложной помощи при стенозирующих ларинготрахеита, бронхообструктивном синдроме и некоторых других опасных состояниях. Достоинство этого метода лечения – это возможность применения с рождения.

Очень полезной частью лечения считается массаж грудной клетки в сочетании с постуральным дренажём. Постуральный дренаж проводят 2 раза в день. Для этого ребёнка свешивают с кровати с упором руками в пол в течение 15 минут. Вибрационный массаж выполняют путём похлопывания рукой по грудной клетке и чередования со сдавливанием с боков и поглаживанием по межреберьям.

Допустимо использование физиотерапевтических методов лечения таких, как УВЧ-терапия, УФО местно, различных вариантов электрофореза.

Несколько слов о народной медицине

Применение средств народной медицины недопустимо у детей! Эти средства могут только навредить ребёнку и спровоцировать тяжёлые состояния. Чаще всего после такого лечения у детей развиваются тяжёлые стенозирующие ларинготрахеиты, обструктивные бронхиты с явлениями дыхательной недостаточности, тяжёлые астматические приступы, симптомы отравления. На сегодняшний день достаточно существует проверенных препаратов в аптеках от различных производителей и по различным ценам. Поэтому не стоит использовать для лечения ребёнка то, что скорее ему навредит.

Тёплое молоко с мёдом у детей, склонных к аллергическим процессам, может спровоцировать их обострение в тяжёлой форме!

Чем опасен ночной кашель?

Ночной кашель опасен развитием таких неотложных состояний, как стенозирующий ларингит, дыхательная недостаточность на фоне бронхообструкции. Когда необходимо оказывать неотложную помощь ребёнку и обязательно его лечение в стационаре?

В следующих ситуациях:

  • ребёнок сидит в вынужденной позе, опёршись на руки;
  • присутствует цианоз (синий цвет) губ, лица или резко выраженная бледность;
  • у ребёнка свистящее на выдохе, шумное дыхание, слышное на расстоянии;
  • у ребёнка присутствует стридорозное дыхание (шумный вдох), выраженная осиплость голоса вплоть до афонии;
  • в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура (втягиваются межрёберные мышцы, надключичные пространства);
  • ребёнок вялый, сонливый;
  • возраст ребенка 3 месяца и меньше.

Принципы профилактики

Профилактика ночного кашля у детей заключается в следующем.

  1. Нельзя использовать отхаркивающие, противокашлевые средства и проводить ингаляции у детей перед сном.
  2. У детей раннего возраста и склонных к аллергии не следует применять травяные лекарственные средства и средства с красителями.
  3. Должна регулярно проводиться влажная уборка в помещении.
  4. Регулярно должны выполняться проветривания квартиры. Приветствуется применение в квартире увлажнителей воздуха.
  5. Должна быть проведена своевременная вакцинация ребёнка в соответствии с национальным календарём прививок.

Подводим итоги

Существует масса причин кашля у детей. Определить точную причину может только педиатр, поэтому своевременно обращайтесь за помощью к врачу и, если Вы заметили у ребёнка тяжёлые признаки течения заболевания, то обязательно необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский

Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский в этом случае напоминает, что кашель – только признак имеющегося заболевания. В чем могут крыться причины патологии? Об этом и пойдет речь.

Причины ночного кашля

Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский рассматривает разные причины ночного кашля.

Кашель представляет собой защитный механизм. Таким способом организм ребенка пытается самостоятельно избавиться от болезнетворных микроорганизмов. Чаще всего, в воспалительный процесс вовлекаются бронхи и дыхательные пути.

Наиболее распространенные причины именно ночного кашля:

  • Аллергическая реакция. Спровоцировать подобный ответ организма может все, что угодно, начиная с пищи и заканчивая наполнителем подушки и находящимися в комнате растениями. Как правило, в этом случае у ребенка появляется и другая симптоматика: аллергический конъюнктивит, зудящая сыпь и т.д.
  • ОРВИ. Одновременно с кашлем формируется и иная патологическая симптоматика: повышается температура тела, появляется болезненность при глотании, развивается общая слабость. Причиной кашлевого рефлекса становится накопление слизи в бронхах. В горизонтальном положении ее отхождение затруднено, что и объясняет развитие приступов ночного кашля.
  • Коклюш. Для заболевания характерно развитие сильнейших ночных приступов кашля.
  • Бронхиальная астма. В таком случае приступ развивается под утро.
  • Паразитарная инфекция. При попадании в легкие гельминтов у ребенка также могут возникать сильные приступы ночного кашля.
  • Туберкулез легких. Продолжительный сухой кашель (больше календарного месяца), не поддающийся лечению требует получения квалифицированной медицинской консультации.

Сухой кашель по ночам – в чем могут быть причины

Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский считает, что сухой кашель в ночное время у ребенка может развиваться по следующим причинам:

  • Коклюш. Приступы сухого кашля развиваются у ребенка именно в ночное время. Его итогом становится отхождение вязкой мокроты и даже рвота. Во время приступа, вызванного коклюшем, ребенок принимает вынужденную позу: наклоняется вперед и выдвигает изо рты напряженный язык с загнутым кверху кончиком. Дыхание тяжелое. На выходе явно слышны хрипы и свист. Это заболевание весьма опасно в плане заражения: ребенок остается опасным для окружающих людей в течение календарного месяца от начала болезни.
  • Ларингит. Патология представляет собой воспаление слизистых оболочек гортани и является симптомом простудного/инфекционного заболевания. Развивается у ребенка в начале болезни и выглядит как надсадные кашлевые толчки, вызванные скоплением загустевшей слизи.
  • Заболевание сердца. В некоторых случаях приступы сухого ночного кашля могут быть симптомом сердечных патологий. Провоцирующей причиной становится застой крови в легочном круге кровообращения, что является одним из признаков сердечной недостаточности. Если никаких других патологических симптомов у ребенка не наблюдается, то его нужно показать кардиологу.
  • Рефлюкс-эзофагит. Состояние спровоцировано забросом содержания желудка в пищевод. Оно вызывает сильное раздражение слизистых оболочек горла, на что организм отвечает развитием кашлевого рефлекса.
Читайте также:  Ночью у младенца закладывает нос - особенности лечения

Влажный кашель по ночам – причины

Влажный кашель от сухого отличается возможностью отхождения вязкой мокроты. Очень часто он дополняется насморком. Такие приступы характерны для острой формы бронхита и респираторных инфекций. Дополнительно у ребенка наблюдается патологическая симптоматика:

  • воспаление слизистой гортани и глотки;
  • покраснение и отечность горла.

Причинами влажного кашля также могут выступать:

  • фарингит – воспаление лимфоидной ткани горла;
  • трахеит – поражение слизистой трахеи инфекционного происхождения;
  • прорезывание зубов (у деток первого года жизни);
  • воспаление аденоидов.

Влажный ночной кашель – один из симптомов воспаления гайморовых пазух. Приступы обусловлены стеканием гнойного содержимого по задней стенке гортани.

Если днем слизистое отделимое ребенок проглатывает, то ночью из-за нахождения в горизонтальном положении слизь проникает в дыхательные пути. Отсюда и сильные приступы влажного кашля. Возникать они могут по нескольку раз за ночь. Избавиться от кашля можно, только вылечив основное заболевание – гайморит.

Ребенок кашляет не останавливаясь – возможные причины

Если ребенок кашляет не останавливаясь, то причины могут быть следующими:

  • Респираторная инфекция. В таком случае приступы изнуряющего кашля сопровождает покраснение горла, насморк и повышение температуры тела.
  • Плеврит/пневмония. Для этих заболеваний типичен сильный кашлевый рефлекс, сопровождающийся развитием отдышки, закашливания и рвоты.
  • Воспаление бронхиол. Если ребенку уже поставлен диагноз бронхит, то приступы мучительного кашля указывают на развитие бронхоскопического синдрома/воспаления бронхиол.
  • Бронхиальная астма. Для заболевания типичен сильнейший кашель, возникающий в утренние часы.
  • Ложный круп. Состояние характеризуется безостановочным кашлем, развивающимся в ночное время. Дополнительные признаки – охриплость голоса и тяжелое дыхание.
  • Коклюш. Сильные приступы возникают в ночное время. Заканчиваются рвотой.
  • Воспаление глотки и гортани (ларингит).

Причиной развития продолжительного ночного кашля могут быть состояния, никак не связанные с болезнями дыхательных путей:

  • Аллергическая реакция. Помимо кашля у ребенка могут развиваться отеки.
  • Посторонний предмет в дыхательных путях. Он также способен становиться причиной безостановочного кашля, поскольку таким способом организм пытается от него избавиться.
  • Сухой воздух в спальне ребенка. В этом случае у малыша также развиваются безудержные кашлевые приступы.
  • Кашель нервного происхождения. В нем виновата нездорова психологическая обстановка в семье ребенка.

Комаровский: мнение детского врача о ночном кашле

Доктор Комаровский относит ночной кашель к симптомам заболевания и призывает родителей лечить не кашлевый рефлекс, а спровоцировавшую его болезнь.

Педиатр предупреждает о том, что использовать какие-либо медикаменты, подавляющие кашель, категорически запрещено. Перед началом лечения ребенка необходимо показать врачу и уже специалист, ориентируясь на текущее состояние пациента, назначит необходимые препараты.

Чем лечить ребенка: как ему помочь

Чем лечить ребенка, как облегчить приступ ночного кашля? Прежде всего, комнату перед сном необходимо тщательно проветривать и контролировать уровень влажности воздуха.

Хороший результат дает теплое питье. Ребенку можно давать такие напитки, как:

  • теплый чай с кусочком лимона;
  • чай с мёдом и молоком;
  • молоко с мёдом;
  • травяные чаи – на ромашке, шалфее, чабреце, зверобое;
  • морсы и компоты из ягод;
  • зеленый чай с небольшим кусочком имбиря.

Теплый напиток оказывает на верхние дыхательные пути согревающее и успокаивающее воздействие. Питье облегчает отхождение мокроты, способствуя ее разжижжению. Слизь начинает освобождать бронхи, и ребенок испытывает временное облегчение.

Второй способ – постановка горчичников перед сном. Оказываемый ими согревающий эффект позволит ребенка спокойно спать в течение всей ночи. Проводить процедуру нужно за 2 часа до сна, иначе необходимого результата получить не удастся.

Облегчить состояние помогают ингаляции. Можно использовать подобранные педиатром препараты или применять домашние средства – отвары трав, содовый раствор, эфирные масла (но только при условии отсутствия аллергии).

Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский предупреждает, что перед началом лечения ребенка нужно показать педиатру. Самостоятельная постановка диагноза и подбор препарата недопустимы!

Чем лечить ночной кашель у ребенка без температуры

Кашель ночью без температуры и насморка у ребенка должен насторожить родителей. Такой симптом может быть связан с различными заболеваниями дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы и даже желудочно-кишечного тракта. Важно своевременно выявить источники патологического состояния и принять адекватные меры по их устранению.

Причины ночного кашля

На приеме у педиатра часто можно услышать вопрос, как лечить кашель у ребенка, возникающий в ночное время? В первую очередь следует разобраться с возможными источниками такого состояния маленького больного. К сожалению, ночной кашель может быть следствием сердечно-сосудистых заболеваний. Застой крови, вызванный неправильной работой сердца часто проявляется ночным покашливанием.

Что может вызывать ночной кашель у ребенка:

  • острое вирусное или инфекционное заболевание (обычно сопровождается повышением температуры тела, немотивированной слабостью, скоплением мокроты в бронхах);
  • бронхиальная астма (сухой кашель возникает в утренние часы и продолжается несколько минут);
  • ларингит (воспаление слизистых оболочек гортани нередко провоцирует неконтролируемые спазмы мышц);
  • коклюш (при такой патологии фиксируется отхождение густой стекловидной слизи).

Нельзя забывать о том, что приступообразный, лающий кашель у ребенка ночью нередко возникает из-за изменения состояния пищеварительной системы, падения иммунитета или заражения организма паразитами. Необходимо исключить вероятность рефлюкс-эзофагита, глистной инвазии, аллергических реакций на пыль, шерсть животных и другие внешние раздражители.

Врачи рекомендуют проветрить помещение и исключить воздействие бытовых источников ночного кашля у ребенка. Нередко в помещении для сна сохраняется неправильный температурный режим и отсутствует необходимая для нормального отдыха влажность. Также следует удостовериться, что маленький непоседа не подавился игрушкой, которая частично закрывает дыхательные пути.

Чем помочь, если у ребенка сильный кашель ночью и утром без температуры

Самостоятельно принимать какие-то меры разрешено только с одобрения лечащего врача. Если диагностика показала наличие патологического состояния, то лечение сводится к выполнению указаний специалиста. Чаще всего кашель без температуры у ребенка ночью становится индикатором начальных стадий ОРВИ и ОРЗ. В этом случае, нужно точно определить «провокатора» спазмов (вирусы или инфекция) и начать лечение. Обычно прописываются антибактериальные препараты в комплексе со специальными сиропами и муколитиками.

Если у ребенка приступообразный ночной кашель, который сопровождается рвотой, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Скорее всего, придется выполнить укол специального лекарства для того чтобы снять опасные судороги гортани. При бронхите желательно выпить успокаивающие препараты перед сном. Это расслабит организм и уменьшит вероятность появления неприятного симптома.

Рекомендации доктора Комаровского

Нередко причиной проблем становится окружающая среда и неправильная организация помещения, в котором обитает ребенок. Ночной кашель без температуры и другие видимые проявления заболеваний организма может быть реакций на сухой воздух, бытовую химию и другие внешние факторы. Известный врач педиатр Евгений Олегович Комаровский рекомендует не мучить малыша таблетками и микстурами, а попробовать решить проблему другими, более безопасными способами.

5 советов родителям, чей ребенок кашляет без причины ночью и утром

  1. В доме нельзя курить. Табачный дым полностью не растворяется в воздухе. Никотин оседает на предметах мебели, въедается в одежду и постепенно отравляет окружающих.
  2. Важна периодическая влажная уборка. Пыль не должна попадать в дыхательные пути, раздражать рецепторы и вызывать спазмы горла.
  3. Необходимо соблюдать правильный температурный режим и влажность. Кашель ночью без температуры частый признак сухого воздуха. Спасет проветривание и применение парогенераторов, солевых ламп.
  4. Нельзя забывать о полезных прогулках по свежему воздуху. Если перед сном пройтись по парку, или просто недолго побродить возле дома, то вероятность того, что ребенок спокойно проспит всю ночь, значительно увеличится.
  5. От сухого кашля можно защититься правильным питьевым режимом. Нужно много пить — не обязательно обычную воду, подойдут соки, морсы, зеленый чай, отвары шиповника.

При сильном кашле с мокротой у ребенка Комаровский советует попробовать обычные горчичники на ночь (за 2 часа до сна) и ингаляции с добавлением природных компонентов.

Чего нельзя делать при ночном кашле у ребенка без температуры

Иногда родители бывают довольно беспечны и недооценивают опасность некоторых заболеваний. Нужно понимать, что при сильном кашле, возникающем в ночное время, не рекомендуется отправлять ребенка в школу, детский сад до выяснения причин такого патологического состояния. Важно исключить вероятность инфекционных, вирусных болезней (коклюш, ангина, грипп) и не спровоцировать эпидемию. Еще одной ошибкой является самолечение.

Не все знают, что при мокром кашле нельзя давать ребенку противокашлевые сиропы. От таких препаратов слизь становится более густой и тяжелее отходит.

Также не рекомендуется распылять в помещении производные эфирных масел. Это провоцирует аллергические реакции, усугубляет состояние маленького больного.

Не нужно кормить ребенка перед сном плотным ужином. В этом случае приступы ночного кашля могут вызывать рвоту, а это опасно для жизни (асфиксия).

Как облегчить состояние ребенка при отхождении мокроты

Мокрый кашель в ночное время без температуры может указывать, как на начало заболевания, так и на его завершение. Если малыш откашливает мутную, плотную слизь, то, скорее всего, воспалительный процесс в самом разгаре. Тогда нужно задуматься, почему нет резкого изменения показателей термометра. Возможно сильное падение иммунитета, вызванное сопутствующими болезнями.

При мокроте зеленого или «ржавого» оттенка следует исключить вероятность аллергической реакции, гайморита и туберкулеза. Стекловидные выделения обычно указывают на появление коклюша. Лечение должно быть назначено профильным специалистом, исходя из тяжести состояния больного и его индивидуальных характеристик (возраст, пол).

При условии, что кашель с мокротой в ночное время не является признаком опасного инфекционного поражения легких, можно попробовать облегчить состояние ребенка теплым питьем. Врачи рекомендуют чаи с лимоном, молоко с медом, травяные отвары (ромашка, зверобой, мята, чабрец), морсы. Хорошие результаты терапии показывает ингаляция на содовом растворе, эфирных маслах.

Ребенка забивает кашель ночью: что делать – как снять приступ и лечить

Приступы ночного кашля – это очень мучительное состояние, которое мешает спать ребёнку и лишает его сил. У родителей такое состояние их чада вызывает панику и страх. Многие мамочки пытаются сразу же устранить этот симптом, подбирая какие-либо лекарства от кашля или антибиотики. А между тем первое, что необходимо сделать, – проконсультироваться с педиатром, так как причины данного симптома могут быть самыми разнообразными. Только выяснив истинную причину возникновения ночного кашля, можно оказать реальную помощь своему малышу и избежать многих неприятных последствий.

Определение симптома

Кашель возникает как рефлекторная реакция организма на раздражения дыхательных рецепторов. Вызывается кашель сокращением поперечнополосатых мышц, выполняющих акты вдоха и выдоха. Дыхательные рецепторы делятся на два вида: быстрые и медленные.

Быстрые провоцируют развитие кашля, вызванного различными механическими и химическими раздражителями, а медленные рецепторы реагируют только на медиаторы воспаления. Совместная работа обеих групп и запускает кашлевой механизм.

В норме ребёнок может прокашливать 10-15 раз в течение суток, и такое состояние не является признаком заболевания. С помощью кашлевых движений удаляется слизь, скапливающаяся в верхних дыхательных путях.

Причины возникновения

Кашель, как правило, обостряется именно ночью: в лежачем положении находящаяся в носоглотке больного слизь лишена возможности рассасываться. В результате эти скопления забивают носоглотку и вызывают рефлекторный кашель. Подобный процесс происходит и в лёгких: мокрота и слизь в лежачем положении рассасываются медленно и не столь эффективно. Это объясняется тем, что в лежачем положении у человека замедляется кровоснабжение лёгких.

Спровоцировать приступ может сухой и холодный воздух. Он раздражает слизистые оболочки гортани, вызывая рефлекторные приступы кашля.

Подмечено следующее: если днём ребёнок только слегка подкашливает, то ночью просто заходится от кашля. Это объясняется тем, что в положении лёжа малышу намного сложнее откашляться, из-за чего приходится кашлять интенсивнее и больше.

Безусловно, кашель необходимо лечить, только делать это надо под руководством врача, поскольку природа кашля может быть разной. В каждом конкретном случае требуется свой рецепт для излечения кашля.

Причины сухого и влажного кашля ночью и как их можно облегчить

Сухой кашель обычно мучает не только по ночам, чаще всего вызывается вирусами и микробами, табачным дымом, пылью, шерстью животных. Это означает, что слизистые верхних дыхательных путей не могут очиститься.

Если у ребёнка возникает влажный кашель, то это значит, что в слизистой увеличилось количество вырабатываемой мокроты, которая собирает все раздражители и вместе с кашлевым рефлексом удаляет их из бронхов.

Ночной кашель у ребёнка может быть связан не только с проблемами верхних дыхательных путей, но и в силу других причин.

Возможные причины ночного кашля у ребёнка:

  • Заболевания уха, горла и носа. В этом случае может развиться как сухой кашель по причине першения или покалывания в горле, так и влажный. Если у ребёнка имеются аденоиды, синусит, фронтит или гайморит, то в лежачем положении слизь затекает в гортань и вызывает рефлекторный кашель.
  • Приступы бронхиальной астмы, которые обостряются по ночам. Отличительный признак астмы – появление свистящего кашля на выдохе.

  • Желудочный рефлюкс (обратный заброс содержимого желудка). Отличительный симптом данной причины – изжога, которая появляется вскоре после кашля.
  • Коклюш. Особенностью кашля при коклюше являются мучительные и изнуряющие приступы, обычно заканчивающиеся рвотой. При этом лицо ребёнка краснеет от напряжения, а на глазах выступают слезы.
  • Вирусная инфекция, которую подхватил ребёнок, является распространённой причиной ночного кашля у ребёнка (вирусы гриппа, парагриппа, аденовируса). Особенность: сначала появляется сухой, глухой кашель, а через 3−4 дня он становится влажным.
  • У младенцев ночной кашель может быть вызван режущимися молочными зубками. В этом случае кашель происходит по следующей причине: испытывая болевые ощущения, ребёнок не в состоянии нормально глотать свою слюну, в результате чего у него могут начаться сильные приступы кашля. Решить проблему в данном случае несложно: достаточно просто повернуть малыша на бок либо подложить что-то под голову, чтобы малыш принял полулежачее положение.

Возможные заболевания

Приступы мокрого кашля во время сна могут сигнализировать о наличии таких заболеваний, как:

  • Пневмония;
  • Инфекционные болезни верхней части гортани;
  • Обструктивный бронхит;
  • Любые разновидности насморка;
  • Абсцесс лёгкого;
  • Туберкулез.

Приступы сухого кашля могут говорить о заболеваниях гортани. Грубый и сильный кашель – признак воспалительного процесса трахеи. При сухом «лающем» кашле, скорее всего, будет поставлен диагноз «ларингит». Это состояние опасно тем, что при тяжёлом осложнении может произойти стеноз гортани – отёк верхних дыхательных путей, который приводит к сужению просвета между ними, вследствие чего становится сложно дышать.

Читайте также:  Кровотечение из правой ноздри причины диагностика

Сухой кашель может возникнуть при астме, протекающей в лёгкой форме.

Какова бы ни была причина ночного кашля, родителям необходимо срочно показать кроху врачу. Ни в коем случае нельзя лечить ребёнка народными рецептами. Запущенный воспалительный процесс может привести к развитию осложнений.

Диагностика и методы лечения – как снять приступы ночного кашля и помочь ребенку

Родителям не следует задаваться целью устранения данного симптома у ребёнка, а найти и устранить возможные причины его появления. Ночной кашель – серьёзный повод для немедленного обращения к врачу и обследования ребёнка. Правильно поставленный диагноз поможет быстро избавиться от проблемы и предупредить его появление в будущем.

Если врач диагностирует у малыша наличие каких-либо заболеваний, то ему будет назначено сначала обследование для постановки точного диагноза. В случае выявления вирусной инфекции лечение, скорее всего, будет проводиться в домашних условиях.

До прихода врача и во время лечения родители могут помочь малышу облегчить состояние. С этой целью стоит прислушаться к некоторым рекомендациям:

  • Обязательно проветривайте комнату, в которой спит ребёнок, почаще проводите влажную уборку.
  • Давайте малышу как можно больше жидкости. Тёплое питьё поможет смягчить сухой кашель и удалить лишнюю мокроту. Успокоительным эффектом обладают молоко, травяной чай для детей, бульон, отвар шиповника, морс.
  • Перед тем как укладывать ребёнка спать, сделайте ему промывание носоглотки при помощи солевого раствора.
  • Температуру в помещении необходимо снизить, так как тёплый сухой воздух только раздражает дыхательные пути малыша и усиливает приступы.

Ни в коем случае не давайте новорожденным (до 6 месяцев) антигистаминные препараты. Не делайте ингаляции и не растирайте грудь. Для того чтобы мокрота не накапливалась в носоглотке, как можно чаще меняйте положение ребёнка во время сна.

Запрещено давать малышу антибиотики при сильном ночном кашле. Только врач может назначить необходимые медикаменты, которые подойдут в каждом случае индивидуально.

При сухом кашле у детей педиатр чаще всего назначает:

  • Противокашлевые препараты: Тусупрекс, Глаувент, Седотуссин, Синекод.
  • Лекарства, воздействующие непосредственно на кашлевые рецепторы в дыхательных путях: Либексин, Левопронт.

При влажных приступах кашля, как правило, назначаются такие препараты, как:

Отхаркивающие средства прописываются только в тех случаях, если приступы сильного кашля сопровождаются вязкой слизью, а также при бронхите, пневмонии, муковисцидозе.

Снять приступы кашля у детей постарше можно с помощью некоторых народных средств. Но предварительно нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Многие из «бабушкиных» средств могут быть противопоказаны.

В случае сухого кашля поможет натуральный мёд. Ребёнку можно дать пол чайной ложки данного средства. Также ему можно предложить выпить стакан подогретого молока, предварительно смешанного с ¼ частью чайной ложки соды.

Чай с малиновым вареньем – одно из самых безопасных и эффективных средств при кашле.

Влажный кашель помогут снять специальные лекарства на травах. Врач может рекомендовать применение грудного сбора. Такие сборы бывают в нескольких вариациях и отличаются составом целебных трав.

Помимо того, снять приступы кашля помогут компрессы на основе отварного картофеля, мёда, растительного жира, горчицы и спирта. Все эти ингредиенты смешайте и прикладывайте в виде компресса на грудь ребёнка. Сверху накройте полиэтиленовой плёнкой и укутайте одеялом либо шерстяной тканью.

Перед тем как делать компрессы, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Многие из составов содержат спирт, поэтому не разрешаются детям до определённого возраста.

Пищевая диета также поможет в борьбе с данным симптомом. Малышу рекомендуется давать следующие блюда:

  • Геркулесовую кашу, заправленную маслом.
  • Фрукты и овощи, содержащие витамин С.
  • Салат из редьки, натёртой на мелкой тёрке и заправленной сметаной.
  • Свежевыжатые соки.
  • Пюре с молоком.
  • Виноградный сок с добавлением мёда.

Все эти блюда будут способствовать снятию спазмов в бронхах и улучшат состояние больного ребёнка.

Применение скипидарной мази в лечении кашля у детей описано в данной статье.

Видео

Выводы

Родители должны понимать, что длительный ночной кашель не возникает просто так. Это всегда симптом той или иной болезни (бронхита, трахеита и пр.), которая требует обязательного своевременного лечения, которое может назначить только врач. Поэтому не следует заниматься самолечением, а лучше обратиться за помощью к компетентному педиатру, пройти тщательное обследование и далее выполнять все рекомендации специалиста.

Ночной кашель у детей: почему появляется и как с ним бороться

Ночной кашель — частый спутник различных заболеваний в детском возрасте, в том числе опасных. По его характеру, а также другим признакам, родители могут предположить тот или иной диагноз. Информация о возможных причинах и методах лечения кашля поможет вам не растеряться в трудной ситуации.

Что из себя представляет ночной кашель у детей

Кашель — рефлекс, при помощи которого дыхательные пути освобождаются от секрета, бактерий. Кашель у ребёнка может появиться в любое время суток, однако всегда усиливается в ночное время. Это связано с тем, что при нахождении человека в горизонтальном положении сужаются бронхи, уменьшается приток крови к лёгким, затрудняется отхождение мокроты.

Ночной кашель, вызванный обычной простудой, проявляет себя «мягко» и не представляет угрозы для ребёнка. Если рефлекс появился из-за опасных заболеваний, то симптоматика выраженная. Длительные приступы такого кашля могут вызвать остановку дыхания и летальный исход.

Виды ночного кашля

По характеру симптоматики ночной кашель бывает:

  • сухим. Такой кашель мучителен для детей. Вызывает раздирающие боли в горле и груди, проявляется в виде приступов;
  • мокрым. Сопровождается отхождением мокроты.

В зависимости от длительности проявления рефлекса кашель может быть:

  • острым. Продолжается менее трёх недель;
  • затяжным. Длится более 21 дня.

Затяжной кашель всегда опасен и указывать на развитие различных хронических заболеваний у ребёнка.

Факторы-правокаторы ночного кашля у детей и сопутствующая симптоматика

Кашлевой рефлекс ночью у ребёнка вызывают такие причины:

  • гайморит — воспалительный процесс в гайморовой пазухе. При заболевании кашель сухой, возникает при засыпании и под утро. Сопутствующие симптомы: хроническая заложенность носа; повышенная температура тела (37 градусов и выше); пульсирующие боли в области головы и переносицы, которые усиливаются ночью; выделение из носа секрета гнойного характера; снижение аппетита; быстрая утомляемость; бессонница;
  • бронхиальная астма — тяжёлое заболевание органов дыхания, при котором происходят периодические спазмы бронхов. При астме развивается сухой кашель, который ночью значительно усиливается. Симптоматика сопровождается приступами удушья. Ребёнку тяжело сделать вдох и выдох, дыхание становится прерывистым;
  • аллергия на пылевого клеща, шерсть домашних животных, продукты питания. Самый распространённый аллерген, вызывающий ночной кашель — пылевой клещ. Паразиты обитают в матрацах, подушках, одеялах, коврах, мягких игрушках. Во время сна ребёнок тесно контактирует с вероятными «домиками» пылевого клеща. Ночной кашель при аллергии сухой, приступообразный. Может сопровождаться насморком, чиханием; Пылевой клещ — паразит, провоцирующий ночной кашель аллергического характера
  • ОРВИ — острое вирусное заболевание, затрагивающее органы дыхания. Кашель при ОРВИ появляется в любое время суток, однако усиливается ночью. Когда человек лежит, секрет из носа попадает в глотку и провоцирует приступы кашля. Другие особенности ОРВИ — заложенность носа, лихорадка, слабость, отсутствие аппетита, боль в горле;
  • ангина — поражение бактериями нёбных миндалин. Кашель при ангине бывает сухим и мокрым, возникает в любое время суток. Дополнительные признаки патологии — температура выше 38 градусов, сильная боль при глотании, слабость, увеличение подчелюстных лимфатических узлов, появление белого или жёлтого налёта на миндалинах;
  • ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани. В начале заболевания у ребёнка возникает сухой «лающий» кашель, который по мере выздоровления трансформируется в мокрый. Другие симптомы — болевой синдром при глотании, набухание подчелюстных лимфоузлов, температура тела варьируется от 37 до 38 градусов, быстрая утомляемость, безразличие к еде;
  • бронхит — инфицирование болезнетворными микробами бронхов. При бронхите возникает сильный кашель с интенсивным образованием и выделением густой мокроты. А также может повышаться температура тела, болеть горло, возникать хрипы при дыхании;
  • воспаление лёгких — опасный недуг, характеризующийся проникновением вирусов и бактерий в лёгкие. Кашель может быть как мокрым, так и сухим. При мокром кашле выделяется густая мокрота зелёного цвета с гнилостным запахом. Иные характеристики патологии: высокая температура (38,5 градусов и более), которая плохо снижается после приёма жаропонижающих препаратов; спутанность сознания; повышенное потоотделение, непереносимость физических нагрузок, тошнота, рвота;
  • аденоиды — разрастание носоглоточной миндалины до патологических размеров. Кашель может днём отсутствовать и появляться только ночью. Сопровождается рефлекс «хлюпаньем» в носоглотке. При аденоидах ребёнок постоянно ходит с открытым ртом, так как нос не может нормально дышать. Ночью ребёнок храпит. Отмечается изменения тембра голоса: появляется хрипотца и гнусавость. Если аденоиды значительно увеличились, то у ребёнка снижается слух;
    • антибактериальные средства (Ампициллин, Левомицетин). Антибиотики уничтожают болезнетворные микробы при инфекционных процессах. Применяются при ангине, бронхите, воспалении лёгких, коклюше; Ампициллин — антибиотик, применяемый при инфекционных заболеваниях
    • противокашлевые препараты (Синекод, Стоптуссин, Гликодин). Назначаются при сухом раздражающем кашле;
    • муколитические средства (Бромгексин, АЦЦ, Флуимуцил). Используются при густой и вязкой мокроте; Бромгексин способствует разжижению густой мокроты
    • противогистаминные препараты (Зодак, Цетрин). Применяются при кашле аллергического характера, коклюше, ОРВИ;
    • лекарства для полоскания горла (Фурацилин, Хлорофиллипт);
    • жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Панадол).

    Важно знать, при каких значениях нужно сбивать температуру у детей. Так, у малышей до трёх месяцев эти показатели составляют 37,5–38 градусов. У деток в возрасте от трёх месяцев до года критическая температура — 38 градусов. Более взрослым детям жаропонижающие средства следует давать при температуре 38,5 градусов и выше.

    Физиотерапия

    Для лечения ночного кашля у детей применяются физиопроцедуры:

    • электрофорез, который показывает отличные результаты при мокром кашле с выделением густого секрета, ларингите, бронхите. Во время процедуры лекарственный препарат под воздействием электрического тока попадает в ткани, где развился воспалительный процесс. Достоинства метода — точность введения лекарственных средств в нужную область, пролонгированное действие медикаментов, отсутствие побочных эффектов, возможность одновременного применения нескольких видов препаратов. Электрофорез не назначается при астме, лихорадке, онкологии;
    • ингаляции. Помогают при ОРВИ, ларингите, бронхиальной астме, кашле аллергического характера. В качестве ингаляционных растворов применяются бронхолитики (лекарства для лечения бронхов) — Беротек, Атровент, муколитики — Амброксол, Амброгексал, Ланзолван, антибиотики — Флуимуцил, Гентамицин. Полезные свойства процедуры: увлажняет слизистую оболочку дыхательных путей, смягчает кашель, способствует разжижению и выведению мокроты, оказывает противовоспалительное действие. Противопоказания — высокое артериальное давление, предрасположенность к носовым кровотечениям, лихорадка, заболевания сердца. А также запрещено использовать ингаляции с антибиотиками для лечения детей младше двух лет; Ингаляции смягчают сухой кашель, выводят секрет при мокром кашле
    • УФО-терапия. Во время процедуры на патологический участок ткани воздействуют при помощи ультрафиолетового излучения. УФО-терапия оказывает антибактериальное действие, ускоряет обменные процессы, снижает болевой синдром. Показания: гайморит, синусит, аденоиды, бронхит. Процедура запрещена при злокачественных образованиях, язве желудка, высоком давлении, туберкулёзе.

    Народные средства

    Облегчить приступы ночного кашля помогут народные рецепты:

    1. Вскипятите 200 мл молока, добавьте по 1 чайной ложке сливочного масла и мёда. Перемешайте компоненты. Дайте выпить средство ребёнку перед сном.
    2. Доведите до кипения 150 г молока, добавьте 1 столовую ложку травы шалфея. Настаивайте смесь на протяжении часа. Употреблять настой следует после ужина.
    3. Во время приступа ночного кашля дайте ребёнку пожевать лист золотого уса. Золотой ус — распространённое комнатное растение, которое также имеет название «домашний женьшень»
    4. Смешайте в одинаковом количестве мякоть банана и сахар. Способ применения — по 1 чайной ложке перед сном.

    Перед использованием любого народного средства проконсультируйтесь с лечащим врачом.

    Как облегчить ночной кашель у ребёнка: общие правила

    Чтобы снизить неприятные симптомы у детей в ночное время придерживайтесь рекомендаций:

    Читайте также:  Норма относительной влажности воздуха в помещении - особенности лечения

    • проветривайте помещение перед сном;
    • пользуйтесь увлажнителем воздуха; Применение увлажнителя воздуха уменьшит интенсивность кашля у ребёнка во время ночного сна
    • укладывайте ребёнка на высокую подушку;
    • при кашлевом приступе поднимите малыша и удерживайте вертикально.

    Что делать при попадании инородного тела в дыхательные пути ребёнка

    При попадании инородного тела в дыхательные пути первым делом нужно вызвать скорую помощь. До приезда медицинской бригады оцените симптоматику:

    • если ребёнок кашляет и в состоянии дышать, значит ситуация не очень опасная. До приезда скорой помощи расположите ребёнка в вертикальном положении;
    • если кашель прекратился и появились признаки удушья, реагируйте незамедлительно. Откройте рот ребёнку и прижмите язык указательным пальцем. При визуализации инородного тела аккуратно извлеките предмет. Вслепую доставать инородное тело запрещается.

    Если попытка извлечь предмет из дыхательных путей не увенчалась успехом, действуйте таким образом:

    1. Разместите ребёнка у себя на коленях так, чтобы голова малыша располагалась ниже туловища.
    2. Основанием ладони выполните 5–7 ударов между лопатками ребёнка.
    3. Переверните малыша на спину, 5–7 раз надавите на центральную часть груди ребёнка.
    4. Откройте рот малышу. Если стал виден инородный предмет, попробуйте его достать.

    Правильные действия родителей помогут быстро извлечь инородное тело из дыхательных путей ребёнка

    В критических ситуациях сохраняйте спокойствие и не впадайте в панику, ведь от адекватности ваших действий зависит здоровье и жизнь ребёнка.

    Видео: как снять приступ кашля у ребёнка

    Возможные осложнения

    Сильные приступы ночного кашля могут вызвать такие последствия:

    • непроизвольное мочеиспускание;
    • кровоизлияние в глаз. При сильном напряжении во время кашля у ребёнка может лопнуть глазной сосуд. Обычно заболевание проходит самостоятельно через 7–10 дней;
    • остановка дыхания. Очень опасное явление. Без своевременной медицинской помощи может закончиться летальным исходом.

    Правила грамотной профилактики

    Чтобы снизить риск возникновения ночного кашля у ребёнка, выполняйте простые правила:

    • закаливайте ребёнка. К методам закаливания относятся воздушные ванны, обтирания, хождение босиком. Закаливать детей можно начинать уже в грудничковом возрасте. Процедура повышает иммунитет, и, следовательно, снижает риск инфекционных заболеваний;
    • откажитесь от перьевых подушек, в которых всегда обитают пылевые клещи. Выбирайте гипоаллергенные подушки с такими наполнителями, как бамбуковые волокна, гречневая лузга;
    • меняйте постельное бельё ребёнку не реже 1 раза в неделю. Стирайте постельные принадлежности при температуре 60 градусов и выше: в таких условиях погибают пылевые клещи;
    • приучайте ребёнка вести активный образ жизни. Физические упражнения укрепляют защитные силы организма;
    • доводите до конца лечение всех заболеваний у детей. Даже кариес или обычная простуда в запущенном состоянии способны вызвать бронхит, трахеит (воспалительный процесс в трахеи), гайморит.

    Современными медицинскими исследованиями доказано, что закаливание активирует кровообращение, улучшает обмен веществ, нормализует сон. Это вид профилактики имеет древние корни, ведь он успешно применялся сотни лет назад целителями Древнего Рима.

    Не запускайте ночной кашель у ребёнка, ведь в некоторых ситуациях он может быть проявлением опасных болезней. При первых же симптомах посетите педиатра, который назначит ребёнку нужные диагностические мероприятия и подберёт верное лечение.

    Все виды ночного кашля у детей и их характерные черты

    Ночной кашель у ребенка проявляется по физиологическим и патологическим причинам. Первая группа не считается опасной для здоровья, а вторая – способна вызвать серьезные осложнения. Родителям необходимо создать комфортные условия для отдыха, проверить памперс и осмотреть ротовую полость на предмет прорезывания зубов. Если малыша беспокоят прочие симптомы, потребуется незамедлительно обратиться к врачу для составления эффективной схемы лечения.

    Назначение и механизм развития кашля

    С научной точки зрения, кашель – безусловный рефлекс. Проявляется врожденная защитная реакция сильным выдохом через рот, спровоцированным раздражением рецепторов. Характерные для процесса движения осуществляются мышечными тканями дыхательных путей. Потребность в кашле возникает в 2 ситуациях:

    • скопление слизи и прочих веществ в дыхательном тракте;
    • появление заслонов на пути воздуха.


    Посторонние предметы в слизистой обнаруживают рецепторы, провоцируя соответствующую реакцию. После устранения раздражителей рефлекторные движения прекращаются. Выглядит механизм развития кашлевого акта следующим образом:

    • Передача импульса от рецепторов, расположенных в дыхательных путях, в продолговатый отдел головного мозга.
    • Непродолжительный вдох (1-2 сек.), завершающийся сокращением мышечных тканей гортани и перекрытием голосовой складки. Одновременно с дыхательным движением возрастает тонус мускулатуры бронхиального дерева.
    • Сокращение мышечных тканей брюшной полости из-за смыкания голосовой складки. Действие сопровождается резким скачком внутригрудного давления.
    • Открытие голосовой складки с сильным и мгновенным выдохом. Скорость выходящего воздуха из-за сужения трахеи и повышения давления в дыхательном тракте может достичь около 330 м/с.

    Проявляется физиологическая реакция произвольно и непроизвольно. Первая группа считается имитацией (специальным покашливанием), а вторая – следствием болезни или воздействия прочих факторов. Кашлевые рецепторы в верхних дыхательных путях лучше реагируют на механическое влияние. Нижняя часть тракта более чувствительная к химическим раздражителям.

    Детский кашель по ночам во время сна

    Кашель, появившейся у ребенка во время сна, не считается отклонением, если вызван физиологическими причинами. Днем малыш постоянно двигается, поэтому слизь стекает по задней стенке носоглотки или выходит через нос. Во время отдыха дыхательные пути постепенно забиваются, что и раздражает рецепторы. По частоте проявлений защитная реакция бывает периодической и приступообразной. Первый вариант тревожит не более 10-20 раз в день, а второй значительно реже, но дольше. Для облегчения состояния достаточно соблюдать гигиену сна и следовать советам педиатров.

    Виды кашля и его проявления

    Про сухой и мокрый кашель многим мамам и папам хорошо известно. Основные проблемы возникают при проявлении прочих разновидностей безусловного рефлекса. Ориентироваться можно на общепринятую классификацию и клиническую картину:

    Виды кашлевого актаПризнаки
    Сухой• сиплый голос;
    • ринит, першение в горле и жжение носа;
    • постепенный переход к влажной форме кашля;
    • отсутствие выделения мокроты после приступа.
    Влажный• сиплый голос;
    • хрип при кашле;
    • высокая вероятность отека слизистой и роста лимфоузлов в области шеи.
    Хриплый• сиплый голос;
    • хрип при кашле;
    • высокая вероятность отека слизистой и роста лимфоузлов в области шеи.
    Свистящий• звук свиста во время приступа;
    • отек горла.
    Глухой• увеличение лимфоузлов;
    • першение в горле;
    • звук сухого короткого выдоха.
    Судорожный• проявление частых толчкообразных кашлевых актов вплоть до рвоты и покраснения глаз;
    • сохранение глубокого дыхания между приступами;
    • отсутствие мокроты.
    Аллергический• высыпание на кожном покрове;
    • зуд;
    • слезотечение;
    • насморк.
    Лающий• свистящее дыхание;
    • отекание гортани;
    • приступы удушья;
    • проявления характерных звуков (лая) во время приступа.

    По степени выраженности кашлевые акты подразделяются на незначительные, умеренные и мучительные. Последнему варианту характерно пароксизмальное течение. Во время приступа ребенок может начать задыхаться, что без своевременно оказанной помощи приведет к плачевным последствиям.

    Причины ночных приступов у ребенка

    Остановить кашель у ребенка ночью поможет информация о раздражителе рецепторов дыхательных путей. Под виновником подразумеваются внешние и внутренние факторы. Перечень причин принято делить на 2 вида:

    Патологический кашлевой акт сопровождается прочими симптомами болезней. У малыша непрерывно текут сопли, закладывает горло, повышается температура, развиваются приступы удушья, проявляются судороги и прочие признаки. Физиологические сбои менее выражены. Реакция на раздражители краткосрочная и тихая.

    Патологии

    Непрекращающийся кашель нередко проявляется в качестве признака различных заболеваний. Обострение приступа во время ночного отдыха обусловлено расслаблением стенок дыхательного тракта и застоем жидкости, раздражающей носоглотку. Перечень основных патологических причин приведен в таблице:

    БолезньТип кашля
    ГайморитВлажный при пробуждении
    ЛарингитСухой первые несколько суток
    Грипп, ОРВИ, ангинаСухой, влажный
    Бронхиальная астмаСпазматический, влажный, усиливающийся из-за перегрузок и эмоций
    АденоидыСухой (постоянный), мокрый с отхаркиванием
    Сердечная недостаточностьСухой
    КоклюшХриплый, сухой, свистящий, спазматический
    Рефлюкс-эзофагитСухой
    ГлистыПервое время сухой, затем влажный

    Прочие симптомы патологий упростят постановку диагноза. Во время простуды ребенок может храпеть из-за заложенности носа, на фоне развития рефлюкса потеть, а при инфекции мучатся от высокой температуры.

    Физиологические факторы

    Зачастую малыш захлебывается в кашле лишь из-за физиологических факторов. Группа представлена неопасными внешними раздражителями. Подробности приведены в списке:

    • Прорезывание зубов. Ребенок начинает давиться из-за обильного выделения слюны и может резко кашлянуть.
    • Сухой или холодный воздух. Дыхательная система грудных детей еще не окончательно сформирована, что делает кашлевые рецепторы более чувствительными к внешним изменениям.
    • Сухость в ротовой полости. Пересыхание слизистой вызывает рефлекторную реакцию.
    • Курящие родители. Из-за малейшей концентрации табачного дыма у малыша могут начинаться тяжелые приступы кашля.
    • Инородные тела. Мельчащие частицы, попавшие в дыхательные пути, раздражают рецепторы.
    • Экология. Вредные промышленные выбросы не проходят бесследно. Длительное проживание рядом с заводом или фабрикой может способствовать развитию у ребенка хронической формы кашля.
    • Психоэмоциональный сбой. Дети часто закашливаются из-за стрессов и испугов.

    Многих проблем можно избежать, если своевременно позаботиться о здоровье ребенка и создать благоприятную обстановку для отдыха. Иначе пагубное воздействие приведет к развитию соматического заболевания.

    Особенности определенных патологических состояний

    Некоторые состояния не дают ребенку заснуть, сопровождаются определенными симптомами и способны вызвать ряд осложнений. Зная их причины, унимать кашель станет проще и быстрее. Ориентироваться можно на перечень раздражителей распространенных патологических отклонений:

    СостояниеПричина
    Аллергия• воздействие аллергенов
    Стеноз гортани• инфекции;
    • инородные тела;
    • пороки гортани;
    • патологии щитовидной железы и рядом находящихся тканей.
    Астма• инфекции;
    • аллергены.
    Кашель до рвоты• физиологические особенности развития.
    С температурой и без• не повышается температура – аллергены;
    • повышается – простудные заболевания.
    Инородное тело в дыхательных путях• попадание посторонних предметов в дыхательный тракт.

    Любое патологическое состояние может привести к серьезным последствиям. Если сильный кашель у ребенка не останавливается, проявляется фактически каждую ночь и сопровождается прочими признаками, нужно узнать, что делать, у врача-педиатра.

    Правильная помощь ребенку во время приступа

    Уменьшается выраженность приступов при соблюдении советов специалистов, использовании народных средств, приеме медикаментов, растирания и ингаляции. Первоочередным шагом считается подготовка помещения и ребенка к отдыху. Необходимо устранить внешние раздражители (свет, шум) и подобрать удобные постельные принадлежности. Если малыш все равно просыпается, можно смягчать горло водой, теплым молоком с медом или отваром на травах.

    При неэффективности базовых способов необходимо проконсультироваться с доктором. Прочие методы подбираются в индивидуальном порядке.

    Увидеть, как облегчить кашель у ребенка ночью в зависимости от ситуации можно в таблице:

    Способ остановки приступаОписаниеПримеры средств
    Очистка слизистойПромывание носа помогает ребенку начать нормально дышать и крепко уснуть.• растворы:
    – «Аквамастер»;
    – «Долфин»;
    – «Аквалор».
    • капли:
    – «Сиалор Рино»;
    – «Називин»;
    – «Риностоп».
    Применение ингаляторовВдыхание полезных веществ посредством ингаляции помогает снять приступ кашля у ребенка ночью и фактически не оказывает
    негативного воздействия.
    • Содовые и солевые растворы;
    • минеральная вода;
    • «Пульмикорт» (при бронхиальной астме).
    РастираниеСогревающие мазы и горчичники эффективно снимают симптомы болезней органов дыхания. Противопоказан метод при высокой
    температуре и детям до 2-3 лет.
    • Горчичники;
    • «Доктор мом»;
    • «Эвкабал».
    Прием лекарствМедикаментозное лечение назначается, чтобы бороться с причиной проблемы, убирать признаки патологий, успокаивать
    слизистую и укреплять иммунную систему. Пить лекарства необходимо строго по составленной схеме лечения.
    Без ведома врача запрещается переставать
    принимать препараты или менять дозировку.
    • Антибиотики («Амоксиклав», «Азитрус», «Цефтолозан»);
    • Противовирусные таблетки («Римантадин», «Эргоферон», «Циклоферон»);
    • Отхаркивающие таблетки для приема в дневное время («Амбробене», «АЦЦ», «Флуимуцил»);
    • Противокашлевые препараты («Омнитус», «Синекод», «Коделак Нео»);
    • Гомеопатия («Фосфорус», «Сепия», «Стодаль»);
    • Антигистаминные препараты («Супрастин», «Диазолин», «Цетрин»).

    Согласно отзывам родителей, приготовить лекарство можно в домашних условиях из подручных средств. Для снятия признаков болезни рекомендуется подышать над картошкой или положить вечером теплую лепешку из меда, горчицы и масла на спину или грудную клетку. Предварительно стоит проконсультироваться с врачом.

    Ошибочные действия родителей

    Стремясь всеми средствами успокоить кашель у ребенка ночью, родители допускают ряд ошибок. Из-за нежелания обращаться к врачу используются средства в неправильной дозировке или неподходящие по возрасту.

    Во избежание осложнений рекомендуется ознакомиться с советами экспертов:

    • Делать растирания и ингаляции можно с 6-месячного возраста.
    • Запрещается без разрешения врача давать медикаменты ребенку.
    • Перед применением народных средств нужно учитывать вероятность развития аллергии.

    Профилактика от доктора Комаровского

    Известный педиатр Комаровский Евгений Олегович считает, что большинство приступов кашля достаточно легко побороть. Родители должны проветрить комнату и дать ребенку воды.

    В качестве профилактики эксперт советует запомнить следующие правила:

    • Вставать и ложиться спать в одно время.
    • По вечерам гулять на свежем воздухе.
    • Избегать активных игр перед сном.
    • Обращать внимание на характер кашля и прочие симптомы с целью своевременного оказания врачебной помощи.
    • Не давать ребенку таблетки без консультации с педиатром.
    • Поставить рядом с кроватью стакан с водой или другой жидкостью.
    • Изучить доступные методики облегчение приступов кашля.
    • Положить голову ребенка на высокую подушку для уменьшения выраженности приступов, спровоцированных обильным выделением слюны или ринитом.
    • Прочищать нос ребенка перед укладыванием с помощью разрешенных растворов и капель.

    Первые же признаки болезни должны стать поводом для похода к педиатру. Врач осмотрит ребенка и при необходимости направит на обследования для составления подходящей схемы лечения.

    Физиологический кашель ребенка во время сна не требует особого вмешательства. Нужно наладить условия для отдыха и исключить воздействие внешних раздражителей. Патологическая природа более опасна. Ребенка придется показать врачу для определения причины развития ночных приступов.

Ссылка на основную публикацию